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咳嗽变异性哮喘诊断

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长沙市第三医院 李喆 主任医师
咳嗽变异性哮喘通常无喘息、胸闷等表现,肺部可无明显哮鸣音,慢性咳嗽多为咳嗽变异性哮喘唯一症状。肺功能检查表现为可变气流受限阳性、支气管舒张试验阳性,以及支气管激发试验阳性,排除其它疾病引起的咳嗽,即可诊断为咳嗽变异性哮喘。 咳嗽变异性哮喘典型临床表现为反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽,夜间及晨间多发,常与接触变应原、冷空气、理化刺激药物,以及病毒性上呼吸道感染等相关,发作时双肺可闻及散在或弥漫性哮鸣音,呼气相延长。上述症状及体征可经治疗缓解或自行缓解,客观检查包括支气管舒张试验阳性,支气管激发试验阳性以及每天PEF昼夜变异率>10%或周变异率>20%。符合上述症状和体征同时具备气流受限客观检查中任何一条,排除其它疾病引起的喘息、胸闷、咳嗽,可诊断为哮喘。
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