大三阳是什么病

乙肝大三阳是指乙肝表面抗原和乙肝核心抗体阳性、e抗原阳性；而乙肝小三阳是除了乙肝表面抗原和乙肝核心抗体阳性之外，e抗体阳性，而e抗原阴性。 一般乙肝大三阳的传染性大、病毒量比较高；乙肝小三阳的病毒量低，但无法通过乙肝五项是大三阳还是小三阳来判断传染性的大小，还要查肝功、乙肝病毒定量、肝胆脾超声等来综合评估。一旦发现乙肝表面抗原阳性，无论是大三阳还是小三阳，都要到专业的医院来检查，只有乙肝病毒DNA[详细]

2021-10-14 16:00:55中南大学湘雅医院 梁帅

大三阳不能吃哪些食物

大三阳的患者尽量不要吃以下三类食物： 一、腌制食品：腌制食品在长期腌制的过程中，会产生较多的亚硝酸盐，而亚硝酸盐是对肝脏有害的物质，长期使用容易诱发肝癌。 二、高脂肪的食物：高脂肪饮食会加重肝脏的工作负担，使肝脏容易出现发炎的情况，长时间脂肪的堆积容易导致脂肪肝，也容易形成肝硬化。因此，平时要少吃油炸食品、肥肉、猪脚、猪肚等内脏食品，炒菜的时候油也要少放一点。 三、添加剂过多的食物：目前市面上有很[详细]

2021-10-14 16:00:58中南大学湘雅医院 梁帅

大三阳携带者会传染吗

乙肝大三阳携带者应该进一步检查乙型肝炎病毒HBV-DNA定量，因为乙肝大三阳患者，也有因抗病毒治疗之后HBV-DNA转阴。如果HBV-DNA载量阳性，通常具有传染性。乙型肝炎主要通过血液途径传播，与乙型肝炎患者共用注射器是最大传播风险，或者与乙型肝炎患者共用个人用品，如指甲刀、刮胡刀、牙刷等，可以通过破损的皮肤传播乙型肝炎病毒。另外，与乙型肝炎患者共用医疗器械，且未经严格消毒时，进行有创检查和治疗[详细]

2021-10-14 16:02:15中南大学湘雅三医院 张磐

大三阳是什么病

乙肝五项检查中，表面抗原阳性、e抗原阳性、核心抗体阳性，这三项阳性就是人们常说的乙肝大三阳。大三阳病毒复制活跃，传染性比较强，它可以是乙肝病毒携带者，也可以是e抗原阳性的慢性乙型肝炎病人。 乙肝携带者病情稳定，没有自觉症状，肝功基本在正常范围，肝组织学没有病变或轻微病变，这样情况下不需要治疗，但需要定期检查。e抗原阳性的慢性乙型肝炎，如果有治疗指征时，需要及时的保肝和抗病毒治疗。如果治疗不得当、不[详细]

2021-10-14 16:02:48中南大学湘雅医院 梁帅

大三阳可以吃恩替卡韦吗?

乙肝大三阳可以口服恩替卡韦抗病毒治疗，恩替卡韦是目前首选乙肝抗病毒药物之一，治疗疗程至少四年。如果口服恩替卡韦治疗一年，出现了乙肝病毒DNA检测不到，转氨酶恢复正常，E抗原消失，并且产生了E抗体，再巩固治疗至少三年。在此期间，每隔六个月复查一次，一直保持不变的，可考虑停药观察，延长疗程可以减少复发。 在抗病毒治疗过程中应定期监测，每3-6个月做一次血常规、生化学、乙肝病毒DNA、肝脏弹性测定、彩超[详细]

2021-12-03 15:43:09中南大学湘雅医院 黄燕

大三阳不治疗会怎么样

大三阳者如果肝功能正常，肝脏彩超和纤维化扫描都正常，目前不治疗问题不大，定期复检即可。如果此时肝功能已经出现异常，不及时的抗炎治疗，炎症时间长了就会刺激肝内纤维组织增生，而逐步向肝纤维化发展，纤维组织增生程度越来越重就容易引起肝脏硬化。 另外如果大三阳目前已经有肝硬化者不进行治疗，就会向失代偿期肝硬化进展，容易并发有上消化道出血、肝腹水、肝性脑病、肝肾综合征等并发症，严重影响生活质量、缩短生命预期[详细]

2021-12-03 15:43:09中南大学湘雅医院 黄燕

大三阳变成小二阳原因

大三阳变成小二阳，具体是指乙肝五项中的乙肝e抗原变成阴性，乙肝e抗体没有变成阳性。这种情况下推测可能是具有一定的免疫清除，免疫清除之后，乙肝病毒量会逐渐的受到控制，逐渐的下降，标志着乙肝病毒复制活跃程度的乙肝e抗原就会消失，所以大三阳变成小二阳的原因可能是乙肝病毒DNA定量下降。具体是不是还应该对比前后的乙肝病毒DNA定量，如果确实有下降，才表明是这个原因。 但一般来说，乙肝的e抗原阳性就标志着乙[详细]

