急性肾功能衰竭用药

急性肾衰竭分成三大类，每种用药也不一样。 第一、肾前性的急性肾衰竭，这种疾病主要是由于血容量不足或者血压降低引起，一般需要应用盐水和糖水补液，必要的时候应用人血白蛋白提高胶体渗透压，维持有效的血容量。如果血压降低比较明显，在补足血容量的情况下，可以给予多巴胺等升压药物。 第二、肾性的急性肾衰竭，对于肾性的急性肾衰竭又分成三个小的方面： 1、急进性肾小球肾炎需要应用激素和免疫抑制剂，结合血液净化治疗[详细]

2022-02-14 19:29:53山东大学齐鲁医院 刘广义

急性肾功能衰竭用利尿剂的目的

急性肾功能衰竭应用利尿剂的目的主要有两个：第一是利尿消肿；第二是降低血钾。急性肾功能衰竭的患者容易引起水钠潴留，水负荷过重容易引起肢体水肿、心衰、脑水肿，后二者是比较常见容易引起患者死亡的原因。 为了避免这种情况的发生，需要应用利尿剂利尿消肿，比如呋塞米注射液、托拉塞米注射液。另外，急性肾功能衰竭的患者容易引起高钾血症，高钾血症引起恶性心律失常，比如室性心动过速，这也是急性肾功能衰竭病人常见的死亡[详细]

2022-02-14 19:29:56山东大学齐鲁医院 刘广义

急性肾功能衰竭的预防措施

急性肾功能衰竭是由各种原因引起的肾功能在短时间内(几小时至几周)突然下降而出现的氮质废物滞留和尿量减少综合征。其主要表现为氮质废物血肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)升高，水、电解质和酸碱平衡紊乱，及全身各系统并发症。其预防分为三级： 1、一级预防：是对已有的肾脏疾患或可能引发的原发病因，如慢性肾炎、肾盂肾炎糖尿病、高血压等疾病，进行早期普查和及时有效的治疗，以预防可能发生的慢性肾功能不全。 2、二级[详细]

2023-07-27 10:40:53山东大学齐鲁医院 刘茂静

急性肾功能衰竭分为几类

急性肾功能衰竭是由各种原因引起的肾功能在短时间内(几小时至几周)突然下降而出现的氮质废物滞留和尿量减少综合征。其主要表现为氮质废物血肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)升高，水、电解质和酸碱平衡紊乱，及全身各系统并发症。分类急性肾功能衰竭有广义和狭义之分，广义的急性肾功能衰竭可分为肾前性、肾性和肾后性3类。狭义的急性肾功能衰竭是指急性肾小管坏死。 1、肾前性急性肾功能衰竭：常见病因包括血容量减少(如各种[详细]

2023-07-27 10:40:53山东大学齐鲁医院 刘茂静

急性肾功能衰竭少尿期临床表现有哪些

急性肾功能衰竭临床病程典型可分为起始期、少尿期、恢复期。其中少尿期时间大致为7-14天。肾小球滤过率保持在低水平，许多患者可出现少尿([详细]

2023-07-27 10:40:53山东大学齐鲁医院 刘茂静

急性肾功能衰竭病因有哪些

急性肾功能衰竭的病因在临床上主要分为ATN、肾皮质坏死、不明原因产后ARF。 1、ATN：常见于败血症和低血压。早孕期原因多为败血症流产，自然流产后出血，严重的肾盂肾炎，妊娠剧吐偶可引起。孕晚期原因多为先兆子痫或胎盘早剥子宫出血； 2、肾皮质坏死：急性肾皮质坏死是引起ARF的少见原因，其中50%-70%的病例发生在妊娠期。临床上多见于高龄或经产妇，表现为不可逆的、皮髓交界处的皮质坏死，常为不完全性[详细]

2023-09-18 16:21:27山东大学齐鲁医院 刘茂静

急性肾功能衰竭的饮食

急性肾功能衰竭说明患者肾脏已经不能充分地排泄身体内的代谢废物，所以该类患者要求优质低蛋白饮食。因为如果蛋白质摄入过多，就会产生更多的代谢废物，增加肾脏的排泄负担，也会导致身体的内环境进一步紊乱。 该类患者荤菜可以吃，鸡鸭鱼肉以及鸡蛋和牛奶都可以吃，一般这些荤菜的摄入量占到普通人的6-8成即可。其次，急性肾功能衰竭患者要注意水分摄入的控制。 如果患者尿量减少以及身体有浮肿，需要严格控制水分的摄入，每[详细]

