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心房扑动的病因和临床表现是什么
    心房扑动简称房扑,是介于房速和心房颤动之间的快速性心律失常。房扑的病因包括风湿性心脏病、冠心病、高血压性心脏病、心肌病等。此外,肺栓塞,慢性充血性心力衰竭,二、三尖瓣狭窄与反流导致心房扩大,亦可出现房扑。其他病因有甲状腺功能亢进、酒精中毒、心包炎等。部分患者也可无明显病因。 患者的症状主要与房扑的心室率相关,心室率不快时,患者可无症状。房扑伴有极快的心室率,可诱发心绞痛与充血性心力衰竭。房扑往往有 [详细]
    2023-10-11 16:22 西安交通大学第一附属医院  折剑青
心房扑动的心电图特征是什么
    心房扑动简称房扑,是介于房速和心房颤动之间的快速性心律失常。房扑的心电图特征如下: 1、心房活动呈现规律的锯齿状扑动波称为F波,扑动波之间的等电线消失,在Ⅱ、Ⅲ、aVF或V1导联最为明显。典型房扑的频率常为250-300次/分; 2、心室率规则或不规则,取决于房室传导比例是否恒定。当心房率为300次/分,未经药物治疗时,心室率通常为150次/分(2:1房室传导); 3、QRS波形态正常,当出现室内 [详细]
    2023-10-11 16:22 西安交通大学第一附属医院  折剑青
心房扑动的治疗措施是什么
    心房扑动简称房扑,是介于房速和心房颤动之间的快速性心律失常。房扑的治疗措施包括药物治疗和非药物治疗。 1、药物治疗:减慢心室率的药物包括β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂或洋地黄制剂(地高辛、毛花苷C)。转复房扑的药物包括ⅠA(如奎尼丁)或ⅠC(如普罗帕酮)类抗心律失常药,如房扑患者合并冠心病、充血性心力衰竭等时,应用ⅠA、ⅠC类药物容易导致严重室性心律失常。此时,应选用胺碘酮; 2、非药物治疗:直流电复 [详细]
    2023-10-11 16:22 西安交通大学第一附属医院  折剑青
心房颤动的病因是什么
    心房颤动简称房颤,是一种常见的心律失常,是指规则有序的心房电活动丧失,代之以快速无序的颤动波,是严重的心房电活动紊乱。 房颤的发作呈阵发性或持续性,可见于正常人,可在情绪激动、手术后、运动或大量饮酒时发生。心脏与肺部疾病患者发生急性缺氧、高碳酸血症、代谢或血流动力学紊乱时,亦可出现房颤。 房颤常发生于原有心血管疾病者,常见于风湿性心脏病,冠心病、高血压性心脏病、甲状腺功能亢进、缩窄性心包炎、心肌病 [详细]
    2023-10-11 16:22 西安交通大学第一附属医院  折剑青
心房颤动可以分为哪几类
    心房颤动简称房颤,是一种常见的心律失常,是指规则有序的心房电活动丧失,代之以快速无序的颤动波,是严重的心房电活动紊乱。一般将房颤分为首诊房颤、阵发性房颤、持续性房颤、长期持续性房颤及永久性房颤。 1、首诊房颤:首次确诊(首次发作或首次发现); 2、阵发性房颤:持续时间≤7天(常≤48小时),能自行终止; 3、持续性房颤:持续时间>7天,非自限性; 4、长期持续性房颤:持续时间≥1年,患者有转复愿望 [详细]
    2023-10-11 16:22 西安交通大学第一附属医院  折剑青
心房颤动的临床表现是什么
    心房颤动简称房颤,是一种常见的心律失常,是指规则有序的心房电活动丧失,代之以快速无序的颤动波,是严重的心房电活动紊乱。房颤症状的轻重受心室率快慢的影响,心室率超过150次/分,患者可发生心绞痛与充血性心力衰竭。心室率不快时,患者可无症状。 房颤时心房有效收缩消失,心排血量比窦性心律时减少达25%或更多。房颤并发体循环栓塞的危险性甚大,栓子来自左心房,多在左心耳部,因血流淤滞、心房失去收缩力所致。据 [详细]
    2023-10-11 16:22 西安交通大学第一附属医院  折剑青
心房颤动的心电图表现是什么
    心房颤动简称房颤,是一种常见的心律失常,是指规则有序的心房电活动丧失,代之以快速无序的颤动波,是严重的心房电活动紊乱。房颤的心电图表现如下: 1、P波消失,代之以小而不规则的基线波动,形态与振幅均变化不定,称为f波,频率约350-600次/分; 2、心室率极不规则,房颤未接受药物治疗、房室传导正常者,心室率通常在100-160次/分,药物(儿茶酚胺类等)、运动、发热、甲状腺功能亢进等均可缩短房室结 [详细]
    2023-10-11 16:22 西安交通大学第一附属医院  折剑青
心房颤动的治疗措施是什么
    心房颤动简称房颤,是一种常见的心律失常,是指规则有序的心房电活动丧失,代之以快速无序的颤动波,是严重的心房电活动紊乱。房颤的治疗措施如下: 1、抗凝治疗:房颤患者的栓塞发生率较高。对于合并瓣膜病患者,需应用华法林抗凝。对于非瓣膜病患者,需使用CHADS2评分法对患者进行危险分层。CHADS2评分法是根据患者是否有近期心力衰竭(1分)、高血压(1分)、年龄≥75岁(1分)、糖尿病(1分)和血栓栓塞病 [详细]
