纤维肌痛综合征怎么治疗

纤维肌痛综合征的发生与神经递质分泌异常、中枢神经系统异常、睡眠障碍、免疫紊乱、心理因素、遗传因素有关。目前的治疗主要致力于改善睡眠状态、解除患者焦虑抑郁状态、减低痛觉感受器的敏感性、改善肌肉血流等。 使用小剂量的三环类抗抑郁药物，如阿米替林以及肌松剂，环苯扎林等药物，同时配合心血管的运动锻炼行为认知治疗，病人教育，或者这些治疗方法的组合来治疗纤维肌痛综合征，能够获得明确的疗效。耐力训练、按摩、针灸[详细]

2022-05-20 16:56:42河南省人民医院 楚天舒

纤维肌痛综合征吃什么药

纤维肌痛综合征的患者可以在医生指导下吃普瑞巴林胶囊、盐酸阿米替林片等治疗，患者可以去医院神经内科就医，进行CT等检查。纤维肌痛综合征属于风湿病的一种，特征是弥漫性肌肉疼痛，还可能会有睡眠障碍、躯体的僵硬感、疲劳、认知功能障碍等症状。 1、普瑞巴林胶囊：普瑞巴林胶囊由普瑞巴林组成，可以缓解疼痛，改善纤维肌痛综合征的情况。药物可以与食物同时服用，也可单独服用。 2、盐酸阿米替林片：盐酸阿米替林片主要成[详细]

2023-07-21 17:40:44山东大学齐鲁医院 田翠环

纤维肌痛综合征需要与哪些疾病进行鉴别

纤维肌痛综合征需要与以下疾病进行鉴别： 1、肌筋膜疼痛综合征：主诉单或多区域疼痛，受累肌肉触诊呈绷紧带状感，沿绷紧带状区走行的某点呈剧烈点状压痛，根据其疼痛的性质及伴随症状可鉴别。 2、慢性疲劳综合征：以疲劳为主要症状，有明确的发病史，因疲劳而致严重影响身体和精神功能，伴随症状为弥漫性疼痛、情绪障碍和睡眠障碍。必须详询发病史和检查多个部位的压痛点，可有助于两者的鉴别。 3、风湿性多肌痛：是一组临床[详细]

2023-07-27 16:14:53哈尔滨医科大学附属第一医院 赵彦萍

纤维肌痛综合征有哪些症状

一、纤维肌痛综合征的典型症状 1、慢性全身性广泛性疼痛：这是该病的核心症状，大多数病人伴有皮肤触痛，时轻时重。以中轴骨骼（颈、胸、下背部）、肩胛带及骨盆带肌肉最常见，其他常见部位依次为膝、头、肘、踝、足、上背部、中背部、腕、臀部、大腿和小腿。疼痛往往呈弥散性，患者自觉疼痛出现在肌肉、关节、神经和骨骼等多部位，很难予以定位。所有患者均有广泛的压痛点，分布具有一致性，多呈对称分布。 2、晨僵：76％-[详细]

2023-07-27 16:14:53哈尔滨医科大学附属第一医院 赵彦萍

纤维肌痛综合征如何治疗

纤维肌痛综合征病因不清，病理生理不明，因此无特异的治疗方法。综合治疗是主要的治疗，包括运动及减轻精神压力和对症止痛。 一、药物治疗 常见药物：阿米替林、曲马多、普瑞巴林 1、抗抑郁药：如阿米替林、度洛西汀，主要是针对中枢神经系统，能改善睡眠和疲劳，但是对压痛点的疼痛无效。 2、镇痛药：如曲马多，是一种弱阿片类中枢性镇痛药，对纤维肌疼痛效果可。 3、抗惊厥药：如普瑞巴林，具有镇痛、抗惊厥的作用，对于[详细]

2023-07-27 16:14:54哈尔滨医科大学附属第一医院 赵彦萍

纤维肌痛综合征会出现什么症状

纤维肌痛综合征的核心症状是慢性全身性广泛性疼痛，大多数病人伴有皮肤触痛，时轻时重。13%的病人有广泛性肌肉疼痛，43%有局限性疼痛，以中轴骨骼(颈、胸、下背部)、肩胛带及骨盆带肌肉最常见，其他常见部位依次为膝、头、肘、踝、足、上背部、中背部、腕、臀部、大腿和小腿。 纤维肌痛综合征的疼痛呈弥散性，病人自觉疼痛出现在肌肉、关节、神经和骨骼等多部位，很难予以定位。所有病人均有广泛的压痛点，分布具有一致性[详细]

