透析和血滤都是血液净化技术，但它们在操作原理和适用疾病等方面存在一些不同：
1. 操作原理：透析主要通过滤过膜进行透析，其清除相关物质的原理主要是弥散，弥散主要是清除小分子物质，但是很难能够清除大分子物质。血滤其原理主要是对流，进行血滤时通常要使用通量较大的过滤器，通常孔径比较大，而且血滤可以补充置换液，在膜内没有透析液，故主要是在补进来的液体脱出时，把水带进去，因此对小分子物质的清除率不高，而对于中分子、大分子物质的清除率相对较高。
2. 适用疾病：透析主要针对维持性血液透析的患者，也就是尿毒症患者，由于其是一个透析机，故不需要应用置换液，可以用于治疗慢性肾功能不全的维持治疗。血滤可以用于模拟肾小球过滤，能够清除体内的中大分子毒素，对于小分子也有很好的清除效果，可以改善体内水潴留的情况，纠正电解质和酸碱平衡紊乱。
总的来说，透析和血滤在操作原理和适用疾病等方面存在差异，需要根据患者的具体情况选择适合的血液净化技术。
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