2021-12-03 15:43:15中南大学湘雅医院 黄燕

大三阳病毒量多少正常

大三阳乙肝病毒DNA定量的正常值，一般小于10^3或者1000拷贝/ml。不过应当注意乙肝大三阳病毒DNA定量位于正常值范围内，只是说明此时病毒含量较少、复制缓慢或者不复制。但是体内由于仍然存在乙肝病毒，也有可能具有传染性。 而当大三阳患者的乙肝病毒DNA定量如果超过10^5或者肝功能转氨酶的数值超过正常值的两倍时，可以考虑给予及时的抗病毒治疗，常用的药物有干扰素和核苷酸类似物。通过合理的治疗可以[详细]

2021-12-09 16:37:35中南大学湘雅医院 梁帅

大三阳同房会传染么

大三阳同房有可能传染。目前乙肝病毒主要是通过血液、性生活和母婴垂直途径进行传播的，而大三阳的患者特别是肝炎活动期的大三阳患者，其乙肝病毒DNA定量很高，具有很强的传染性。如果不加以节制性生活，很有可能导致对方感染乙肝病毒。 此时的大三阳患者应当及时的给予抗病毒治疗，只有当病毒定量恢复正常时才可以考虑同房。而和乙肝大三阳同房的人群也应当及时注射乙肝疫苗，以产生保护性抗体。而如果和活动期肝炎的大三阳患[详细]

2021-12-09 16:37:40中南大学湘雅医院 梁帅

大三阳病毒高肝功正常

对于患者所说的大三阳的患者，病毒复制较高，但是患者肝功能正常。对于这种情况，最常见的病因是患者由于母婴垂直传播而感染慢性乙型病毒性肝炎，对于这种情况来说，一般会出现大三阳的情况。 但是对于此类患者，一般患者抽血查乙肝DNA多提示病毒没有复制，而且肝功能之中，谷丙、谷草转氨酶多处于正常，此时建议患者继续观察，平常注意不要饮酒，不要熬夜，不要劳累，多吃一些蔬菜水果，适当的补充一些多种微量元素。 部分患[详细]

2021-12-09 16:37:41中南大学湘雅医院 梁帅

大三阳抗病毒治疗费用

目前临床上大三阳抗病毒治疗的方案主要是包括皮下注射干扰素和口服核苷酸类似物。而前者又包括普通干扰素和长效干扰素，普通干扰素花费相对较少，单只价格一般在40-50元左右，总体花费可能在1500-2000元左右。而长效干扰素价格非常昂贵，单只的价格就在800-1000元左右，而总体的花费有可能在数万元以上。 目前临床上常用的是口服核苷酸类似物，常用的药物有恩替卡韦。这种药物在临床上也较为经济，一粒价格[详细]

2021-12-09 16:37:41中南大学湘雅医院 梁帅

大三阳到肝硬化一般多久

大三阳发展到肝硬化的时间一般需要10-20年，当然和病情严重程度以及患者生活习惯和依从性有一定关系。如果患者的依从性比较好，积极的进行抗病毒治疗，并且注意定期复查，戒烟、戒酒、不熬夜，注意劳逸结合，这样肝硬化的进展程度会比较慢。 如果大三阳患者本身病毒量比较高，并没有积极的进行治疗或治疗不规范、生活习惯不好，平时吸烟、饮酒、熬夜、情绪不稳定，这些都会明显加重肝硬化进程，所以大三阳发展到肝硬化阶段，[详细]

2021-12-09 16:42:18中南大学湘雅医院 张晓梅

大三阳阻断失败的多吗

慢性乙型病毒性肝炎的妊娠期女性患者，阻断失败的机率不高。患者抽血查乙肝三系统提示为大三阳，此时多考虑患者有病毒复制。对于此类情况在患者备孕前，应注意及时观察抽血检查。如果病毒复制，合并谷丙转氨酶与谷草转氨酶升高，就要在怀孕前积极考虑行抗病毒治疗。 待患者病毒复制控制住或转为小三阳，患者病情多会好转。另外对于部分小三阳的患者，一般多考虑病毒没有复制，但此时仍然需要抽血查乙肝DNA，看病毒有无复制。如[详细]

