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胃平滑肌瘤需做手术吗
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河南省省立医院 张孝洁 副主任医师
胃平滑肌瘤起源于平滑肌组织良性肿瘤,为一种常见间质性胃部肿瘤,大部分无明显临床症状,其与平滑肌肉瘤等恶性病变鉴别困难,平滑肌瘤可引发恶变,应以手术治疗为宜,具体如下:
1、一般选择瘤体局部切除,切缘应距肿瘤边缘至少2-3cm以上;
2、恶变患者应做胃大部切除或全切除。对单发有蒂瘤体直径 2cm或有出血、梗阻等症状患者,内镜活检细胞学检查有恶变者,应腹腔镜或开腹手术切除;
5、对直径<5cm胃体、胃窦及胃底平滑肌瘤,若肿瘤界限清楚,瘤体无坏死,瘤体部位黏膜无溃疡,可行肿瘤局部切除。
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