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鼻咽部CT平扫能不能排除鼻咽癌

参与医生

首都医科大学附属北京安贞医院 袁先道 副主任医师
鼻咽部CT平扫能在一定程度上排除鼻咽癌,也是检查鼻咽癌的常用方法。对于鼻咽癌等恶性肿瘤的检查,平扫CT不如增强CT,增强CT可以观察得更准确,因为增强CT可以看肿物是否有血流。血流情况是否充分,也是判断是否为良恶性的一个比较重要的特点。此外,鼻咽癌可以直接做鼻咽内镜检查,可以看到鼻咽部是否有肿物生成、肿物表面的状态,比如有菜花状、糜烂、出血,可能更容易考虑是鼻咽癌的表现。如果表面光滑,常见有腺样体残留的表现,以及有咽囊囊肿的情况,这些也有可能。CT检查如果发现有骨质破坏,也是支持鼻咽癌的诊断之一。鼻咽癌还可以合并其他症状,比如鼻出血、头痛、持续反复的发热,或者颈部淋巴结肿大,这些情况都是诊断鼻咽癌的症状。另外,如果要确诊鼻咽癌,还需要取活检做病理检查,这是诊断的金标准。
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