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尺桡骨骨折的治疗

发布时间：2018-04-20 编辑：刘四伟

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　　1、一般治疗

　　（1）儿童青枝骨折多有成角畸形，可在适当麻醉下，轻柔手法牵引纠正，石膏固定6～8周，亦可用石膏楔型切开法纠正成角畸形。

　　（2）有移位骨折先纵向牵引纠正重叠和成角畸形，并在持续牵引下，如系上1/3骨折（旋前圆肌止点以上），前臂要置于旋后位；中下1/3骨折（旋前圆肌止点以下），前臂要置于旋转中立位，以纠正旋转畸形，然后在骨折处挤压分骨恢复骨间膜的紧张度和正常间隙，最后使骨折端完全对位。复位后用长臂石膏管型固定8～12周，石膏成型后立即切开松解，固定期间要注意观察肢端血循环，防止发生缺血挛缩。肿胀消退后，及时调整外固定松紧度，注意观察和纠正骨折再移位。

　　2、开放复位、内固定

　　适用于手法复位失败者或复位后固定困难者；上肢多处骨折，骨间膜破裂者；开放性骨折伤后时间不长、污染较轻者；骨不连或畸形愈合、功能受限者。

　　特别注意事项：采取手法复位外固定时，务必纠正旋转、成角及重叠等移位，以免影响肢体功能。石膏或夹板固定后，务必严密观察肢体感觉及末梢血运，避免发生骨筋膜室综合征。如有怀疑骨筋膜室综合征，应采取及时切开减压，以免出现不可逆损害。

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