2021-12-08 20:10:42中南大学湘雅医院 许辉

急性肾功能衰竭尿渗透压的比值

尿渗透压的比值可以反映尿液浓缩的功能，尤其是急性肾功能衰竭的患者，尿液渗透压的高低可以反映疾病为肾前性、肾性还是肾后性。尿渗透压高低与尿比重高低基本一致，临床常用尿比重替代渗透压观察病情。 如急性肾性的肾功能衰竭，因损伤肾小管及肾间质，会出现尿比重降低＜1.010。当急性肾功能衰竭，发生在肾前性时，体内有效血容量不足，尿液渗透压会明显高于正常，一般尿比重＞1.020。当肾功能衰竭发生在梗阻性肾病史[详细]

2022-02-14 19:30:58武汉大学中南医院 於文丽

急性肾功能衰竭的饮食

急性肾功能衰竭说明患者肾脏已经不能充分地排泄身体内的代谢废物，所以该类患者要求优质低蛋白饮食。因为如果蛋白质摄入过多，就会产生更多的代谢废物，增加肾脏的排泄负担，也会导致身体的内环境进一步紊乱。该类患者荤菜可以吃，鸡鸭鱼肉以及鸡蛋和牛奶都可以吃，一般这些荤菜的摄入量占到普通人的6-8成即可。 其次，急性肾功能衰竭患者要注意水分摄入的控制。如果患者尿量减少以及身体有浮肿，需要严格控制水分的摄入，每天[详细]

2022-02-14 19:30:59武汉大学中南医院 於文丽

急性肾功能衰竭最常见的并发症

急性肾功能衰竭最常见的并发症和慢性肾功能衰竭不同，急性肾衰常见并发症如下： 1、酸碱、电解质平衡紊乱：比如患者突然出现急性肾衰后导致代谢性酸中毒、高钾或者低钾血症等，而对钙磷影响不明显； 2、容量变化：患者出现血压变化，比如急性肾衰以后，尿排不出去，容量过多会出现高血压；如果过度利尿，有些患者的血压会下降。年轻患者可无其它各系统表现，而老年患者可诱发其基础病。比如老年人会出现急性肾衰，容量负荷过多[详细]

2022-02-14 19:31:00武汉大学中南医院 於文丽

急性肾功能衰竭血液净化指征

急性肾功能衰竭血液净化指征包括如下方面： 1、血肌酐持续上升，少尿3天、无尿2天，确诊患者为急性肾功能衰竭； 2、出现急性心功能衰竭，电解质紊乱，高钾血症，严重酸中毒； 3、急性肾功能衰竭患者存在药物中毒的情况。 急性肾功能衰竭患者通过血液净化可调节自身体内水电、酸碱平衡的紊乱，使肾脏得到充分休息，逐渐恢复至原先水平，对病情恢复有极大益处。[详细]

2022-02-14 19:31:01武汉大学中南医院 於文丽

急性肾功能衰竭少尿期如何治疗

对于急性肾功能衰竭少尿期，可以采取： 1、纠正全身循环血流动力学障碍，然后补液、输注血浆、白蛋白，纠正心衰，控制感染等，注意血压和尿量的变化； 2、避免用肾毒性的药物，比如氨基甙类的抗生素、磺胺类药物，还有非甾体的抗炎药、造影剂，还有重金属及顺铂、内源性的肾毒性物质。高尿酸血症可以加重肾的损害，还有预防肌红蛋白尿、血红蛋白尿，以及高钙血症等； 3、小剂量的给予多巴胺，加上利尿、扩血管的药和血液透析[详细]

2022-02-14 19:31:04武汉大学中南医院 於文丽

急性肾功能衰竭如何治疗

急性肾功能衰竭的治疗方法包括非透析治疗和透析治疗，早期干预治疗急性肾功能衰竭，首先要纠正可逆的病因，对于各种严重的外伤、心力衰竭、急性失血等都应该进行相关治疗，包括输血、等渗盐水扩容，处理血容量不足、休克和感染等。 另外，还要停用影响肾灌注或肾毒性的药物，每日液体量应该是在前一日尿量的基础上加500ml，同时应该补充营养，以维持机体的营养状态和正常的代谢，这样有助于损伤细胞的修复和再生，提高存活率[详细]

2023-05-26 13:56:45上海交通大学医学院附属新华医院 朱汉威

急性肾功能衰竭怎么治疗

急性肾功能衰竭的用药包括以下几个方面： 1、纠正可逆的病因，早期干预治疗急性肾功能衰竭，首先要纠正可逆的病因，对于各种原因引起的外伤、心力衰竭、急性失血等都应该进行相关的治疗，用药包括输血、等渗盐水扩容，处理血容量不足、抗休克和抗感染等，还要停用影响肾灌注或肾毒性的药物。 2、维持体液平衡，每日的补液量应为显性失液量加上非显性失液量减去内生水量，由于非显性失液量和内生水量估计常有困难，因此每日大致[详细]

