氯泼尼醇

俗称:
药物简介
类  别：肾上腺皮质激素及促肾上腺皮质激素药

简  介：
【药理作用】 本品为合成皮质激素，具有其他皮质激素相同的作用。抗炎作用较氢化泼尼松强2倍，而抑制丘脑-垂体肾上腺的作用却低于其他皮质激素。口服极易从胃肠道吸收，血浆半衰期仅100min，而氢化泼尼松约200min。 
【适应症】 哮喘（支气管哮喘）、风湿性关节炎（慢性多关节炎） 
【用法用量】 口服：开始6mg/d，分1~2次或多次，如效果不满意时，4~6个月后可增加剂量至3mg，3次/d。 
【不良反应】 满月脸、肥胖症、糖尿病（降低葡萄糖耐受量）、肌无力、骨的脆性增加（骨质疏松、长骨病理性骨折、无菌性骨坏死，特别在股骨头和肱骨头部）、胃肠道溃疡、胰腺炎、皮肤出血（淤点、皮下溢血）、精神障碍、延迟伤口愈合、阻碍儿童生长发育、抑制肾上腺皮质的功能、减少钠排泄和增加钾、氮排泄、眼球晶状体浑浊、眼内压升高。由于防御-免疫功能下降，感染的危险性升高，血栓形成、脉管炎、皮肤疾病（痤疮、rubrae纹）以及月经紊乱等均可发生。 
【注意事项】 禁用于下列情况：真菌感染；预防接种前和接种时，如某些接种损伤（卡介苗接种后产生的淋巴结肿大）；肺结核（暴发性或播散性结核，除非同时采用适当药物）；病毒感染（单纯疱疹，viraemische型带状疱疹）；脊髓灰质炎（延髓脑子炎型例外）；水痘；青光眼（闭角和开角型青光眼）；精神障碍；阿米巴感染；甲状腺机能减退和肝硬化；骨质疏松；胃肠溃疡。如病人刚进行过肠部手术（肠吻合手术）、肾功能不全、高血压、重症肌无力，均须慎重考虑其使用本品之利弊。 在妊娠期及哺乳期，只有在生命危险的情况下方可使用。 开始用本治疗以前及治疗过程中必须检查血象（红细胞、白细胞、血小板），测定血清中转氨酶、碱性磷酸酶以及尿液的情况，治疗时如出现蛋白尿，应定期监测肾功能。 可使强心甙强心作用增强。对排盐利尿剂可增加钾排泄。可降低口服降血糖药及抗凝血药作用。可增加水杨酸盐胃肠道出血之可能并使其治疗作用降低。如病人出血时间延长，并用催眠药（巴比妥酸盐）和抗生素（利福平），宜慎用本品。抗癫疒间药物（苯妥英）可降低本品作用。