肝移植需要配型吗

肝脏本身是免疫特惠器官，在进行肝移植时通常不需要配型，通常在临床只需达到同血型便可，即符合输血原则。 在临床的紧急情况下，甚至可以跨血型进行肝移植，甚至可以真正按照输血原则，O型血的肝脏可以供给任何血型的患者，比如O型血的肝脏，可以给B型、A型、AB型的患者进行移植，而作为AB型的患者，可以接受A型、B型、AB型以及O型血人群的肝脏。 通常在临床不可跨血型进行移植，除非在万分紧急情况下，如患者马上[详细]

2023-09-13 10:29:05郑州大学第一附属医院 王和金

肝移植后多久恢复正常生活

肝移植术后多久能恢复正常生活，需具体到每个患者的情况，不能够一概而论。如果肝移植手术顺利，非体力劳动工作的患者，通常1个月左右便可以上班，3-6个月后基本可以恢复正常人的生活。 如果患者手术前情况较差，身体比较虚弱，此时通常建议至少3个月后再开始工作或上班，最好是在6个月后再上班，因为随着手术时间的延长，病人的恢复基本完善，无论是体力方面、排异反应、以及其他的疾病，比如肝炎、肝癌等是否复发等方面，[详细]

2023-09-13 10:29:05郑州大学第一附属医院 王和金

肝移植的成功率是多少

目前根据国际以及国内的报道，通常肝移植手术成功率基本能够达到99%，即患者基本能够安全上手术台，而后安全的回到ICU病房。1年肝移植的手术生存率，在全世界基本能够达到70%-80%以上，我国的肝移植5年生存率基本能够达到70%。 肝移植手术的较高成功率与病人选择、病例选择、病人一般情况以及原发病等因素存在重要关系。通常良性肝病的手术成功率非常高，基本接近90%-100%，而某些恶性肿瘤，尤其是较晚[详细]

2023-09-13 10:29:05郑州大学第一附属医院 王和金

肝移植的禁忌证有哪些

肝移植技术目前已基本成熟，术后5年生存率可达30%-40%。肝移植的禁忌证分为绝对禁忌证和相对禁忌证。 一、绝对禁忌证： 1、难以控制的全身性感染； 2、肝外有难以根治的恶性肿瘤； 3、难以戒除的酗酒或吸毒； 4、合并严重的心、脑、肺等重要脏器器质性病变； 5、难以控制的精神疾病。 二、相对禁忌证： 1、年龄大于65岁； 2、肝脏恶性肿瘤伴门静脉主干癌栓或转移； 3、合并糖尿病、心肌病等预后不佳的[详细]

2023-10-11 16:21:56广州医科大学附属第一医院 汪国营

肝硬化肝移植最佳时机是什么时候

肝硬化在我国是较为常见的晚期肝病，随着肝移植技术的不断成熟，目前终末期肝硬化也可以选择肝移植进行治疗。如果出现较为严重的并发症，此时就可以进行肝脏移植。 所以肝移植的最佳时机就是肝脏功能逐渐减退，并出现相关的并发症，需要肝移植改善症状。比如食管胃底静脉曲张破裂出血，难治性腹水的形成，反复发作的肝性脑病，有可能出现肝肾综合征，还经常会出现自发性腹膜炎，白蛋白水平比较低下，凝血功能存在障碍时就需要考虑[详细]

2021-12-03 15:43:20中南大学湘雅医院 黄燕

小孩肝移植能活多少年

目前临床上需要进行肝移植的儿童有很多，主要是见于胆道闭锁、肝豆状核变性等良性病变，也有部分恶性肿瘤的儿童进行肝移植手术。目前儿童肝移植手术效果还是非常良好的，1年生存期可以达到80%-90%以上，而5年的生存期可以达到70%-80%，甚至更高。也有很多儿童肝移植术后超过10年、20年、30年，甚至更长时间存活的患者。 因此，对于有肝移植手术指征的儿童，还是应当采取更加积极的手术治疗方案，可以获得很[详细]

2021-12-09 16:37:42中南大学湘雅医院 梁帅

肝癌肝移植后能存活多长时间

对于患者由于肝脏的肿瘤性疾病，行肝移植治疗的患者，首先要观察患者肝脏肿瘤的分期以及病理类型。如果是分期较早，较早行肝移植手术，只要手术之后不复发，患者的生存率多在5年或者10年以上。 如果患者肝脏的肿瘤性疾病较晚，在较晚的时期行肝移植手术，手术之后有可能进一步发生患者肿瘤的复发以及转移，尤其对于肝脏部位，患者要定期做上腹部彩超以及抽血查一下甲胎蛋白。另外，患者必要时还需要做上腹部的增强CT或者PE[详细]

