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应激障碍
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应激障碍如何治疗
应激障碍的治疗方法主要包括认知治疗、行为治疗、眼动脱敏再处理、团体心理治疗以及焦虑控制训练等。应激障碍是一组主要由心理、社会环境因素引起异常心理反应所致的精神障碍。[详细]
2021-12-27 18:30:26
郑州大学第一附属医院
常卫利
如何治疗创伤后应激障碍
创伤后应激障碍的治疗主要有: 1、药物治疗,药物治疗往往会用抗抑郁药或抗焦虑药,适当的时候会用镇静催眠药。如果伴有抑郁或焦虑症状,也需要对症治疗。如果出现精神病性症状,可能会少量用抗精神病的药物治疗,药物主要是对症治疗; 2、PTSD最重要的其实是环境治疗以及心理治疗,环境治疗往往会建议患者改变周围环境,比如患者母亲因为车祸去世,可能不建议继续住在母亲的房子里。心理治疗主要是认知行为治疗,通过认识[详细]
2022-02-14 19:35:12
郑州大学第一附属医院
常卫利
创伤后应激障碍的表现是什么?
创伤后应激障碍,在临床上有三大主要表现: 第一、是侵入性的再体验,反复发生闯入性的创伤性体验闪现,也就是一个场景的闪现,或者是在梦中也会出现这样的创伤场景,或者是面临一些相似的刺激场景,会不由自主反复的回想。 第二、就是创伤后暴露的高唤醒状态,也就是持续的警觉性增高,出现敏感、多疑,轻微的风吹草动,就会出现紧张和恐惧。 第三、就是回避创伤相关的刺激,就是病人持续的故意回避容易使他联想到创伤场景的活[详细]
2022-02-14 19:35:18
郑州大学第一附属医院
常卫利
创伤应激障碍是怎么回事
创伤应激障碍一般分成两类: 1、急性应激障碍,病人往往在一个月之内受到严重的打击或受到严重的精神创伤如重要亲人的去世,或发生了地震等严重的自然灾害如汶川地震,或某个人在生活、事业上面受到了挫折称为急性应激障碍。急性应激时可以出现焦虑、抑郁甚至精神病性改变,如果符合诊断标准需要寻求专业医生帮助。往往急性应激障碍可以通过时间自然消除; 2、创伤后应激障碍,如战争发生以后,患者在几个月以后出现改变。创伤[详细]
2022-02-14 19:35:21
郑州大学第一附属医院
常卫利
什么是创伤后应激障碍
创伤后应激障碍(posttraumaticstressdisorder,PTSD),是由于受到异乎寻常的威胁性、灾难性心理创伤,导致延迟出现和长期持续的精神障碍。 PTSD最初是用来描述退伍军人、战俘以及集中营的幸存者在经历战争性创伤事件后的一系列后果,随后逐渐被用于描述各种人为和自然灾害受害者出现的一系列应激症状。这类事件包括严重事故、地震、被强暴、被绑架、目睹他人惨死等等。几乎所有经历这类事件[详细]
2022-07-07 13:54:20
浙江大学医学院附属第二医院
禹华良
创伤后应激障碍
创伤后应激障碍多为患者经历他人死亡或出现较严重伤情,生命受到威胁后出现的精神障碍,此类精神障碍既可以延迟出现,也可以持续存在,患者可出现创伤性再体验、回避和麻木以及警觉性增高等表现。 1、创伤性再体验:患者主要表现在做梦反复出现与上述创伤等应激事件相关的内容或环境,也可以在接触到相似环境或相关线索时出现上述情况,患者可出现强烈的痛苦感和生理反应; 2、回避和麻木:患者经历创伤事件后,本能使患者对相[详细]
2023-06-29 14:24:13
上海市精神卫生中心
陈剑华
什么是创伤后应激障碍
创伤后应激障碍,是由于受到异乎寻常的威胁性、灾难性心理创伤,导致延迟出现和长期持续的精神障碍。 这类事件包括战争、严重事故、地震、被强暴、被绑架等。几乎所有经历这类事件的人都会感到巨大的痛苦,常引起个体极度恐惧、害怕、无助之感。该病及其他焦虑谱系障碍,已成为继精神分裂症和情感性精神障碍之后又一重要的研究范畴。 事件本身的严重程度是产生创伤后应激障碍的先决条件。在我们的日常用语中许多超出意料的事件都[详细]
