在慢性乙肝肝炎的管理中，如何安全的停用核苷类似物仍然是最有争议的话题之一。

什么时候可以停药？

乙肝是一种慢性疾病，需要长时间的调养，而且中途不能停止用药，这对乙肝患者来说是一件很麻烦的事情。如果乙肝患者在获得HBeAg血清学转换或清除HBsAg后，什么时候停止用药最安全呢？这是很多乙肝患者都想问的一个问题，其实这个要根据具体情况去判断的，不能盲目的去停药。

1、如果非肝硬化患者获得稳定的HBeAg、并持续检测到HBV DNA 12个月以上，可以停用抗病毒药物，但还需要接受密切的观察。如果HBeAg阴性乙型肝炎，经过多年的治疗后，还检测不到HBV DNA，但没有肝损伤的迹象的话，如果可以保证停药后密切监测，也是可以考虑停药的。

2、如果HBeAg消失了，但乙肝患者还没有出现表面抗体的话，这种情况也是可以考虑停止用药的。但也有一些特殊的情况，乙肝患者是HBeAg阴性，肝没有损伤迹象，但是HBeAg水平还是很高的话，还会有HBV重新激活的风险，这个时候就还要继续吃抗病毒药物治疗了。

关于乙肝患者能不能停止服用抗病毒药物?什么时候停药最安全的问题，乙肝患者不能盲目自行停药，一定要在医生的指导下进行是否停药才是最安全的。