肝门胆管癌晚期的症状有哪些

肝门胆管癌可发生于胆管任何部位，但最常见于肝外胆管系统，包括胆总管、左右肝管及其汇合部。其晚期症状包括： 1、黄疸：由于肿瘤紧邻肝外胆汁排泄的部位，故多数患者在晚期可出现皮肤、巩膜黄染； 2、疼痛：晚期容易引起肝门部淋巴结转移及神经侵犯，从而出现疼痛症状。目前临床上治疗肝门胆管癌采用以手术治疗为主的综合治疗； 3、腹水：晚期多有肝内肿瘤多发转移，导致肝功能衰竭，从而出现腹水表现。[详细]

2022-02-14 19:36:31武汉大学人民医院 余佳

肝门胆管癌能治愈吗

肝门部胆管癌手术切除率相对较低，以前切除率达到10%-15%，虽然现在技术提高，但是对于不同中心、不同医院，不同医生，切除率也不同，所以治愈率不同。肝门部胆管癌经过手术切除，部分患者可以治愈，虽然治愈率相对较低。 现在还能做到R0切除，患者的治愈率可能会稍高，术后还可以做配合辅助治疗、化疗等，使更多患者得到治愈。但是肝门部胆管癌总体治疗效果并不好，因为肝门胆管癌治疗效果多与病理方面有关。肿瘤长在肝[详细]

2022-02-14 19:36:36武汉大学人民医院 余佳

肝门胆管癌的手术方式有哪些

手术治疗是唯一可能治愈肝门部胆管癌的方法，目的是切除肿瘤和恢复胆道通畅。肝门胆管癌的手术方式有： 1、肝门胆管癌根治性切除术：实施肝门胆管癌骨骼化切除，将包括肿瘤在内的肝、胆总管、胆囊、部分左右肝管以及肝十二指肠韧带内除血管以外的所有软组织整块切除，将肝内胆管与空肠做Roux-en-Y吻合。 2、肝门胆管癌扩大根治性切除术：在肝外胆管骨骼化切除的同时，一并施行扩大左半肝、右半肝联合尾叶切除，门静脉[详细]

2023-08-21 18:09:35西安交通大学第一附属医院 殷国志

老人食欲减退脸色发黄，原来是肝门胆管癌

老人腹部胀痛近1个月，没去医院检查，哪知2周后出现尿色加深、眼黄面黄、皮肤瘙痒，体重下降，赶紧去医院检查。做了肝胆胰增强CT发现肝门部占位，确诊为肝门胆管癌，需要手术治疗，术后肝功能恢复可，各项指标恢复尚可。对于肝胆病，很多在早期并无明显特征表现，而一旦发生黄疸，即代表胆道梗阻严重，往往需要外科干预。[详细]

2022-05-27 10:57:50北部战区总医院 刘晓斌

45岁男士黄疸乏力确诊肝门胆管癌，治疗6天黄疸缓解

一位45岁的中年男性患者，没有明显诱因出现黄疸、乏力等症状，经过彩超和CT检查，确诊为肝门胆管癌，由于期别比较晚，患者已经错失手术良机。与患者和家属充分沟通后，决定先进行姑息性引流，缓解黄疸，于是进行了ERCP支架植入术治疗，术后引流效果尚可，经过6天的住院治疗，患者病情控制稳定，黄疸缓解。[详细]

2022-06-08 16:27:19吉林大学第一医院 韩伟

肝门部胆管癌“动刀”之前，需先分好型！

肝门部胆管癌即在肝门部胆管发生的肿瘤，是胆道系统常见的恶性肿瘤。通常，肝门部胆管癌只有根治性切除，才有彻底治愈的机会，而术前对肿瘤的分型至关重要。目前，运用较多的分型是如下：Bismuth-Corlette分型1、Ⅰ型指肿瘤位于左右肝管汇合处以下；2、Ⅱ型指肿瘤累及汇合部；3、Ⅲ型是指肿瘤延伸至一侧的次级胆管；4、Ⅳ型是肿瘤累及两侧次级胆管。其中，Ⅰ型—Ⅲ型的肝门胆管癌[详细]