2023-08-23 17:07:22上海市第六人民医院 童强

纤维肌痛综合征有什么临床特点

纤维肌痛综合征以严重疼痛、睡眠障碍、疲劳为临床特征，与其他症状合并出现，如记忆力减退、维紊乱、心理抑郁等。疼痛是其最常见的主要症状为广泛性疼痛(“全身痛”)。睡眠障碍、疲劳、肌肉疼痛、麻木、认知功能障碍可见于2/3的患者。另外，其他重要症状的发生率分别为:头痛65%、抑郁48%、肠易激惹综合征46%。纤维肌痛综合征区别于其他疼痛性疾病的关键是疼痛的部位（非关节部位）、持续疼痛、客观病情改善后患者仍[详细]

2023-08-25 16:58:18华中科技大学同济医学院附属协和医院 吴斌

纤维肌痛综合征可分为几类

纤维肌痛综合征的典型特征为特定的症状(疼痛、疲劳、睡眠障碍、认知功能障碍)、多个症状以及伴发的其他疾病。分为原发性、继发性、继发伴发性三类。 1、原发性：患者表现为纤维肌痛综合征症状，且无其他疾病同时存在称为原发性纤维肌痛综合征； 2、继发性：老年人腰痛，若伴年龄相关的影像学改变，称为继发性纤维肌痛综合征，； 3、继发伴发性：年轻人腰痛，若伴年龄相关的影像学改变，称为继发性纤维肌痛综合征。 参考资[详细]

2023-08-25 16:58:18华中科技大学同济医学院附属协和医院 吴斌

纤维肌痛综合征的药物治疗有什么

由于纤维肌痛综合征多表现为疼痛、疲劳、睡眠障碍、认知功能障碍。因此治疗主要针对以上三个方面进行。 1、镇痛药和非甾体抗炎药：萘普生对年轻的患者（平均年龄48岁）效果明显； 2、精神药物：许多抗抑郁药物和其他精神类药物被用于纤维肌痛综合征的治疗。这类药物主要用来缓解疼痛，短期临床试验显示这类药物已有一定疗效，效应值约为0.35-0.55，疼痛缓解达11%-18%； 3、其他药物治疗：普瑞巴林治疗纤维[详细]

2023-08-25 16:58:18华中科技大学同济医学院附属协和医院 吴斌

纤维肌痛综合征的临床表现有哪些

纤维肌痛综合征主要表现为严重疼痛，睡眠障碍和疲劳，与一些逐渐加重的症状合并出现，包括记忆力减退、思维紊乱、心理抑郁等。 患有该综合征的个体对于身体特定部位的手指按压异常敏感。临床上，纤维肌痛综合征症状的严重性和广泛性常受到质疑。最常见的特征症状是广泛的疼痛，同时全身疼痛或广泛性疼痛也是1990和2010标准里所要求的。 临床医师可能会对症状的程度及严重性感到意外，同时对于意料之外的情绪障碍感到吃惊[详细]

2023-09-21 17:14:26河南省人民医院 楚天舒

纤维肌痛综合征分为哪几类

纤维肌痛综合征可分为原发性、继发性、继发伴发性三类。患者表现为纤维肌痛综合征症状，且无其他疾病同时存在称为原发性纤维肌痛综合征。然而，原发和继发的区分是人为的。老 年人腰背痛，若伴年龄相关的影像学改变，称为继发性纤维肌痛综合征，而相同症状出现于年轻人则称为原发性纤维肌痛综合征。1990年ACR标准关于原发性和继发性纤维肌痛综合征在症状、诊断方面的描述无差异。 “原发性纤维肌痛综合征”一词仅在临床试[详细]

2023-09-21 17:14:26河南省人民医院 楚天舒

纤维肌痛综合征鉴别诊断有哪些

纤维肌痛综合征的主要症状为广泛性疼痛和疲劳，其他疾病也可有类似临床表现。同样，纤维肌痛综合征也可与其他临床疾病同时存在。 为了避免误诊，正确的做法应该是首先确定是否存在纤维肌痛综合征，然后确定是否有引起广泛性疼痛和疲劳等的其他疾病的存在。 实际上，所有类别应该是纤维肌痛综合征合并其他疾病，纤维肌痛综合征不伴其他疾病，以及其他疾病不伴有纤维肌痛综合征。可能与纤维肌痛综合征出现类似表现的疾病有：风湿性[详细]

