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女性小便胀又尿不出来怎么办

参与医生

首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
女性如果感觉到小便很胀,但又尿不出来,这种情况首先考虑存在女性尿潴留的问题。对于女性的尿潴留,其治疗原则是解除病因,恢复排尿,需要根据女性患者的具体情况来进行相对应的处理,具体如下:一、不明确病因:如果病因不能够明确,可以先急诊进行恢复尿液引流的工作,然后进一步寻找引起尿潴留的原因。对于尿潴留的急诊处理,就是留置导尿,女性一般留置导尿比较容易,很少发生无法放置的问题。只有极少数情况下,比如尿道外口过于狭窄的情况下,可能会有留置困难,需要行耻骨上膀胱穿刺造瘘或者开放造瘘手术。二、明确病因:1、梗阻性原因:当尿潴留是由于尿道梗阻性原因引起,可能会引起上尿路的积水,以及肾功能损害,可以先留置导尿一段时间,待肾功能恢复以后,再进行病因的处理;2、动力性原因:对于动力性原因导致的尿潴留,目前还没有明确的好的治疗方法,一般主张是清洁自家导尿。如果清洁自家导尿无法自行完成,可以考虑行耻骨上膀胱造瘘,或者留置导尿,又或者是行尿流改道的手术;3、其他:如果是由于输尿管末端结石的刺激导致的尿潴留,患者会感觉到尿意但是尿不下来,这种情况往往是因为来源于输尿管结石对壁间段的刺激所造成,通常粉碎结石就能够改变这种情况。
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