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牙痛一定要根管治疗吗

参与医生

江苏省口腔医院 张耀国 主任医师
牙齿疼痛是否需要做根管治疗,需要看具体的情况,分清楚牙齿疼痛原因、牙齿疼痛性质和程度等,再决定是否需要做根管治疗。比较常见蛀牙、龋齿引起疼痛,如果仅轻微冷热刺激疼痛,龋齿发展到比较深的情况,波及牙本质层时,会产生冷热刺激疼痛,没有自发性、阵发性疼痛,不需要做根管治疗,只需要保守性补牙处理,去除龋坏组织,然后再备成特殊洞型,进行补牙即可。如果波及牙髓组织,产生自发性、阵发性疼痛,牙髓炎症,此种情况下才需要做根管治疗。如果进一步发展,波及根尖周炎,产生明显的根尖周炎疼痛,更需要做根管治疗。另外在牙痛情况下,需要辨别其他表现为牙痛症状的一些疾病,如智齿冠周炎疼痛,需要进行局部冲洗、上药消炎,再配合口服消炎止痛药物,消炎后将智齿冠周炎引起智齿拔掉即可。另外,其他引起牙齿疼痛症状,如隐裂牙齿、牙周炎牙齿等,均根据疼痛性质、程度决定进一步治疗方法,不是千篇一律的牙痛都需要做根管治疗。
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