彭健 主任医师  教授
    出诊医院: 中南大学湘雅医院 国家卫计委肝胆肠研究中心
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肛门失禁需要做什么检查

    发布时间:2023-07-27    编辑:彭健
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临床上,可以通过肛管直肠测压、肌电图、阴部神经刺激实验等检查,来明确肛门失禁:

1、肛管直肠测压:可以检测内外括约肌有无异常、肛管直肠容积、直肠肛管反射有无异常等。

2、肌电图、阴部神经刺激实验:肌电图可以鉴别神经性排便失禁,多电极检测可判断括约肌损伤部位。阴部神经刺激试验是通过刺激神经检测是否存在神经病变。肌电活动减弱、反常肌电活动是许多疾病如儿童大便失禁、盆底痉挛综合征等的常见表现。

3、排粪造影:排粪造影可观察盆底结构如肛门括约肌、肛管等是否存在异常,可通过造影剂显影发现直肠占位、肠套叠、溃疡等病变,不自主漏出钡剂是肛门失禁的可靠指标。

4、肛管直肠腔内B超:肛管直肠腔内B超可检测肛管括约肌的形态完整性,可测量肛管前、后、侧壁内、外括约肌的厚度,是目前诊断括约肌损伤的重要方法。腔内B超也可通过观察回声紊乱来诊断会阴神经损伤后内、外括约肌的退行性改变。

5、磁共振成像MRI:磁共振成像检查可对肛管括约肌进全方位扫描,并且可清晰地显示内、外括约肌的松弛、紊乱、缺损等病变。

    擅长:腹腔镜下结肠癌、直肠癌根治术,腹腔镜下胃癌根治术,尤其擅长腹腔镜下低位、超低位直肠癌的保留肛门根治手术、保留胆囊取石术、开腹手术、肝脏手术(大肝癌切除、联合肝叶切除、肝尾叶切除、复杂肝癌切除,无血肝切除术),以及肝门胆管癌、胰腺癌手术、胆道镜取石术。
    擅长:肝胆外科,腹腔镜胆道外科、肠道外科、 晚期肝脏肿瘤综合治疗
    擅长:腹腔镜下结直肠切除手术与大肠癌的综合治疗、顽固性便秘的外科治疗,直肠癌、肝内胆管结石、肝外胆管结石、肝门胆管癌、肠疾病、胆总管结石、肝血管肉瘤等。
    擅长:肝胆疾病微创手术;结直肠肿瘤、肛门疾病微创手术及修复治疗等
    擅长:肝胆肠疾病及腹腔镜诊治,如肝炎、胆囊结石、胃肠炎等。
    擅长:腹腔镜微创技术诊治胆囊结石、胆囊息肉、肝内外胆管结石、肝癌、结直肠癌等疾病,特别是在晚期肝癌综合治疗及精准肝切除方面有深入研究。
    擅长:微创(内镜)外科,胆石病和胃肠道肿瘤
    擅长:肝胆管结石、肝癌、胆管癌、胃肠道肿瘤等疑难疾病的诊治,对复杂的肝胆管结石,多次胆道手术病人复发或残余结石的诊治经验丰富,在腹腔镜微创手术、复杂高难度手术,如大肝癌切除、肝尾状叶切除、肝门胆管癌根治术、胰十二指肠切除等手术积累了大量经验。
    擅长:胰腺肿瘤,胰腺炎,肝门部胆管癌,复杂的肝内外胆管结石,擅长胰腺胆道肿瘤外科手术为主的综合治疗。已牵头建立胰腺胆道肿瘤多学科团队,开展MDT。
    擅长:肝脏肿瘤、胆道结石、肠道疾病的诊断与治疗