股骨颈骨折专科查体

股骨颈骨折的患者进行骨科临床查体时，可以发现患侧下肢有短缩、外旋畸形，将双下肢并拢后，可以看到患侧下肢较健侧下肢的内踝上移，就可以证明患侧下肢存在短缩、畸形，外旋角度一般在45-60度。少数患者患髋有部分肿胀或皮下瘀斑，髋关节以及腹股沟中点处有明显的压痛，下肢轴向叩击痛阳性。由于疼痛，髋关节各向活动明显受限。 有些股骨颈骨折发生了嵌插或为内收型骨折，骨折断端相对稳定，早期时髋关节活动可能不会产生明[详细]

2022-02-14 19:48:57中南大学湘雅医院 张亚平

股骨颈骨折的护理查房

股骨颈骨折的病人卧床的时间相对较长，所以在护理查房时一定要注意病人房间的空气清新，并且要使床铺整洁、卫生，要协助病人翻身，以防止长时间不活动，引起骨突出部位长时间受压，引起褥疮的情况。翻身时一定要配合拍背，鼓励病人排痰，以防止出现坠积性肺炎的发生。 要注意病人皮肤的卫生和会阴部的卫生，鼓励病人多喝水，以防止出现泌尿系感染的情况。在护理查房时，一定要指导病人行四肢肌肉的力量锻炼，以防止长时间不活动，[详细]

2022-02-14 19:48:59中南大学湘雅医院 张亚平

股骨颈骨折的饮食

股骨颈骨折在临床上是一种比较常见的骨折。股骨颈骨折病人需要长期卧床，在骨折初期，病人的饮食需要食用清淡类的食物，如青菜类。因为在骨折初期，病人的胃肠蠕动减慢，容易导致便秘的发生。 在骨折中期，鼓励病人多吃高蛋白质的食物，如黄豆炖猪蹄等食物，以促进骨质愈合。在骨折后期，应该吃补肾和补钙的食物，因为补肾和补钙更会加速骨折愈合。 总而言之，股骨颈骨折病人饮食的原则是全面、均衡、适度，是最简单、最聪明的饮[详细]

2022-02-14 19:49:12中南大学湘雅医院 张亚平

股骨颈骨折脱拐锻炼

股骨颈骨折如果要脱拐锻炼，首先必须要拍片看到骨折端有很明确的骨痂生长，其次才能够开始脱拐锻炼，而且拍完片之后还必须要看骨折端还有没有局部的压痛或者纵向叩击痛。如果都没有的情况下，那么可以开始脱拐，在受伤的肢体给予逐渐的负重，开始活动功能锻炼。 刚开始的时候，尽量脱拐之后主要是以站立为主，慢慢将身体的重量转移到受伤的肢体，能够站稳之后再逐渐的开始迈步走路。一般刚开始不适宜走路时间太长，有可能是刚开始[详细]

2022-02-14 19:49:16中南大学湘雅医院 张亚平

股骨颈骨折一年后疼痛怎么回事

股骨颈骨折一年之后出现了疼痛，这种情况必须要高度怀疑是否有股骨头的缺血性无菌性的坏死。这种情况必须要去医院复查局部的X线片，或者复查CT甚至核磁共振来确诊。 如果是疼痛的早期或者股骨头坏死的早期，建议照核磁共振，诊断能够比较明确。如果排除了是股骨头的无菌性坏死，有可能是髋关节的炎症，例如是股骨颈骨折之后导致的一些后期的创伤性关节炎。这种疼痛可以给予局部做些物理治疗、外敷药膏，或者口服应用一些非甾体[详细]

2022-02-14 19:49:16中南大学湘雅医院 张亚平

股骨颈骨折坐着算负重吗

对于股骨颈骨折的病人，坐着是不算负重的。因为坐着时主要是坐骨部位受力，而髋关节部位是不受力的，所以，股骨颈骨折以后，坐着是不算负重。但是，站立后髋关节部位就会受力，就属于负重。但是，股骨颈骨折早期也不建议坐着，因为在坐着时下肢会承受一定的力量，从而就会导致股骨颈骨折部位少许受力，就会影响骨折的恢复。 骨折一个月以后骨折断端有原始骨痂生长，相对稳定后就可以承受少许力量，所以，一个月以后病人可以坐着活[详细]

2022-02-14 19:49:18中南大学湘雅医院 张亚平

股骨颈骨折内固定有什么

股骨颈骨折，内固定种类相对较多，在临床上，经常使用空心加压螺钉内固定。这种内固定需要在牵引床上进行牵引复位之后使用C形臂，确认位置良好，然后只需要做很小的切口，打入3枚空心加压螺钉呈品字形固定。 另外，在临床上，比较少见的内固定物有动力髋加防旋螺钉固定，还有PFNA内固定。如果股骨颈骨折的患者年龄相对较大，比如超过65岁，估计可能存在股骨头无菌性坏死或者骨质疏松相对较为严重，可以使用全髋关节置换术[详细]

