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长了智齿一定要拔吗

参与医生

北京大学口腔医院 荣文笙 主任医师
长智齿当然不一定要拔,但绝大多数情况,作为现代人,长智齿都是需要拔。所谓智齿,其大概在15-16岁后才萌出第三磨牙,也就是从颌面中间左右往后数第8颗牙齿。因为长得比较晚,所以叫智慧齿,像长智慧的同时长出来的牙齿。人类进化后,下颌骨变得越来越小,进化比牙齿更快,而牙齿没有进化快。如北京猿人下颌骨较长,这样有足够位置让牙齿都长出来。但是进化后,也是因为吃的食物越来越精细,咀嚼能力越来越下降,所以现代人的颌骨几乎没有很大空间,让第三颗磨牙也就是智齿足够空间长出来。 常能够看到智齿长歪,尤其是顶着前面牙长。在这种情况是巨大的隐患。这种隐患不仅会导致智齿自己发生问题,还会导致顶着前面的第二磨牙发生龋病,牙周疾病,甚至智齿周围牙龈组织因为清洁不好引起智齿冠周炎。严重的智齿冠周炎会造成口腔颌面部软组织炎症,蜂窝组织炎,甚至头颅面部的间隙感染,危及生命。所以绝大多数的情况下,长智齿一定要请医生检查,拍片,看是否为正常萌出。如果不能在正常位置萌出,绝大多数的智齿要尽早拔掉,防患于未然。
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