    2023-10-11 16:22 西安交通大学第一附属医院  折剑青
什么是非阵发性房室交界区性心动过速
    非阵发性房室交界区性心动过速的发生机制与房室交界区组织自律性增高或触发活动有关,最常见的病因为洋地黄中毒,其他为下壁心肌梗死、心肌炎、急性风湿热或心瓣膜手术后,亦偶见于正常人。 心动过速发作起始与终止时心率逐渐变化,有别于阵发性心动过速,故称为非阵发性。心率70-150次/分或更快,心律通常规则,QRS波正常。自主神经系统张力变化可影响心率快慢,如心房活动由窦房结或异位心房起搏点控制,可发生房室分 [详细]
    2023-10-11 16:22 西安交通大学第一附属医院  折剑青
房室结内折返性心动过速的病因和临床表现是什么
    房室结内折返性心动过速是最常见的阵发性室上性心动过速类型。患者通常无器质性心脏病表现,不同性别与年龄均可发生。 心动过速发作突然起始与终止,持续时间长短不一。症状包括心悸、胸闷、焦虑不安、头晕,少见有晕厥、心绞痛、心力衰竭与休克者。症状轻重取决于发作时心室率快速的程度以及持续时间,亦与原发病的严重程度有关。 若发作时心室率过快,使心输出量与脑血流量锐减或心动过速猝然终止,窦房结未能及时恢复自律性导 [详细]
    2023-10-11 16:22 西安交通大学第一附属医院  折剑青
房室结内折返性心动过速的治疗措施是什么
    房室结内折返性心动过速是最常见的阵发性室上性心动过速类型,治疗措施如下: 1、急性发作期:应根据患者基础的心脏状况,既往发作的情况以及对心动过速的耐受程度作出适当处理。如患者心功能与血压正常,可先尝试刺激迷走神经的方法。颈动脉窦按摩、Valsalva动作、诱导恶心、将面部浸没于冰水内等方法可使心动过速终止,但停止刺激后,有时又恢复原来心率。初次尝试失败,在应用药物后再次施行仍可望成功。常用药物包括 [详细]
    2023-10-11 16:22 西安交通大学第一附属医院  折剑青
预激综合征的病因和临床表现是什么
    预激综合征又称Wolf-Parkinson-White综合征(WPW综合征),是指心电图呈预激表现。预激综合征患者大多无其他心脏异常征象,可于任何年龄经体检心电图或发作PSVT被发现,以男性居多。先天性心血管病如三尖瓣下移畸形、二尖瓣脱垂与心肌病等可并发预激综合征,40%-65%的预激综合征患者为无症状者。 预激综合征本身不引起症状,具有预激心电图表现者,心动过速的发生率为1.8%,并随年龄增长而 [详细]
    2023-10-11 16:22 西安交通大学第一附属医院  折剑青
预激综合征的治疗措施是什么
    预激综合征又称Wolf-Parkinson-White综合征(WPW综合征),是指心电图呈预激表现。对于无心动过速发作或偶有发作但症状轻微的预激综合征患者的治疗,目前仍存在争议。通过危险分层决定是否接受导管消融治疗可能合适。 危险分层的手段主要包括无创心电学检查、药物激发、运动试验以及有创的经食管或经心腔内电生理检查。如心动过速发作频繁伴有明显症状,应给予治疗,治疗方法包括药物和导管消融术。 预激 [详细]
    2023-10-11 16:22 西安交通大学第一附属医院  折剑青
经导管消融旁路治疗预激综合征的适应证是什么
    预激综合征又称Wolf-Parkinson-White综合征(WPW综合征),是指心电图呈预激表现。。经导管消融旁路作为根治预激综合征室上性心动过速发作应列为首选,其适应证如下: 1、心动过速发作频繁者; 2、心房颤动或扑动经旁路快速前向传导,心室率极快,旁路的前向传导不应期短于250ms者; 3、药物治疗未能显著减慢心动过速时的心室率者。 当尚无条件行消融治疗者,为了有效预防心动过速的复发,可选 [详细]
    2023-10-11 16:22 西安交通大学第一附属医院  折剑青
室性期前收缩的病因是什么
    室性期前收缩是一种最常见的心律失常,是指希氏束分叉以下部位过早发生的,提前使心肌除极的心搏。室性期前收缩常见于高血压、冠心病、心肌病、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂患者。 正常人与各种心脏病患者均可发生室性期前收缩。正常人发生室性期前收缩的机会随年龄的增长而增加。心肌炎、缺血、缺氧、麻醉和手术均可使心肌受到机械、电、化学性刺激而发生室性期前收缩。洋地黄、奎尼丁、三环类抗抑郁药中毒发生严重心律失常之前常先 [详细]
    2023-10-11 16:22 西安交通大学第一附属医院  折剑青

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