股骨颈骨折和粗隆间骨折有什么区别

股骨颈骨折和粗隆间骨折都属于股骨近端骨折，但是两者的差别很大： 1、在位置上，股骨颈更靠近关节，周围被关节囊包裹，因此股骨颈骨折属于囊内骨折，而粗隆间骨折属于囊外骨折。股骨颈骨折因为有关节囊包裹，所以骨折移位一般不大，疼痛一般较轻，折端出血都集中在关节囊内，因关节囊的约束，所以局部无明显肿胀和瘀血斑或者肿胀、瘀血斑情况较轻，患肢短缩、外旋畸形也较轻。因股骨粗隆间骨折位置位于关节囊外，股骨粗隆部为松[详细]

2022-02-14 19:40:31中南大学湘雅医院 梁婕予

股骨颈骨折按骨折线分类是怎样的

股骨颈骨折多发生于中、老年人，由于常合并有骨质疏松症故老年人骨折时外伤暴力可能较轻。而中青年人股骨颈骨折常由高能量创伤所引起。股骨颈骨折的致残率和致死率均较高，已成为导致老年人生活质量下降或死亡的主要威胁之一。按骨折线部位分为以下3类： 1、股骨头下骨折：骨折线位于股骨头下，股骨头仅有小凹动脉很少量的供血，故容易发生股骨头缺血坏死； 2、经股骨颈骨折：骨折线位于股骨颈中部，股骨头亦有明显供血不足；[详细]

2023-08-14 18:24:52中南大学湘雅医院 张亚平

股骨颈骨折根据骨折移位程度分型有哪些

股骨颈骨折的分型有很多种，可以根据骨折的解剖部位、骨折线的方向、骨折的移位程度进行分类，根据骨折移位程度将股骨颈骨折分为4型，具体如下： 1、Ⅰ型：不全骨折，股骨颈下方骨小梁部分完整，该型包括所谓外展嵌插型骨折； 2、Ⅱ型：完全骨折，但无移位； 3、Ⅲ型：完全骨折，部分移位，该型骨折X线片上可以发现骨折远端上移、外旋，股骨头常表现为后倾，骨折端尚有部分接触； 4、Ⅳ型：完全骨折，完全移位，该型骨折[详细]

2023-09-21 17:14:30郑州大学第一附属医院 王文刚

股骨颈骨折的临床表现

1.症状老年人跌倒后诉髋部疼痛，不能站立和走路，应想到股骨颈骨折的可能。2.体征（1）畸形：患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形。（2）疼痛：髋部除有自发疼痛外，移动患肢时疼痛更为明显。在患肢足跟部或大粗隆部叩打时，髋部也感疼痛，在腹股沟韧带中点下方常有压痛。（3）肿胀：股骨颈骨折多系囊内骨折，骨折后出血不多，又有关节外丰厚肌群的包围，因此，外观上局部不易看到肿胀。（4）功能[详细]

2018-04-18 11:32:32辽阳县中心医院 刘四伟

股骨颈骨折多久可以恢复正常

股骨颈骨折恢复时间最少需要3个月，具体时间根据骨折的类型和患者情况而异。股骨颈骨折以后，股骨颈周围的血管受损，可影响局部的血液循环，因此患者需进行手术治疗。[详细]

2020-04-23 11:08:11北京大学第一医院 李宏

股骨颈骨折多久可以正常走路

股骨颈骨折恢复正常的走路需要3个月左右，主要根据骨折类型和治疗方式及患者情况而定。通常情况下，股骨颈骨折复的时间较慢，主要由于骨折以后，患者需要在床上制动一段时间，会造成患者大腿肌肉萎缩，过早的下地大腿没有力量，需要在床上静养一段时间。[详细]

2020-04-23 11:09:45北京大学第一医院 李宏

股骨颈骨折愈合几个月后可以骑自行车锻炼

股骨颈骨折愈合几个月后可以骑自行车锻炼，需根据患者骨折的恢复情况而定，应具体问题具体分析，不可一概而论。股骨颈骨折愈合较为缓慢，一般需要3个月至1年左右，年龄越大愈合越难，具体情况因人而异，建议患者定期到医院进行X线片检查。[详细]

