彭健 主任医师  教授
    出诊医院: 中南大学湘雅医院 国家卫计委肝胆肠研究中心
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便血鲜红色是什么原因

    发布时间:2021-10-14    编辑:彭健
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如果消化道出血在上消化道或者是结肠腔内,由于距离肛门比较远,血液在肠腔中停留,氧化排出的时候通常是黑便或者是暗红色的血便,直肠、肛管距离肛门比较近,如果出血时很快就排出肛门外,一般不容易氧化,所以呈鲜红色,常见疾病包括痔疮、肛裂、肠道肿瘤。

1、痔疮:最常见,通常与进食辛辣、油腻、刺激性食物有关,患者可表现为便血、痔块脱垂、肛门瘙痒、肛门潮湿等症状一般通过饮食控制,避免进食油腻、辛辣刺激性食物,同时患者可遵医嘱局部使用痔疮膏或痔疮栓,必要时及时进行手术治疗;

2、肛裂:是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡,常可表现为肛周疼痛、便秘和出血等。建议患者多饮水,保持大便通畅,必要时可采取肛裂切除术;

3、肠道肿瘤:尤其需要警惕出现肿瘤性疾病,比如息肉或者是绒毛状管状腺瘤,严重时甚至有可能是肠癌,均可导致肠道黏膜充血、破溃,引起鲜红色血便。通常需要及时手术切除并进行病理检查,排除恶变可能。证实为恶变时通常需要加做肠癌根治,并配合术后的综合治疗。

    擅长:腹腔镜下结肠癌、直肠癌根治术,腹腔镜下胃癌根治术,尤其擅长腹腔镜下低位、超低位直肠癌的保留肛门根治手术、保留胆囊取石术、开腹手术、肝脏手术(大肝癌切除、联合肝叶切除、肝尾叶切除、复杂肝癌切除,无血肝切除术),以及肝门胆管癌、胰腺癌手术、胆道镜取石术。
    擅长:肝胆外科,腹腔镜胆道外科、肠道外科、 晚期肝脏肿瘤综合治疗
    擅长:腹腔镜下结直肠切除手术与大肠癌的综合治疗、顽固性便秘的外科治疗,直肠癌、肝内胆管结石、肝外胆管结石、肝门胆管癌、肠疾病、胆总管结石、肝血管肉瘤等。
    擅长:肝胆疾病微创手术;结直肠肿瘤、肛门疾病微创手术及修复治疗等
    擅长:肝胆肠疾病及腹腔镜诊治,如肝炎、胆囊结石、胃肠炎等。
    擅长:腹腔镜微创技术诊治胆囊结石、胆囊息肉、肝内外胆管结石、肝癌、结直肠癌等疾病,特别是在晚期肝癌综合治疗及精准肝切除方面有深入研究。
    擅长:微创(内镜)外科,胆石病和胃肠道肿瘤
    擅长:肝胆管结石、肝癌、胆管癌、胃肠道肿瘤等疑难疾病的诊治,对复杂的肝胆管结石,多次胆道手术病人复发或残余结石的诊治经验丰富,在腹腔镜微创手术、复杂高难度手术,如大肝癌切除、肝尾状叶切除、肝门胆管癌根治术、胰十二指肠切除等手术积累了大量经验。
    擅长:胰腺肿瘤,胰腺炎,肝门部胆管癌,复杂的肝内外胆管结石,擅长胰腺胆道肿瘤外科手术为主的综合治疗。已牵头建立胰腺胆道肿瘤多学科团队,开展MDT。
    擅长:肝脏肿瘤、胆道结石、肠道疾病的诊断与治疗