磺胺嘧啶

俗称:sulfadiazine、sulphadiazine,sd
药物简介
性状： 
为白色或类白然结晶或粉末，无臭、无味，遇光渐变暗，几乎不溶于水，可溶于沸水，微溶于丙酮和乙醇，易溶于稀盐酸、氢氧化碱或氨溶液中，磺胺嘧啶钠易溶于水。
药理和应用： 
本品可竞争性地阻断敏感菌的利用对氨苯甲酸合成二氢叶酸，影响其核酸合成，发挥抗菌作用。抗菌谱广、作用强，对大多数革兰氏阳性和阴性菌都有抑制作用，本品血浆蛋白结合率低，易进入脑脊液中，是治疗流行性脑膜炎的首选药。对呼吸道、肠道、尿道及皮肤软组织感染等均有较好疗效。
用法和用量： 
口服：首剂2g，维持量每次1g，每日2次。治疗流脑首剂2g，维持量每次1g，每日4次。静注用于严重脑病：每次1.5g，每日6次，2天后改口服。
体内过程： 
口服吸收较快，4小时可达血药浓度峰值，半衰期为13～18小时，血浆蛋白结合率约40%，脑脊液中浓度较高，约为血中浓度的60%，尿中浓度为血中浓度的25倍，口服量的1/2在服药后24小时内从尿中排出，其中约30%为乙酰化型。
不良反应和注意： 
常见的不良反应可有恶心、呕吐、头痛、头晕等，过敏反应以药热、皮疹为多见，偶有剥脱性皮炎，渗出性多形红斑等较严重过敏反应。长期大量服用可有损于肾，并影响血象，本品乙酰化物及原药本身在尿中溶解度较小，易析出结晶，而损伤肾脏，故宜与碳酸氢钠同服并多饮水。肾功能损伤患者忌用。
配伍禁忌： 
本品不宜与vc或其它酸类药物同服，因易产生结晶尿，与tmp合用可产生协同作用，对氨基甲酸可减弱本品作用，故不易与普鲁卡因类局麻药合用，本品与铁盐、重金属盐等也为配伍禁忌。