2022-02-14 19:49:19中南大学湘雅医院 张亚平

股骨颈骨折内固定术后固定需不需要取出

一般股骨颈骨折术后内固定物不需要取出，但是有一部分人可能会取出，如果术后1年患者仍然因为内固定物突出导致的疼痛而不敢患侧卧位，或者内固定物突出顶住皮肤及皮下组织后引起疼痛或者不适时，可以考虑取出内固定物。但需要在临床和拍X光片后证实骨折已经完全愈合的情况下，才能够将内固定取出。 内固定取出后，由于钉孔还需一段时间愈合，建议取出内固定后3个月内避免负重行走，同时应该避免再次跌倒。术后应定时复诊X光片[详细]

2022-02-14 19:52:16中南大学湘雅医院 高曙光

股骨颈骨折术后4个月可以下地吗

股骨颈骨折术后4个月已经基本完全愈合，大部分情况下是可以扶单拐部分负重或者完全负重进行下地，但是不可以剧烈活动和跑跳，尽量避免盘腿坐位，下地活动前需要复查片子，了解骨折愈合情况。 骨折术后四个月虽然可以下地，但下肢功能仍需进行功能锻炼，主要进行大腿的肌肉力量锻炼和髋关节的功能活动，比如进行床上直腿抬高和扶住东西进行蹲起活动，逐渐恢复到能正常的走路。由于股骨颈骨折，后期有可能会出现缺血性股骨头坏死，[详细]

2022-02-14 19:52:19中南大学湘雅医院 高曙光

股骨颈骨折术后康复训练

在临床上股骨颈骨折是一种比较常见的骨折，多数是由于间接外力或直接外力造成。发生股骨颈骨折后采取手术治疗，术后需要进行康复训练，不同的术式，康复训练的内容略有区别。 如果病人采取人工关节置换术，一般在术后第二天要嘱咐病人进行下肢肌肉的等长收缩练习，同时鼓励病人主动活动踝关节、膝关节和髋关节，防止关节强直。在术后第五天鼓励病人进行下地行走，加强肌肉的力量。 如果病人采取了闭式复位，给予空心钉内固定术，[详细]

2022-02-14 19:52:27中南大学湘雅医院 高曙光

股骨颈骨折属于几级伤

在临床上，股骨颈骨折是一种常见的骨折。如果病人在正规的医院，经过正确的诊断，明确有股骨颈骨折存在，在伤残评定中至少应该是十级。十级的伤残评定，在伤残评定中是级别最低的。 如果股骨颈骨折发生后，病人在正规的医院，经过正确的治疗后，出现股骨颈骨折、骨不连或者出现股骨头坏死，合并有髋关节功能障碍，在这种情况下，伤残级别可能会达到九级或者八级。还有一种情况就是在骨折发生同时还合并有神经损伤，导致下肢活动不[详细]

2022-02-14 19:52:35中南大学湘雅医院 高曙光

股骨颈骨折术后吃什么药

股骨颈骨折术后具体吃的药物要看具体的手术方式，股骨颈骨折像年轻人的情况下，可以采取内固定物的方式，那么在采取内固定物的方式是需要吃舒筋活血药和接骨药的，因为舒筋活血药可以促进局部软组织的血液循环，减轻软组织损伤以及增加局部血运，有一部分促进骨折愈合的作用。 另外是需要吃促进骨折愈合的药物，来促使骨骼生长周期缩短。要是老中老年人采取得换（股骨）头的方式，是需要吃抗凝的药物的，因为在关节的术后，最大的[详细]

2022-02-14 19:52:39中南大学湘雅医院 高曙光

股骨颈骨折不愈合后果

股骨颈骨折不愈合后果比较严重，致残率较高。 股骨颈不愈合或者愈合缓慢的治疗可分为早期治疗和晚期治疗，早期治疗可以通过拄拐保护减少患肢负重、应用促骨痂生长药物、给予局部冲击波、高压氧治疗的方法，中医药治疗对于股骨颈不愈合也有一定疗效，具体治疗根据患者的年龄、功能、身体状况及骨密度决定。 终末期治疗，年轻患者股骨头由于骨量充足，可以使用螺钉和代替骨移植手术，甚至可以通过截骨矫形手术，骨质疏松老年患者股[详细]