2020-04-27 14:01:44北京大学人民医院 徐海林

股骨颈骨折可以侧卧吗

股骨颈骨折后通常不可以侧卧，因为股骨颈骨折以内收型最多见，也就是股骨头向内旋转，使劲干角变小。发生骨折以后，医生主要是矫正颈干角，使颈干角恢复到正常角度，即110-140度之间，这时下肢要处于外展30度位。 若采用侧卧位，会使患肢内收，病人颈干角就会变小，患肢可能就会变短，将来走路时就可出现一条腿长，一条腿短，也就是患侧肢体由于颈干角变小而缩短，走路就会出现跛行，即一瘸一拐。因此，股骨颈骨折治疗有[详细]

2021-09-29 19:16:48中南大学湘雅医院 杨序程

股骨颈骨折必须躺三个月吗

股骨颈骨折在接受手术治疗的情况下，必须平躺休息三个月。股骨颈骨折采用的是三枚空心螺钉内固定，恢复骨折的稳定性后，在初期一定要卧床休息。由于股骨颈骨折的部位特殊，股骨头的血液供应非常少，股骨颈骨折的时候，可能会破坏进入股骨头的血液供应。 所以在恢复骨折稳定后一定要充分休息，如果早期下床，骨折断端会产生剪切应力，影响骨折的血液供应，从而可能会发生骨折不愈合或者股骨头坏死。在三个月后，如果明确骨折断端有[详细]

2021-09-30 14:13:04中南大学湘雅医院 肖文峰

股骨颈骨折几个月脱拐最好

股骨颈骨折最佳的脱拐时间是在手术后的3-6个月，由于股骨颈骨折部位比较特殊，此处的血液供应较少，所以股骨颈骨折非常容易引起股骨头坏死。因此在股骨颈骨折术后，要进行长时间的卧床休息，要避免骨折端发生剪切应力，避免骨折移位，不然容易引起骨折不愈合和股骨头坏死。 在股骨颈骨折的前三个月要卧床休息，在第3-6个月的时候，可以下床在双拐的支撑下逐渐负重行走，施加在患肢上的重量要循序渐进，不可以一次性增加过多[详细]

2021-09-30 14:13:51中南大学湘雅医院 肖文峰

股骨颈骨折坏死几率

股骨颈骨折坏死几率平均为22%，而发生的差异主要与骨折部位等因素有关。移位型的股骨颈骨折发生坏死，并出现塌陷的概率约为16%-30%，而无移位型的股骨颈骨折导致股骨头坏死率约为8%-15%。影响骨折愈合的因素同样影响股骨头坏死，如头下型且移位明显的骨折，过度内翻、外翻复位，延迟手术以及股骨头内占据空间较多的内固定物，均可以增加股骨头坏死的发生率。 青壮年患者发生股骨头坏死的比例会显著高于老年患者，[详细]

2021-09-30 14:13:52中南大学湘雅医院 林涨源

股骨颈骨折可以评残吗

股骨颈骨折可以评定残疾，由于股骨颈骨折非常容易导致股骨头无菌性坏死，所以残废的级别相对较高，完全可以在骨折之后做评残鉴定。而且就单纯的股骨颈骨折本身来说，也可以做评残鉴定，因为骨折本身会导致一定的功能障碍，一般可以评上十级伤残或者九级伤残。 如果一旦导致股骨头无菌性坏死，伤残等级要远超过九级伤残和十级伤残。并且股骨头无菌性坏死日后需要多次的治疗，比如全髋关节置换术和全髋关节翻修术。[详细]

2021-12-03 15:43:42中南大学湘雅医院 杨序程

股骨颈骨折钢钉取不取

在临床上发生了股骨颈骨折后，给予手术治疗，采取空心钉内固定术。空心钉取不取，在临床上没有统一明确的规定，要根据病人的年龄、病人的心理状态及骨折愈合程度决定。 如果病人年龄较大，身体素质不是特别好，在这种情况下，钢钉可以不取，因为现在的钢钉材质都是钛合金的，与人体的相容性很好，不会轻易发生电解反应。如果病人有心理障碍，认为钢钉在体内是一种异物，总有一种异样的感觉，在这种情况下，可以考虑取出钢钉。 要[详细]

2021-12-03 15:43:47中南大学湘雅医院 杨序程

股骨颈骨折畸形表现

股骨颈骨折在临床上比较常见，出现股骨颈骨折畸形，多数是由于病人延误了最佳的治疗时间；还有一种就是在治疗过程中，病人没有很好的配合医生治疗，产生了畸形表现。 在临床上如果出现股骨颈畸形，主要有髋内翻畸形，也就是颈干角变小，下肢出现短缩、外展、外旋畸形。如果这些畸形对日常生活产生影响，就要考虑治疗。 如果髋内翻比较明显，行走困难，可以考虑手术治疗，行楔形截骨术矫正患者髋内翻畸形。如果患肢短缩明显，对日[详细]

