大便表面有血但擦纸上没有血，可能由于以下原因导致：
1. 痔疮：如果饮食不注意，经常吃辛辣、刺激食物，导致大便干结，可能引发痔疮，大便时痔核破裂，造成出血，还伴有肛周异物感、肿胀感等症状。
2. 直肠或结肠疾病：例如直肠息肉、直肠癌、结肠息肉、结肠癌等，都会出现便血的情况。直肠癌、结肠癌还可能会有大便次数增多、粪便带黏液、大便恶臭等情况。
3. 大肠或小肠部位出血：虽然较为少见，但也可能是由于溃疡性结肠炎、克罗恩病、急性出血性肠炎或肠结核等疾病导致。
建议及时到正规医院进行肠镜、血便常规化验等相关检查，明确病因后进行针对性治疗。
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