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非萎缩性胃炎伴胆汁反流怎么治

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山西白求恩医院 王青山 副主任医师
非萎缩胃炎伴胆汁反流病情较轻。非萎缩胃炎是相对于萎缩性胃炎而言,胃镜下可见到黏膜充血、水肿,胃液呈淡黄色,胃壁被胆汁所覆盖,治疗主要有以下几点: 1、饮食调节:饮食宜清淡,避免进食油腻食品,细嚼慢咽,忌暴饮暴食,避免饮浓茶、烈酒、咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物,以免刺激胆汁分泌增多加重胆汁反流和病情; 2、药物治疗:胃动力药物可增加胃肠道蠕动,抑制胆汁反流入胃,促进反流物排空,常见多潘立酮、莫沙必利等。胃黏膜保护剂能与胃黏膜黏蛋白结合形成保护膜,减轻反流胆汁和胃酸对胃黏膜刺激,从而保护胃黏膜,促进炎症愈合;结合胆盐类药物铝碳酸镁等;阴离子交换树脂如考来烯胺;抑制胃酸药物,胃酸和胆汁存在叠加作用,对胃黏膜损伤作用强,抑酸药物对胆汁反流一样有效,H2受体阻滞剂和PPI制剂最常用;根治幽门螺杆菌感染,根除幽门螺杆菌不但有利于病变愈合,更可减少诱发癌变几率。
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