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结核性胸膜炎如何确诊
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湖南省胸科医院 陈红梅 副主任医师
结核性胸膜炎可以通过胸腔积液涂片找抗酸杆菌、胸水结核菌培养,以及胸水结核分枝杆菌分子生物学检查、胸膜活检进行确诊。结核性胸膜炎是由于结核分枝杆菌直接感染,和(或)胸膜对结核分枝杆菌感染产生高度变态反应,发生胸膜炎症,属于较常见的胸膜炎症性疾病。
胸水结核杆菌检查阳性率较低,临床大部分结核性胸膜炎通过临床症状、胸水常规、生化、结核抗体、肿瘤标志物、PPD皮试或γ干扰素释放试验等检查进行综合诊断。早诊断、早治疗,可以避免并发症或后遗症发生。
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