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小儿风湿热的主要表现

参与医生

海南省人民医院 谢跃琦 主任医师
风湿热是一种由咽喉部感染A组乙型溶血性链球菌后发生的急性或慢性风湿性疾病,常见于5-15岁的孩子。临床表现有非特异性的症状和五个主要的表现。非特异性症状是发热、高热、低热,热型不规则,也有隐匿无发热的病人,可有纳差、乏力、面色苍白等症状。风湿热的五个主要表现是心脏炎、多关节炎、舞蹈病、环形红斑、皮下结节,其中以关节炎和心脏炎为主。 关节炎呈游走性,多发性大关节为主,如膝、肘、踝、腕关节,有红肿、热痛的表现,每个受累关节持续数日自行好转,预后不留畸形。心脏炎可有胸闷、心悸、心力衰竭、心音低钝、心脏杂音的表现,心脏损害持续存在。舞蹈病表现为全身或部分肌肉不自主快速运动,如挤眉弄眼、耸肩、缩颈、伸舌、歪嘴等,兴奋或者注意力集中时症状加剧,入睡后消失。环形红斑多位于躯干和四肢近端一过性,皮下结节呈无痛性,多见于大关节伸面或枕、额、胸腰、棘突,上述五个方面的主要表现可单独出现,也可合并出现。
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