2017-06-28 16:28:25北京协和医院 徐协群

肝门部胆管癌多影像“把脉”，让诊断更精准！

肝门部胆管癌是指位于胆囊管开口以上的肝总管，左、右肝管汇合部和左、右肝管的胆管黏膜上皮癌。其手术难度大，患者预后差，诊断主要通过影像学检查，包括超声、CT、磁共振(MRI)、磁共振胆胰管造影(MRCP)、经皮穿刺胆道造影(PTC)、内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)、PET-CT等。CT检查：简便、无创，是最主要的筛查方法之一，不但可以诊断肝门部胆管癌，还可以判断肿瘤的局部侵犯范围、血管侵犯[详细]

2017-06-28 17:01:13北京协和医院 徐协群

肝门部胆管癌术后，这些症状要当心！

肝门部胆管癌由于发生部位特殊、呈浸润性生长及与肝门部血管关系密切等特点，给手术切除造成了很大的困难，那么肝门部胆管癌手术后会有哪些并发症?术后常见并发症1、胆瘘：多和患者个人体质、营养状况、机体自我修复能力下降有关，一般情况下发生在术后5-7天。2、出血：包括吻合口出血和腹腔出血。3、肝功能衰竭：即术后剩下的肝脏无法代偿。如果黄疸很深，切除肝脏体积较大，发生肝功能衰竭的风险就会[详细]

2017-06-29 16:49:44北京协和医院 徐协群

肝门部胆管癌手术风险

肝门部胆管癌在肝胆外科也是相对比较大的手术，肝门部胆管癌手术风险包括手术当中麻醉意外、手术中出血，以及心肺突然意外，手术后风险也有手术后胆瘘、出血、肠瘘等。因为要做肝门胆管癌，手术切除之后会做胆肠、肠肠吻合，这一系列吻合口都有可能发生瘘的风险，但有风险并不一定出现。 对于肝门部胆管癌患者还有一个更大的风险，如果加做半肝切除或者更大范围肝脏切除，术后肝功能情况也很重要。如果切除范围过大，或者肝功能过[详细]

2022-02-14 19:36:32武汉大学人民医院 余佳

肝门部胆管癌需要做什么检查

肝门部胆管癌需要做的检查包括体格检查、实验室检查、肿瘤标记物、影像学检查。 1、体格检查：可以根据患者是否出现上腹胆囊区域的压痛或腹肌紧张及反跳痛、Murphy征阳性等进行诊断。 2、实验室检查：血常规、PCT、CRP可以了解胆道有无感染，生化检查用于检查电解质水平，肾脏和肝脏功能，凝血测试和血液乳酸水平，可以明确目前脏器功能情况。 3、肿瘤标记物：推荐肿瘤标志物CAl9-9，联合CEA和CAl2[详细]

2023-06-30 13:45:25首都医科大学附属北京朝阳医院 高君

肝门部胆管癌的治疗方法主要有哪几种

肝门部胆管癌的治疗方法主要有手术治疗、化学药物治疗、中医治疗。 一、手术治疗 1、局部手术切除：局部手术切除主要适用I型肝门胆管癌，肿瘤病灶范围一般比较 局限，很少累及肝脏或血管，分离显露均较方便。临床为了达到根治性切除的目的，对部分I型患者也采用联合肝切除，取得了较好的疗效。 2、扩大切除术：肝门胆管癌主要沿着胆管壁上下浸润及向淋巴隙、神经周围播散，容易使胆管周围的重要结构如肝动脉、门静脉等受到[详细]

2023-06-30 13:45:25首都医科大学附属北京朝阳医院 高君

肝门部胆管癌诊断相关辅助检查有哪些

肝门部胆管癌诊断相关辅助检查有B超检查、CT检查、经皮肝穿刺胆管造影(PTC)、内镜逆行胆胰管造影(ERCP)、磁共振胆胰管造影(MRCP)等。 1、B超检查：为首选方法，可见肝内胆管明显扩张，而肝外胆管无扩张，胆囊不大，有时可见肝门部软组织肿块影及肝门部周围淋巴结肿大等。彩色多普勒超声检查可见肿瘤与门静脉、肝动脉三者关系，这个关系尤为重要，用于术前评估肿瘤切除的可能性。 2、CT检查：能精确显示[详细]

2023-10-25 16:51:21中南大学湘雅医院 梁帅