2022-02-15 17:01:41中南大学湘雅医院 赵瑞波

股骨颈骨折术后的注意事项一般有哪些？

股骨颈骨折术后的注意事项： 第一、绝对不能负重，也就是患肢是完全不能受力的，必须让脚安心长，最好是卧床休息能够有2-3个月以上，让患处能够尽量处于不受干扰的状态。 第二、是能够吃一些活血化瘀的药让患处部位保持通经活络、活血化瘀的状况，有利于血液循环促进骨折愈合。 第三、就是吃一些长骨头的药，比如骨肽类的产品，还有钙片，这样会有利于骨折的恢复。 第四、可以考虑中药的使用，一些传统的中成药可以促进骨折[详细]

2022-02-15 17:01:48中南大学湘雅医院 赵瑞波

股骨颈骨折3个月能弃拐吗

股骨颈骨折后，不管是采取手术治疗、保守治疗，都比较容易出现骨折不愈合以及股骨头坏死等严重并发症。所以不能以3个月的时间标准来判断骨折到底有没有愈合，必须去医院定期进行拍片复查。 如果3个月时骨折并没有完全愈合，根本不能丢掉拐杖，应该继续拄拐，保护骨折侧不承受重力。如果提前负重可能会导致骨折不愈合，严重的可以导致股骨头坏死，即使进行了手术治疗。 所以，千万不要以骨折后的时间来判断弃拐的时间，必须去医[详细]

2022-02-15 17:02:01中南大学湘雅医院 赵瑞波

股骨颈骨折术后康复过程需要注意什么

股骨颈骨折手术后注意事项，是避免一些容易导致假体脱位的姿势，以及基本的手术后早期生命体征观察和引流管护理，避免感染。手术后早期的功能锻炼，手术后的步行锻炼等。其中姿势有特别要求，需要注意保持患肢伸直外展，将骨盆放正、平卧于病床上，双下肢用胯间垫间隔，两腿保持分开。患肢至于外展中立位，用钉子鞋固定，术后早期不宜多翻身，翻身抬臀时注意维持换肢外展中立位，防止内收内旋。 早期切忌直腰抬高运动，翻身侧卧位[详细]

2022-05-20 16:59:16郑州大学第一附属医院 李峰

股骨颈骨折之迷

股骨颈骨折是中老年人常见的骨折，老年人不慎摔伤，臀部着地，极易引发股骨颈骨折，如果不能手术，只能长期卧床，忍受伤痛。但如果进行人工关节置换，可以早期下地行走，生活自理，似乎很好解决了问题。但人工关节并非万能，和人体本身的自然关节对比，人工关节的灵活性、本体感觉、使用寿命、软组织的匹配都可能成为问题，不过对于老年人而言，获得一个基本无痛、能生活自理的关节，也是成功的治疗。[详细]

2022-12-30 16:33:09厦门大学附属福州第二医院 林振恩

股骨颈骨折我们不得不提的保髋治疗

股骨颈骨折是临床较常见的骨折。目前，中国人的股骨颈骨折的发生已占全身骨折的3.6%，占髋部骨折的48%-54%。股骨颈骨折的并发症，特别是骨折不愈合和股骨头缺血性坏死的发生率仍较高。随着影像技术及设备、内固定材料及设计、治疗理念及手术技术的进步，股骨颈骨折的治疗效果已得到显著改善。但在国内治疗还不规范，存在过度治疗和治疗不足。 1、过度治疗:股骨颈骨折最常见人群是老年患者，多由跌倒等低能量损伤引起[详细]

2022-12-30 16:33:24南京鼓楼医院 黎逢峰

股骨颈骨折手术成功率高吗

股骨颈骨折不管采用三枚空心螺钉内固定，还是采用人工关节置换手术方法，手术成功率都是比较高，如下：1、三枚空心螺钉内固定：虽然手术创伤较小，术后一般需要患者卧床休息时间较长，需要在半年左右的时间才可以下床负重，采取空心螺钉固定，虽然手术本身成功率较高，但术后是有一定几率发生股骨头坏死，这种坏死几率一般是在30%左右，如果提前下地行走，坏死几率会上升，一般术后我们会让患者在床上进行关节功能的训练，可以[详细]

2023-03-28 13:52:11浙江省立同德医院 黄恺

股骨颈骨折术后坐着不疼了是不是好了

股骨颈骨折，是临床常见的一类骨折，股骨颈骨折发生以后，一般是采取手术治疗，年轻的患者一般采取空心螺钉固定，中老年的患者采取关节置换术。股骨颈骨折做完手术以后，坐着不疼不代表好了，疼痛的产生除了骨头以外，还有软组织、肌肉、韧带等。一般术后2周以内，主要是以伤口愈合为主，3个月以内是以骨折愈合为主。不同的病人，对于疼痛的耐受力是完全不一样的，有些病人在术后2周的时候，坐起来已经不疼了，但是X线片检查发[详细]

2023-03-28 13:54:37西安交通大学第一附属医院 姬文晨