2021-12-03 15:43:59中南大学湘雅医院 杨序程

股骨颈骨折内固定方法

股骨颈骨折内固定方法比较多，常见的有： 1、最重要、最常用、最有效的方法是三根空心钉进行固定，三根空心钉呈倒品字形固定股骨颈骨折，一般需要3个月以后，骨折基本上可以愈合，半年以后才可以进行下床活动。 2、可以应用PFNA、伽马钉、F钉，都是具有很好的生物力学效应，是这些骨折的绝佳适应症，能够早期的获得稳定性，而且可以早期的进行负重活动。 3、可用像梅花钉、三棱钉，这些也会起到一定的作用。 4、用D[详细]

2021-12-03 15:44:06中南大学湘雅医院 林涨源

股骨颈骨折后可以平躺曲膝吗

股骨颈骨折后，如果保守治疗不可以平躺屈膝，如果是手术治疗可以适当平躺屈膝。当股骨颈骨折后，如果做的是保守治疗，也就是持续性皮牵引或者持续性骨牵引，此时骨折断端没有牢靠的内固定，所以不允许做平躺屈膝运动。 当骨折愈合后才可以做屈膝运动，否则特别容易导致骨折断端移位，严重时还会导致骨折不愈合。如果股骨颈骨折后做了手术治疗，有牢靠的内固定时可以早期不负重做平躺屈膝运动。[详细]

2021-12-03 15:44:06中南大学湘雅医院 林涨源

股骨颈骨折的康复经历

股骨颈骨折的康复要经历以下几个阶段： 第一个阶段，股骨颈骨折早期，这个时候需要进行卧床，给予一些活血化瘀、舒筋活络，甚至减轻疼痛的药物，等待完善术前检查以后再需要进行手术，这个时候是第一个阶段。 第二个阶段，手术阶段，因为大部分股骨颈骨折都需要进行手术，无论移位的也好，没有移位的也好，为了防止骨头晚期的坏死，大部分都需要进行固定，一般固定有三根钉或者伽马钉、F钉等等。 第三个阶段，手术以后，也就是[详细]

2021-12-03 15:44:08中南大学湘雅医院 林涨源

股骨颈骨折有哪三种

对于股骨颈骨折，根据骨折的部位和特点区分为三种类型： 1、头下型骨折，就是骨折线基本在股骨颈和股骨头相交的部位。 2、经颈型骨折，骨折线经过整个股骨颈，比头下型骨折位置靠下。 3、股骨颈基底部位的骨折，这部分骨折已经靠近股骨粗隆的部位。 区分的目的主要是判断骨折之后股骨头坏死，以及骨折不愈合的几率，骨折线越靠近股骨头部位，出现股骨头坏死以及骨折不愈合的几率就越大，因为骨折的同时都会对骨头里面的血液[详细]

2021-12-03 15:44:09中南大学湘雅医院 林涨源

股骨颈骨折一般多少时间取钉

股骨颈骨折之后即使经过内固定的手术治疗，也有可能出现股骨头坏死以及骨折不愈合的并发症，所以这没有特定的多长时间要把钉子取出来，从大的原则上要是整个疾病发展非常没有出现并发症，一般在1-2年时就可以把钉子取出来。 但要是因为出现股骨头坏死或者骨折不愈合并发症，只要再拍片复查发现了这种情况，就可以考虑把钉子取出来。因为此时钉子在该部位没有明显的固定作用，也失去了固定的意义，并且到这时都有可能要在取钉子[详细]

2021-12-03 15:44:11中南大学湘雅医院 林涨源

股骨颈骨折钢钉需要取出吗

针对股骨颈骨折所使用的钢钉可以取出，也可以在人体内部长期留置。在目前的医疗技术水平条件下，针对骨折所采取的相关内固定的材料，生物相容性非常好，在人体内部如果长期存留并不会对人体造成影响。针对股骨颈骨折的患者，在做完手术股骨颈愈合之后，可以择期取出此类内固定装置，以免患者通过安检时有误报警的情况。 不过如果患者确认要取出，建议尽量在骨折愈合后半年左右的时间将其取出。在这时比较容易取，如果时间久了就不[详细]

2021-12-03 15:44:12中南大学湘雅医院 林涨源