2022-02-14 19:34:50中国人民解放军总医院 蔡毅

小孩肝移植能活多少年

目前临床上需要进行肝移植的儿童有很多，主要是见于胆道闭锁、肝豆状核变性等良性病变，也有部分恶性肿瘤的儿童进行肝移植手术。目前儿童肝移植手术效果还是非常良好的，1年生存期可以达到80%-90%以上，而5年的生存期可以达到70%-80%，甚至更高。也有很多儿童肝移植术后超过10年、20年、30年，甚至更长时间存活的患者。因此，对于有肝移植手术指征的儿童，还是应当采取更加积极的手术治疗方案，可以获得很好[详细]

2022-02-14 19:36:15武汉大学中南医院 尹玉春

肝癌肝移植标准

关于肝癌肝移植的标准，目前国际上并没有统一的标准。最先使用的是米兰标准，其要求单一癌灶直径不＞5cm，或者多发癌灶数目树不多于3个，而且最大的直径不能>3cm，肿瘤没有肝内大血管侵犯及远处转移。 2008年我国提出了杭州标准，其内容包括：A类指肿瘤直径≤8cm，或者肿瘤直径＞8cm，但甲胎蛋白≤100μg/mL。B类为肿瘤直径＞8cm，甲胎蛋白在100-400μg/mL。[详细]

2022-05-20 16:56:46哈尔滨医科大学附属第二医院 颜炳柱

聊聊肝移植

在许多肝病患者心中，接受肝移植手术仿佛是一件遥不可及的事，也许是不了解肝移植等待的时间与配型成功的难易，也许是不清楚手术的时机与风险，但是当有一天病程走到了终末期肝病的阶段，医生可能就会和病人及家属谈及是否考虑肝移植的问题。 近年来，随着我国医疗水平的进步，作为治疗各种终末期肝病唯一有效的方法，肝移植手术发展迅速，造福了越来越多的患者，而我们作为肝外科的医生，也见证了许多病人在这里重获新生的奇迹。[详细]

2022-12-30 16:33:27上海交通大学医学院附属仁济医院 曹杰

乙肝病人应该注意什么？

乙肝病人应该注意什么？我国是乙肝大国，乙肝患者众多，一部分乙肝患者会发展为肝硬化，一部分肝硬化患者会发展为肝癌，那么作为乙肝病人平时应该注意什么，首先要知道乙肝并不可怕，乙肝是可以治疗的，但是需要长时间用药，平时至少半年需要去医院复查一次，需要做肝功能，乙肝5项，乙肝病毒量，彩超检测，了解是否需要用药。 乙肝在日常生活中还有一些注意事项，不饮酒，避免服用容易引起肝脏损害的一些药物，还有避免劳累。 [详细]

2022-12-30 16:33:59郑州大学第一附属医院 葛鹏磊

胰腺癌为什么可怕？

胰腺癌为什么可怕？ 胰腺癌是一种恶性程度非常高的肿瘤，其特点是起病隐匿，早期诊断困难，进展迅速，生存期短，所以号称癌中之王。 为什么早期诊断困难呢，因为在早期没有典型的临床症状，可以表现为上腹部的隐痛不适，让腰背部的疼痛和消化不良，一部分病人因为黄疸，也就是眼睛或皮肤发黄而就诊住院。 胰腺癌进展迅速，因为胰腺癌的生物学特点决定了它进展得非常迅速，大部分病人在就诊的时候已经到了疾病的中晚期，胰腺癌患[详细]

2022-12-30 16:33:59郑州大学第一附属医院 葛鹏磊

眼睛和面色发黄的原因

眼睛和面色发黄的原因，眼睛发黄可以本身是眼睛的疾病，如结膜变化，可见于老年性的结膜变性，但最常见的是其他一些原因巩膜黄染，巩膜黄染可以与面色发黄，皮肤发黄，还有尿色发黄一并出现，那一部分病人会出现皮肤的瘙痒，如果出现这些情况，需要到医院抽血查一个肝功能检查。如果是肝功能提示胆红素升高的，提示患者出现了黄疸，随后需要进行一系列的相关检查来进一步鉴别是溶血性的黄疸，还是肝细胞性的黄疸，还是胆道梗阻引起[详细]

2022-12-30 16:33:59郑州大学第一附属医院 葛鹏磊

恶性肿瘤切除后为什么需要抗肿瘤治疗？

恶性肿瘤手术切除后，为什么还需要抗肿瘤治疗？ 在病房经常有患者问，大夫我进行了手术切除，为什么还需要术后的抗肿瘤，下面要讲一下哪些病人需要手术切除后的抗肿瘤治疗。 一是针对肿瘤有残留，另外针对那些有高危复发因素的患者，需要进行术后抗肿瘤治疗，那为什么需要术后的抗肿瘤治疗，因为我们知道肿瘤除了在原发部位有病灶之外，在血液里边也会释放一些肿瘤细胞，手术切除只是把原发病灶给切除，减少了原发病灶向血液内释[详细]

