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儿童鼻窦炎的症状和治疗

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北京天坛医院 孟令照 副主任医师
儿童鼻窦炎在临床中非常常见,其症状与治疗主要如下:一、症状:1、鼻子堵:主要症状,刚开始可能是间断性的单侧性鼻堵;时间长后,可以是持续性鼻堵,也可以是双侧鼻堵;2、流鼻涕:可以是流脓性的鼻涕或者黏脓性的鼻涕,有时可以是大绿鼻涕;3、头疼:如果病变是在前组鼻窦,即为额部疼痛、顶部疼痛;如果是后组筛窦以及蝶窦的问题,可能是枕部的疼痛;如果为上颌窦的病变,可能是面颊部的疼痛,有时会有眼疼;4、嗅觉减退:因为可能鼻子嗅觉区的黏膜水肿或者有脓鼻涕遮挡嗅觉区。二、治疗:1、运动锻炼:让儿童增加体质、多运动;2、口服抗生素:包括头孢、阿奇霉素、克林霉素或者青霉素这样的药物进行治疗;3、外用鼻喷激素:主要目的也是缓解鼻腔黏膜的肿胀、减轻儿童的鼻堵症状,促进黏膜的愈合;4、口服黏液促排剂:如羧甲司坦或者桉柠蒎这样的药物进行治疗;5、外用海盐水:通过冲洗鼻腔,主要的目的就是把鼻腔里面脓鼻涕冲洗干净,以减轻儿童鼻子堵、打喷嚏、头疼这些问题。对于手术治疗,一般不是治疗儿童鼻窦炎的首选,因为儿童鼻腔较狭窄,做完手术后很容易造成鼻腔粘连。所以一般儿童鼻窦炎就是药物控制,通常不手术,除非合并鼻息肉或者真菌性的鼻窦炎,才可考虑进行手术干预。
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