华支睾吸虫病1例报告

　　患者曹某，男，28岁，省木综厂工人。从小在遂宁县农村长大，有在溪河边捉鱼煎烤的嗜好。在工作后还常利用业余时间到河塘捕捉鱼虾做烧烤出售。

　　近2月来患者有反复纳差、食欲不振、腹泻、上腹疼痛、腹胀、肝区不适等症状。近日患者因腹泻、乏力加剧伴呕吐来院就诊。患者表现神差，消瘦，巩膜及皮肤轻度黄染，肝于肋下1.5cm，疑为黄疸性肝炎。实验室检查结果：黄疸指数16单位，总胆红素27μmol/L，谷丙转氨酶56单位。小便常规正常，大便常规经生理盐水直接涂片查见华支睾吸虫卵。当即送患者到四川省寄生虫病防治研究所做进一步检查。用Kato-Katz氏法查获华支睾吸虫卵，EPG为2 712个。鉴于患者无厌油史并结合近2月来的临床症状及病原学检查结果，确诊为华支睾吸虫病。采用吡喹酮15mg/kg，3次／d，5天驱虫治疗，并用肝血宁，联苯双脂，维生素C和复合维生素B等保肝药物，经1月住院治疗后，痊愈出院。两年后回访该患者未出现前述症状，粪便复查也未见华支睾吸虫卵。

　　华支睾吸虫病的感染与人们的饮食卫生习惯、健康意识及对本病的认识程度密切相关。当感染虫数少时往往没有明显症状，感染严重时，常易误诊为传染性肝炎。因此普及该病的卫生知识，不食生的或未煮熟的鱼虾是预防此病感染的重要措施。对从事饮食行业的人员更应加强管理。对门诊病人要重视大便虫卵检查。