2022-12-30 16:33:59郑州大学第一附属医院 葛鹏磊

什么是溶血性黄疸

黄疸按照病因可分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、梗阻性黄疸。凡是能引起溶血的疾病，都可以导致溶血性黄疸。溶血性黄疸的根本原因在于溶血性疾病导致过多的红细胞被破坏，释放出过多的非结合胆红素，肝脏满负荷工作也完成不了比正常情况下多出很多的非结合胆红素的“改造”任务，所以血液中的非结合胆红素显著增高，最终过多的非结合胆红素直接经血循环到达全身各个组织，引起黄疸和相应疾病的其它伴随症状。海洋性贫血、遗传性球形[详细]

2023-03-03 11:23:42郑州大学第一附属医院 李功权

什么是黄疸？

黄疸是多种疾病中出现的一种体征，具体表现是患者的皮肤、粘膜、巩膜（眼白）和体液（汗液、尿液等）发黄，这种黄色是高水平的胆红素引起，此时的抽血化验（肝功能）检查通常提示血清中胆红素升高。由于黄疸是多种疾病的一种体征，所以不同疾病导致的黄疸的治疗和预后完全不同。黄疸是胆红素升高引起，要了解黄疸的原因，应该先理解胆红素是如何产生的。血中胆红素的主要来源是血红蛋白，正常红细胞的平均寿命约120天，循环血液[详细]

2023-03-03 11:31:16郑州大学第一附属医院 李功权

哪些情况不适合做肝移植术？

肝移植术的方法较多，主要包括经典原位式肝移植术、背驮式肝移植术、劈离式肝移植术及减体积肝移植术、活体肝移植术，以下情况不适合做肝移植术： 一、肝移植术的绝对禁忌症如下： 1.肝、胆道以外的难以控制的全身性感染或难以根治的恶性肿瘤患者。 2.存在难以控制的感染（包括细菌、真菌、病毒感染）者。 3.难以戒除的酗酒或吸毒者。 4.除肝以外的生命重要器官，如心、肺、肾功能不全或衰竭者。 5.艾滋病病毒感染[详细]

2023-06-29 14:23:21武汉大学人民医院 余佳

酒精性肝炎需要肝移植吗

大部分酒精性肝炎患者，不适合进行肝移植，这是由于外科手术死亡率增加及移植后的高复发率。肝移植公认的治疗指征是经过筛选，且积极要求治疗的终末期肝硬化患者。 终末期酒精性肝硬化患者，肝移植的效果等于或优于其他原因所致的终末期肝脏疾病的患者接受肝移植的效果。通常情况下，可经过一段戒酒期后，需由专科医生再重新评价患者是否适宜行肝移植治疗。 因此，若是酒精性肝炎的患者，建议到肝病科就诊，完善相关检查，由专科[详细]

2023-08-28 19:16:06复旦大学附属华山医院 蒋卫民

儿童肝移植的适应证有哪些

肝移植是一种治疗方式，用于治疗严重的、不可逆的肝脏病变。对于儿童肝移植，有较多的适应证，具体如下： 1、儿童胆道闭锁； 2、新生儿肝炎； 3、先天性肝纤维化； 4、Alagille综合征； 5、Bylee综合征； 6、α1-抗胰蛋白缺乏症； 7、遗传性代谢性疾病； 8、Wilson病； 9、酪氨酸血症； 10、糖原贮积症； 11、溶酶体贮积症； 12、卟啉病； 13、I型Crigler-Najja[详细]

2023-08-28 19:16:06复旦大学附属华山医院 蒋卫民

成人肝移植的适应证有哪些

肝移植是一种治疗方式，用于治疗严重的、不可逆的肝脏病变。对于成人肝移植，有较多的适应证，具体如下： 1、原发性胆汁性肝硬化； 2、继发性胆汁性肝硬化； 3、原发性硬化性胆管炎； 4、自身免疫性肝病； 5、Caroli病； 6、隐源性肝硬化； 7、慢性肝炎伴肝硬化； 8、肝静脉血栓； 9、暴发性肝炎； 10、酒精性肝硬化； 11、慢性病毒性肝炎； 12、原发性肝细胞恶性肿瘤； 13、肝腺瘤； 14、[详细]

2023-08-28 19:16:06复旦大学附属华山医院 蒋卫民