2023-07-31 11:34:12
郑州大学第一附属医院
常卫利
急性应激障碍有哪些症状
急性应激障碍指遭遇强烈的精神刺激后,数分钟至数小时起病,出现短暂应激反应,大多历时短暂。其症状包括核心症状、分离症状、一般表现、精神病性症状等。 1、核心症状:创伤性重现体验、回避与麻木、高度警觉状态,与创伤后应激障碍相似; 2、分离症状:为常见症状,表现为麻木、情感反应迟钝、意识清晰度下降、不真实感、分离性遗忘、人格解体或现实解体。这些症状常在应激源刺激后数分钟至数小时出现,并在2-3天缓解或消[详细]
2023-08-08 19:05:34
中南大学湘雅医院
杨放如
创伤后应激障碍
创伤后应激障碍(PTSD),是由于受到异乎寻常的威胁性、灾难性心理创伤,导致延迟出现和长期持续的精神障碍。 PTSD最初是用来描述退伍军人战俘以及集中营的幸存者在经历战争性创伤事件后的一系列后果,随后逐渐被用于描述各种人为和自然灾害受害者出现的一系列应激症状。 这类事件包括严重事故、地震、被强暴、被绑架、目睹他人惨死等等。几乎所有经历这类事件的人都会感到巨大的痛苦,常引起个体极度恐惧、紧张害怕、无[详细]
2023-08-09 16:48:34
中南大学湘雅医院
杨放如
创伤后应激障碍的病因
异乎寻常的创伤性事件是本病发生的直接原因。在我们的日常生活中,许多超出意料的事件都可以称为“创伤性”的,如离婚、业或考试失败等。 但是,有研究发现,大约只有0.4%的事件真正具有“创伤性”意义,所谓“创伤性体验”应该具备两个特点。 第一,对未来的情绪体验具有创伤性影响。例如,被强奸者在未来的婚姻生活或性生活中可能反复出现类似的体验。第二,是对躯体或生命产生极大的伤害或威胁。 另外,创伤性事件是创伤[详细]
2023-08-09 16:48:34
中南大学湘雅医院
杨放如
创伤后应激障碍的病理机制
PTSD的病理机制复杂,涉及较广,最近二十余年的研究主要集中在遗传特征、神经内分泌特征、神经影像学特征和神经电生理特征四个方面。 1、遗传特征:早期的双生子研究发现在经历同样的应激事件后同卵双生子与异卵双生子相比更容易一起发展成为PTSD。随后,分子遗传学研究发现和其他精神疾病一样,PTSD的遗传也被视为多基因作用,主要涉及多巴胺系统(多巴胺受体基因、多巴胺转运体基因)、5-羟色胺系统(5羟色胺转[详细]
2023-08-09 16:48:34
中南大学湘雅医院
杨放如
创伤后应激障碍的临床表现
PTSD临床上主要有侵入性症状群、持续性回避、认知和心境的负性改变、警觉性增高四大核心症状群。 1、侵入性症状群:在重大创伤性事件发生后患者有各种形式的反复发生的侵人性创伤性体验重现。患者常常以非常清晰的、极端痛苦的方式进行着这种“重复体验”,包括反复出现以错觉幻觉构成的创伤性事件的重新体验,称为闪回。 创伤性体验的反复侵入是PTSD最常见也是最具特征性的症状。事件发生的周年纪念日、相近的天气及各[详细]
2023-08-09 16:48:34
中南大学湘雅医院
杨放如
创伤后应激障碍的诊断
创伤后应激障碍是由于受到异乎寻常的威胁性、灾难性心理创伤,导致延迟出现和长期持续的精神障碍。其诊断要点: 1、遭受异乎寻常的创伤性事件或处境(如天灾人祸)。 2、反复重现创伤性体验(病理性重现),可表现为不由自主地回想受打击的经历,反复出现有创伤性内容的噩梦,反复发生错觉、幻觉,反复出现触景生情的精神痛苦,面临与创伤事件相关联或类似的事件、情景或其他线索时,出现强烈的心理痛苦和生理反应。 3、对与[详细]
2023-08-09 16:48:34
中南大学湘雅医院
杨放如
创伤后应激障碍的鉴别诊断
创伤后应激障碍是由于受到异乎寻常的威胁性、灾难性心理创伤,导致延迟出现和长期持续的精神障碍。其鉴别诊断如下: 1、抑郁症:尽管PTSD患者也可以出现认知和心境方面的负性改变,但其存在特征性的创伤性事件相关的侵入性症状,同时也存在对特定场合或情景的持续性回避,且病程一般较长。 2、其他应激相关障碍:主要是与延长哀伤障碍和适应障碍鉴别。延长哀伤障碍的创伤性事件一般限定于关系亲密的人的离世,侵入性症状为[详细]