2023-09-21 17:14:26河南省人民医院 楚天舒

纤维肌痛综合征如何进行压痛点检查

纤维肌痛综合征患者的疼痛阈值较非纤维肌痛综合征的受试者低。在临床上可通过两种方法进行压痛点检查：手指按压法和痛觉强度测量法。压痛点是指某些特殊的肌肉、肌腱、脂肪垫部位，其对按压反应较其周围部位更加敏感。 1990年ACR标准中所列的压痛点部位对于纤维肌痛综合征是最具有鉴别意义的。根据1990年ACR标准要求，进行压痛检查时手指按压力量近似4kg压力。 一般使用拇指或第二、三手指按压，转动手指有助于[详细]

2023-09-21 17:14:26河南省人民医院 楚天舒

纤维肌痛综合征家族遗传因素有哪些

与类风湿关节炎患者相比，纤维肌痛综合征有家族聚集现象：有纤维肌痛综合征病史的家族中，该病的患病率是有类风湿性关节炎病史的家族中，纤维肌痛综合征的患病率的8.5倍。 遗传因素增加了纤维肌痛综合征的易感性。与正常对照组相比，慢性广泛性疼痛及纤维肌痛综合征患者体内致炎细胞因子白介素-4和白介素-10基因表达下降，且上述炎症因子血清浓度降低。 这些研究提示，细胞因子可能在纤维肌痛综合征/慢性疼痛的病理生理[详细]

2023-09-21 17:14:26河南省人民医院 楚天舒

纤维肌痛综合征物理疗法和温泉疗法一样吗

有氧运动是纤维肌痛综合征的一种治疗方法，但是并不一定需要通过物理治疗和增加治疗的医学化，故不推荐使用物理疗法。由于对临床治疗不满意，患者常会自寻治疗方法。有些方法对患者有益，如按摩、水疗、温泉疗法和针灸等。 但这些治疗往往费用昂贵，最好由患者本人及其保险机构决定是否使用。并不是说这些治疗无益，每一种方法均有益，但并不具有决定性作用，因此需权衡利弊。治疗的重要目标之一就是减少医疗化，提高患者的独立性[详细]

2023-09-21 17:14:26河南省人民医院 楚天舒

纤维肌痛综合征的法医鉴定有哪些

当患者称自己因病不能工作时，纤维肌痛综合征常成为一个法医问题。因为纤维肌痛综合征的症状只有患者自己能感受得到，在伤残鉴定中没有客观的医学依据。 伤残资助的获取非常复杂，涉及资金来源、医生的意见及评估、法律服务的可行性及疾病对患者的影响等。目前已有多种用于纤维肌痛综合征伤残鉴定的指南。伤残的判定并非以明确诊断纤维肌痛综合征为唯一依据。 当患者声称自已因外伤导致纤维肌痛综合征或使原有病情恶化，并且已致[详细]

2023-09-21 17:14:26河南省人民医院 楚天舒

全身疼痛、无力、失眠怕冷可能是纤维肌痛综合征

纤维肌痛综合征它是一种以全身多处肌肉疼痛及发僵为主，伴有疲乏无力、怕冷、失眠等多种其他症状的非关节性疾病。其患病率约为2%，其中女性为3.4%,男性为0.5%。本病的临床表现多种多样，“特征性”的症状是慢性广泛性的肌肉疼痛，大多数伴有皮肤触痛，时轻时重。13%的患者有广泛性肌肉疼痛，43%有局限性疼痛，颈、胸、下背部、肩胛带及骨盆肌肉最常见。81%的患者具有11个以上的压痛点，女性比男性压[详细]

2017-08-24 16:22:07浙江省立同德医院 毛颖民

什么是纤维肌痛综合征

纤维肌痛综合征是一种以全身弥漫性疼痛及发僵为主要临床特征，并常伴有疲乏无力、睡眠障碍、情感异常和认知功能障碍等多种其他症状的慢性疼痛性非关节性风湿病，该病在特殊部位有压痛点。 病因不清，目前认为与睡眠障碍、神经内分泌变化、免疫紊乱、一些体内正常存在的氨基酸浓度改变及心理因素有关。继发于外伤、骨关节炎、类风湿关节炎及肿瘤等非风湿病者称为继发性纤维肌痛综合征。如不伴有其他疾患，则称为原发性纤维肌痛综合[详细]

2023-08-23 17:07:22上海市第六人民医院 童强