酒精性肝病的诊断标准，需根据患者所摄入的酒精量而定，若男性患者平均每周摄入纯酒精量在280g以上且持续5年，女性患者每周摄入纯酒精量在140g以上且持续5年，则可以诊断为酒精性肝病。若酒精性肝病患者有肝功能的异常，则称为酒精性肝炎，若出现肝硬化则称作酒精性肝硬化。但酒精肝的诊断也存在个体差异，酒精的吸收与患者饮酒前未进食、酒后进食以及进食后饮酒等因素有关，且会受到一定影响。空腹饮酒的患者出现酒精肝的时间相对有所缩短，而餐后饮酒可能会影响酒精的吸收，从而减少酒精对肝脏的损伤，这时患者发生酒精肝的时间也会相对延长。酒精性肝炎患者会有明显的肝脏损伤症状，而肝功能异常的患者会有乏力、腹胀甚至黄疸的情况。酒精性肝硬化的患者在肝脏影像学上早期可能显示为肝脏增大伴有脾脏增大，晚期时会出现肝脏缩小和脾脏的增大。