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肾小球滤过功能受损能恢复吗

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中日友好医院 张聪 副主任医师
肾小球滤过功能受损能否恢复,通常需要根据情况判断。肾小球的滤过功能为肾小球的主要功能,受损原因包括急性肾衰竭和慢性肾衰竭,具体恢复情况如下:1、慢性肾衰竭:对于慢性肾小球疾病,包括慢性间质性肾炎、慢性肾小球肾炎,以及部分缺血性的肾小球病,导致肾小球硬化、肾小球滤过功能受损,通常硬化的肾小球无法恢复正常。故此类疾病的患者,肾小球滤过功能通常无法恢复;2、急性肾衰竭:患者通过积极针对病因治疗,可能使得部分肾小球滤过功能恢复,或甚至部分患者可表现为肾功能的完全恢复。如在部分常见的肾小管间质病、急性间质性肾炎,以及急性肾小管坏死。在急性期由于肾间质大量细胞的浸润、肾间质水肿以及肾小管坏死,肾小管上皮细胞脱落,堵塞肾小管腔,可以导致肾小球的滤过功能受损,表现为血肌酐明显升高、肌酐清除率下降。但给予患者对症支持治疗后,若患者急性间质性肾炎的炎症逐渐消散,以及肾小管上皮细胞再生修复后,肾小管通畅,则肾小球的滤过功能可以恢复,且多数患者去除病因后,通常可以完全恢复。
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