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甲状腺结节应该如何鉴别诊断
- 甲状腺结节应该如何鉴别诊断
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西安交通大学第二附属医院 徐金锴 副主任医师
甲状腺结节鉴别诊断,即分辨良性还是恶性,通常从甲状腺结节良恶性鉴别诊断来说,主要依靠辅助检查,最常用到的是B超。普通二维B超,对于甲状腺结节的形状、边界、血液供应、硬度,还有周围组织侵犯的情况会有相对比较好的反应。一般普通B超就可以做甲状腺结节的良恶性区别,有专门的良恶性结节区别的评分标准,当普通B超怀疑可能是恶性结节时,就需要做进一步检查。
进一步检查分为有创和无创两类:
1、无创检查:可以进一步做甲状腺超声造影,超声造影可以额外提供甲状腺结节的血流供应信息,可以对良恶性诊断提供进一步的证据;
2、甲状腺结节穿刺活检:穿刺活检通常分为两类办法,一类是细针穿刺的细胞学检查,一类是粗针穿刺的组织学检查。
通常通过B超、超声造影和活检这三步检查就可以在术前鉴别出甲状腺结节的良、恶性。
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