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体位性低血压是指什么意思

参与医生

北京医院 张妮 副主任医师
体位性低血压是指在体位改变时,在3分钟内血压有快速下降。比如立位血压较卧位血压下降超过20/10mmHg,或立位血压直接低于90/60mmHg,同时伴有脑灌注不足症状,此时要考虑为体位性低血压。体位性低血压通常出现在老年人,尤其是自主神经功能不全的老年人,比如有帕金森病、糖尿病,其自主神经功能失衡,更容易出现体位性低血压。体位性低血压通常是由于卧位或蹲着的时间过长时突然站立,因为自身调节血压的能力下降。血压不能很快适应体位变化导致血压升高,不高反倒降低,且降低过多,影响脑灌注则会出现头晕,甚至会直接意识丧失、摔倒。很多老年人晕厥的原因,主要为体位性低血压,当发生体位性低血压或怀疑体位性低血压时,可以进行低卧位血压测量。在生活方式方面,要注意在体位改变时,缓慢进行每个步骤。可以将动作分解,蹲着时不要着急站起来,站起来也不要立即开始行走,要扶着东西站一会儿,1分钟再慢慢走,也可以通过穿弹力袜进行改善。
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