2021-12-27 18:30:31武汉大学中南医院 高世成

大三阳怎么办

并不是所有的大三阳都需要临床治疗，对于只是乙肝病毒携带者的大三阳患者，由于乙肝病毒DNA定量和肝功能正常，也没有明显的临床症状和肝脏组织形态学的改变，因此可以定期密切随访观察，但是在日常生活中还是应当注意避免饮酒、避免进食油腻食物、避免熬夜和过度劳累。而对于肝炎活动期的大三阳患者需要给予及时的处理，由于病毒DNA定量和转氨酶会出现明显的升高，因此需要给予及时的抗病毒和保肝药物应用。 前者常用的药物[详细]

2021-12-27 18:30:31武汉大学中南医院 高世成

大三阳抗病毒治疗的方法

对于大三阳患者，需要进一步检查来评估是否需要治疗。如果查患者乙肝DNA阳性，多提示患者病毒复制，且合并有谷丙谷草转氨酶的升高，也就是说有活动性肝损害，患者需要积极考虑口服抗病毒的药物，包括恩替卡韦、替诺福韦、或阿德福韦酯等药物。 对于口服药物患者需要长期服用，中间不能突然停药，因为突然停药后，会引起患者病毒复制的反弹，及进一步引起患者肝功能衰竭，或者肝功能不全的情况，此时患者需要积极的保肝治疗，重[详细]

2021-12-27 18:37:48武汉大学中南医院 高世成

大三阳肝功异常活几年

乙肝大三阳伴有肝功能异常，提示乙肝处于活动期，需要进行相关治疗。一般经过积极的处理后，患者的病情会逐渐稳定，寿命和正常人一样。对于活动期的乙肝，处理最主要的是抗病毒治疗。一般首选的药物是恩替卡韦或替诺福韦，需要长期服药，至少4年以上，有的人甚至需要终身服药。 如果肝功能转氨酶比较高，需要适当的使用保肝、降酶的药物，并且需要注意休息，清淡饮食，不要熬夜，注意监测肝功能的变化。少数病人为重症肝炎，治疗[详细]

2021-12-27 18:37:48武汉大学中南医院 高世成

大三阳是肝炎吗

大三阳主要是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体阳性。大三阳在临床上主要是分为两种类型： 1、慢性乙肝病毒携带者，此时患者可能处于免疫耐受期，并没有明显的临床症状。谷丙转氨酶和谷草转氨酶也在正常的范围内，肝脏组织学也没有明显的异常，此时并不需要给予临床治疗。 2、慢性乙型肝炎活动期，此时谷丙转氨酶和乙肝病毒DNA定量会出现显著的升高，患者也可能出现较为明显的临床表现，需要及时的给予抗病毒和保肝[详细]

2021-12-27 18:37:51武汉大学中南医院 高世成

大三阳多久能治好

慢性乙型肝炎大三阳，目前很难治愈。治疗的方法主要是抗病毒治疗，如果采用聚乙二醇干扰素α2a治疗，每周一次皮下注射，每次180μg，治疗48周停药随访24周时，有32%-36%的病人可以达到大三阳转化为小三阳，停药3年随访，有11%的病人可以达到表面抗原清除，达到乙肝治愈。 如果采用口服药治疗，如口服恩替卡韦或者是替诺福韦，治疗5-8年有31%的病人可以大三阳转化为小三阳，有13%的病人可以达到表面[详细]

2021-12-27 18:37:55陆军军医大学第一附属医院 蒋黎

大三阳是慢性乙肝吗

大三阳和慢性乙肝是既有联系又有区别的，大三阳是指乙肝表面抗原阳性，E抗原阳性，核心抗体阳性，可以是慢性乙肝病毒感染，也可以是慢性乙型肝炎。 慢性乙肝包括大三阳和小三阳，也就是E抗原阳性的慢性乙型肝炎和E抗原阳性的慢性乙型肝炎，大三阳肝功检查ALT可在正常范围，肝组织学检查无肝脏炎症或病变轻微，而慢乙肝ALT持续或反复升高，肝组织学检查肝脏有明显炎症或纤维化。慢乙肝是需要抗病毒治疗的，而大三阳要根据[详细]

2021-12-27 18:37:55陆军军医大学第一附属医院 蒋黎

大三阳会传染给老公吗

大三阳指乙肝五项抗原抗体中三项阳性，是乙肝病毒携带者或乙肝患者。乙肝有可能通过性途径进行传播，虽然在临床上，通过性途径传播例子并不常见但有可能。 大三阳患者，如果传染给自己的老公，有可能是通过性途径，也有可能通过生活特别密切的接触，但必须接触到伤口或者是血液。老公如果没有乙肝表面抗体，才有可能被传染，如果注射过乙肝疫苗，且检查乙肝的表面抗体已经变成阳性，则已经获得相应的免疫能力，无论是通过性途径，[详细]

2022-02-14 19:33:25复旦大学附属华山医院 赵旭