贝那普利

俗称:盐酸贝那普利 ,洛汀新,苯扎普利；贝那普利；苯那普利,盐酸苯那普利
药物简介
类  别：降血压药

简  介：
【药理作用】 
为血管紧张素转化酶抑制剂。水解后形成活力强的贝那普利拉，抑制血紧张素转化酶，减低血管紧张素Ⅱ介导的各种作用。使外周血管阻力降低，降血压，但不引起代偿性液体潴留，也可减轻心室后负荷，不增快心率。可改善左心室肥厚，改善糖尿病糖耐量。口服吸收迅速，吸收率>37%。口服后在肝代谢为贝那普利拉。其t1/2约4h。蛋白结合率为95%。主要经肾和肝(胆汁)消除。轻中度肾功能不全及肝硬化者可不用调整剂量。重度肾功不全，消除缓慢，应调小剂量。 
【适应症】 本品用于高血压、充血性心力衰竭。 
(用于中轻度高血压病的治疗，疗效与卡托普利、依那普利、硝苯地平、尼群地平、普奈洛尔等药物用常用量治疗时相同。治疗高血压病为二线药物。) 
【用量用法】 
高血压病人常用量为１０～２０ｍｇ，１日３次。如果血压下降不满意，可加服另一种抗高血压药（最好是噻嗪类利尿剂）。每日最大推荐剂量为４０ｍｇ。特殊情况（如严重肾功能衰竭）初始剂量应为５ｍｇ。充血性心衰病人初始剂量为２．５ｍｇ，可逐渐增至每日２０ｍｇ。 
(慢性肾功能不全：当肌酐清除率＞30ml/分时，常用剂量为10 mg qd；当肌酐清除率小于等于30ml/分时，初始剂量减半。)
【注意事项】 
1.偶见头晕、疲劳、症状性低血压、胃肠不适、皮疹、瘙痒、潮红、尿频、咳嗽、呼吸道症状和头痛；罕见有肝炎、胆汁淤积型黄疸、血管水肿。 2.有肾病、肾动脉狭窄、主动脉及二尖瓣狭窄、麻醉、高血钾、由于盐分和体液丢失可能引起低血压，故应慎用。 3.对盐酸苯那普利和相应成分过敏者，有血管水肿，孕妇禁用。  
【不良反应】 头痛，头晕，咳嗽，疲劳，恶心。 
【药物相互作用】 避免与保钾利尿剂及补钾溶液合用。增加血浆肾素活性或改变钠平衡的药物可增加本药的降压作用。