胆总管占位多为恶性病变。胆总管占位一般分为两种情况，一种是良性肿瘤，另一种是恶性肿瘤。在胆总管占位中，良性肿瘤比较少见，大部分都是恶性病变。所以发生胆总管占位以后患者要进行积极的诊断，确定患者是否存在恶性肿瘤的可能性。 胆总管占位一经确定是恶性肿瘤，患者需要进行术前评估。如果有手术适应症，则需要及早进行手术治疗。对于良性肿瘤所致的胆总管占位，如果患者产生梗阻性黄疸，也需要积极进行手术治疗。