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儿童鼻窦炎的药物治疗

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首都医科大学附属北京安贞医院 袁先道 副主任医师
儿童鼻窦炎的药物治疗,具体如下:1、鼻腔冲洗:可以用鼻腔生理性海水,或者生理盐水做鼻腔冲洗,每天1-2次;2、鼻喷激素:冲洗鼻腔后间隔15分钟,用鼻喷激素进行喷鼻,比如糠酸莫米松,一般2岁孩子即可较安全地使用。通常用2周就可以达到比较好的效果,连续用1-3个月就可以达到一个相对持续稳定的效果;3、必要时抗生素治疗:另外鼻窦炎,若有持续流黄色的脓性鼻涕超过10天,要考虑细菌性鼻窦炎,此情况需要使用抗生素治疗,比如阿莫西林克拉维酸钾;4、酌情使用白三烯受体拮抗剂:比如孟鲁司特,一般每天晚上用1次。儿童鼻窦炎一般还要考虑可能与腺样体肥大有关系。因为腺样体肥大堵塞鼻后口,会导致鼻腔通气引流变差,使鼻腔、鼻窦的分泌物,不能够及时排出,容易继发感染,形成鼻窦炎,必要时行鼻咽内镜,检查有无腺样体肥大,若有明显腺样体肥大,有时需要做腺样体切除手术。
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