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合并糖尿病的高血压患者不宜选用什么药

参与医生

哈尔滨市第一医院 魏晓冬 主治医师
对于糖尿病患者如果伴有高血压,通常不建议口服利尿剂。利尿剂是五大类降压药物之一,代表性药物有氢氯噻嗪、吲达帕胺等,在临床中广泛使用,而合并糖尿病的高血压患者服用的药物需要具体问题具体分析,详细情况如下:1、糖尿病患者伴有高血压,优选的降压药物是普利类或者沙坦类药物,代表性药物有培哚普利、贝那普利、替米沙坦、厄贝沙坦等;2、对于糖尿病伴有高血压,可以选择钙通道阻滞剂,比如非洛地平、硝苯地平等;3、如果患者伴有冠心病,且存在糖尿病、高血压等,可以使用β受体阻断剂,比如比索洛尔、美托洛尔,需要衡量适应证;4、糖尿病伴有高血压的患者出现心力衰竭时,需要用利尿剂改善周身水肿。
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