2023-08-09 16:48:34
中南大学湘雅医院
杨放如
创伤后应激障碍的药物治疗
当PTSD的诊断确定后,药物治疗是重要的干预手段之一。理想的药物治疗是能够消除PTSD的四大核心症状,但目前尚无药物对PTSD的各组症状群都能产生满意疗效。 目前多数关于PTSD的药物治疗,还是使用抗抑郁药和抗焦虑药,也就是对症治疗。药物治疗对PTSD患者至少有三种潜在的益处:改善症状、治疗共患疾病、减轻那些干扰心理治疗和(或)日常功能的相关症状。 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)类抗抑[详细]
2023-08-09 16:48:34
中南大学湘雅医院
杨放如
急性应激障碍的症状特点有哪些
急性应激障碍的症状特点主要包括核心症状、分离症状、一般表现和精神病性症状。 1、核心症状:创伤性重现体验、回避与麻木、高度警觉状态。与创伤后应激障碍相似,详细症状描述见创伤后应激障碍章节。 2、分离症状:是ASD常见症状,表现为麻木、情感反应迟钝、意识清晰度下降、不真实感、分离性遗忘、人格解体或现实解体。这些症状常在应激源刺激后数分钟至数小时出现,并在2-3天缓解或消失,少数病人可达1月余,对发作[详细]
2023-08-09 16:48:36
浙江大学医学院附属第二医院
禹华良
创伤后应激障碍与抑郁症的区别是什么
创伤后应激障碍常伴有抑郁,与抑郁症主要在引发事件、睡眠表现等方面有区别。 1、引发事件:创伤后应激障碍常在严重的、灾难性的、对生命有威胁的创伤性事件,如强奸、地震、被虐待后出现,可能会出现以焦虑、痛苦、易激惹为主的情感改变,情绪波动性大,无晨重夜轻的节律改变。抑郁症可能生活事件的促发,临床上以情感抑郁为主要表现,且有晨重夜轻的节律改变。 2、睡眠表现:创伤后应激障碍精神运动性迟缓不明显,睡眠障碍多[详细]
2023-08-14 18:25:04
中南大学湘雅医院
杨放如
急性应激障碍是指什么
急性应激障碍是指个体在突然遭受强烈的精神应激后立即出现的(一小时之内)持续时间三天以上的一过性应激反应,ICD-10又称为急性应激反应。但突然遭遇精神应激事件后是否出现急性应激障碍及其严重程度,则取决于个体的易感素质和心理应对方式,因为大多数人在面临同样的精神应激后即使发生心理应激反应,依然达不到急性应激障碍的程度。 当面临这些突发的严重精神应激事件时,个体最常用回避等心理应对方式和否认等心理防御[详细]
2023-08-17 18:53:12
中南大学湘雅医院
杨放如
什么是创伤后应激障碍
创伤后应激障碍是应激相关障碍中临床症状严重预后不良、可能存在脑损害的一类应激障碍。 它是指个体面临异常强烈的精神应激后较迟发生的一类应激相关障碍。主要表现为创伤性体验反复闯入意识或梦境中,高度的焦虑状态以及回避任何能引起此创伤性记忆的场景,患者的心理、社会功能严重受损。 治疗创伤后应激障碍的方法包括心理治疗和药物治疗。心理治疗可以包括认知行为疗法、眼动脱敏重处理、曝光疗法等,以帮助患者减少症状、应[详细]
2023-08-17 18:53:25
中南大学湘雅医院
杨放如
创伤后应激障碍的病因有哪些
创伤后应激障碍的病因通常包括遗传因素、神经生化因、神经通路因素以及心理社会因素等。 1、遗传因素:存在一定的基因遗传性,目前被认为与创伤后应激障碍相关的基因包括5-羟色胺转运体编码基因、多巴胺受体D编码基因等; 2、神经生化因素:遭遇重大创伤事件的患者可能存在5-HT、下丘脑-垂体-肾上腺轴、神经肽和内源性阿片类物质等方面的失调; 3、神经通路因素:最相关的脑区包括前额叶、杏仁体和海马结构,相应的[详细]
2023-08-28 19:16:11
郑州大学第一附属医院
常卫利
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