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预防室性心律失常的方法

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西安交通大学第二附属医院 寇惠娟 副主任医师
室性心律失常是临床心律失常的一种类型,主要包括室性早搏、室性心动过速、心室颤动。室性心动过速和心室颤动是恶性心律失常,容易造成患者出现血流动力学不稳定,且是患者造成心源性猝死常见的原因,对于室性心律失常患者,常见预防方法如下:1、生活干预:通过生活方式进行干预,很多室性心律失常的诱发,与患者做较剧烈的运动,或情绪激动、紧张刺激交感神经有关,需对生活方式进行干预,进行比较温和的运动,保持情绪舒畅;2、治疗原发病:室性心律失常的预防,要明确引起室性心律失常的病因,因为室性心律失常的发生常由很多心脏疾病引起,比如患者有心肌疾病或既往有心肌梗死、心肌缺血。如果找到原发疾病,针对原发疾病进行治疗和干预,可以有效预防室性心律失常;3、药物治疗:室性心律失常预防可以选择口服药物,比如抗心律失常药物β受体阻断剂,或三类钾通道阻断剂,都对室性心律失常有较好的预防和治疗效果;4、ICD植入术:如果室性心律失常患者进行了比较明确的诊断,想要达到一级预防的治疗效果。或患者以前已经出现过室性心律失常,已经有基础疾病,进行二级预防,可以选择ICD(植入型心律转复除颤器)。ICD也包括经静脉ICD植入和皮下ICD,即SICD的植入,能够更好地对患者进行预防治疗。
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