2023-05-26 13:56:45上海交通大学医学院附属新华医院 朱汉威

急性肾功能衰竭的病因

急性肾功能衰竭是指由各种原因引起的肾功能损害在短时间(几小时至几日)内出现血中氮质代谢积聚，水、电解质和酸碱平衡失调及全身并发症，是一种严重的临床综合病征。引起急性肾功能衰竭的病因可分为3类。 1、肾前性：由于出血、脱水、休克等病因引起血容量不足，可导致肾血流的低灌注状态，使肾小球过滤率不能维持正常而引起少尿。初时，肾实质并无损害，属功能性改变；若不及时处理，可使肾血流量进行性减少，发展成为急性肾[详细]

2023-08-02 10:52:30上海交通大学医学院附属新华医院 朱汉威

急性肾功能衰竭的辅助检查有哪些

急性肾功能衰竭是指由各种原因引起的肾功能损害在短时间(几小时至几日)内出现血中氮质代谢积聚，水、电解质和酸碱平衡失调及全身并发症，是一种严重的临床综合病征。其辅助检查有以下几点： 一、尿量及尿液检查 1、尿量： 精确记录每小时尿量，危重患者(尤其是昏迷患者)留置导尿管以收集尿液。 2、尿液检查及生物化学分析： 注意尿色改变。酱油色尿提示有溶血或软组织严重破坏，尿呈酸性。肾前性急性肾功能衰竭时尿浓缩[详细]

2023-08-02 10:52:30上海交通大学医学院附属新华医院 朱汉威

急性肾功能衰竭的预防措施有哪些

急性肾功能衰竭（AFR）是指由各种原因引起的肾功能损害在短时间(几小时至几日)内出现血中氮质代谢积聚，水、电解质和酸碱平衡失调及全身并发症，是一种严重的临床综合病征。虽然AFR的防治日益受到重视，早期诊断和早期干预以及透析方法不断改进，然而AFR患者的死亡率仍高达50%左右，故采取有效的预防措施非常重要。 1、注意高危因素：急性肾功能衰竭的高危因素包括严重创伤、大手术、全身性感染、持续性低血压和肾[详细]

2023-08-02 10:52:30上海交通大学医学院附属新华医院 朱汉威

急性肾功能衰竭分为哪些

急性肾功能衰竭通常分为肾前性急性肾功能衰竭、肾后性急性肾功能衰竭和肾性急性肾功能衰竭，如果自身存在肾功能不适症状，需要积极就医处理，防止延误病情。 1、肾前性急性肾功能衰竭：容易导致血容量不足，如果发现及时，去除诱因后则病情可逆，通常需要积极改善患者肾脏血流量，治疗及时的患者肾功能可以恢复； 2、肾后性急性肾功能衰竭：通常指梗阻性肾病，包括前列腺增生、神经源性膀胱、肾积水、尿路结石等。去除诱因后，[详细]

2023-08-28 19:03:31西安交通大学第一附属医院 杨世峰

急性肾功能衰竭指的是什么

急性肾功能衰竭通常指由多种原因引起，短时间内肾脏功能突然下降，引发患者出现临床综合征，属于功能诊断，并非病因诊断。 无论何种原因，如肾性因素或肾后性因素，只要短时间内，如数小时或数天引发肾脏功能突然下降、血肌酐升高，则称为急性肾衰竭，又称为急性肾损伤。 没有肾脏病的患者以及已经存在慢性肾脏病的患者均可发生急性肾功能衰竭。急性肾衰竭诊断标准通常指48小时内血肌酐升高＞26.5μmol/L或7天内血肌[详细]

2023-08-28 19:03:31西安交通大学第一附属医院 杨世峰

急性肾功能衰竭透析处方有哪些

透析处方是指为达到设定的溶质和水清除目标所制订的各项透析方案，包括透析器的选择、血流量和透析液流量、超滤量和速度、抗凝剂应用、透析频率和每次透析时间。 1、时间对大多数患者而言，首次透析通常只2小时，以后逐渐增加，至第3-4次即可延长至4小时。身材高大或高分解代谢患者需要的透析时间可能更长； 2、频度最初几天常需要每天透析使血尿素降至可接受的范围内，然后根据患者的情况进行调整； 3、透析膜生物相容[详细]

2023-09-21 17:14:37上海交通大学医学院附属新华医院 朱汉威