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一只眼大一只眼小怎么办
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中南大学湘雅医院 刘晓瑾 主治医师
一只眼睛大一只眼睛小俗称大小眼,在整形外科临床上比较常见,具体原因及处理方法如下:1、先天性眼裂高度不一致:可以做上睑下垂矫正手术,如果是中重度要尽早进行手术,因为单侧上睑下垂比双侧对视力发育影响更大,有疾患的一侧容易形成散光和弱视,如果手术时间比较晚,则视力较难矫正;2、后天性大小眼:需要排除病理性因素,比如重症肌无力或者霍纳综合征,颈部植物神经受到卡压或者病灶侵犯,患者会出现一个眼睛凹陷,另一个眼睛睁不大。出现病理性因素要鉴别清楚,控制好原发疾病后,如果大小眼继续存在且比较严重,常用手术方法是提上睑肌短缩以及CFS(联合筋膜鞘)悬吊;3、外伤:比如面部骨折或者车祸、刀砍伤,可以出现神经损伤,肌肉麻痹无力,需要进行手术矫正;4、睑裂宽度不一致:比如一侧内眦赘皮严重,可以做开眼角手术。部分外眦也可以开大,但是开外眦时手术指征控制比较严格,因为开外眦后容易复发。
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