股骨转子间骨折与股骨颈骨折的区别

股骨转子间骨折和股骨颈骨折均属于髋部骨折，均多发于老年人。转子间骨折平均年龄要比股骨颈骨折高5-6岁，临床表现和全身并发症也大致相仿，这两个骨折的主要区别有以下几点： 1、骨折部位不同：虽然两者同属髋部骨折，但股骨转子间骨折是指股骨颈基底至小转子水平以上部位所发生的骨折，而股骨颈骨折是股骨头颈交界区，直至股骨颈基底部之间的骨折。相对而言，股骨颈骨折的位置更偏内，即更靠近人体正中央部位。以前还常常讲[详细]

2022-02-14 19:48:49中南大学湘雅医院 张亚平

股骨易骨折的部位是哪里

股骨容易发生骨折的部位，主要是股骨颈和股骨粗隆间，具体情况如下： 第一、股骨颈，股骨颈骨折多数发生于中老年患者，与骨质疏松导致的骨质量下降有关。当遭受轻度扭转、暴力时即可发生骨折，多数在走路滑倒时身体发生扭转倒地，间接暴力也可以导致股骨颈骨折。 第二、股骨粗隆间，股骨粗隆间骨折通常是由于间接暴力或直接暴力作用引起，在跌倒时身体发生扭转，在过度外展、内收位着地，或者跌倒时侧方着地，大粗隆直接撞击均可[详细]

2021-09-30 14:12:56中南大学湘雅医院 肖文峰

股骨粉碎性骨折能好吗

在临床上，如果发生股骨粉碎性骨折，大多数都能够愈合，但是一定要在医生的正确指导下、正确治疗下，才能达到理想的效果。如果发生股骨粉碎性骨折，禁止对局部进行揉搓、按摩。一定要及时去医院就诊，经过医生的检查，再辅助拍摄股骨干的X光片、CT片或者核磁片明确诊断，明确骨折粉碎的程度，然后再考虑采用相应的治疗办法。 如果病人身体素质较好，而且骨折粉碎程度较重，可以考虑手术治疗，首选是髓内针内固定术。 如果病人[详细]

2021-12-03 15:44:28中南大学湘雅医院 肖文峰

股骨粗隆间骨折AO分型是什么

AO分型是股骨粗隆间骨折的分类系统之一，即将骨折归类为A类骨折，其中A1是简单骨折，A2是粉碎性骨折，A3是粗隆下骨折，每一种类型中，有根据骨折形态分为3个亚型。[详细]

2021-12-27 18:33:11华中科技大学同济医学院附属协和医院 吴斌

股骨粉碎性骨折术后功能锻炼

股骨粉碎性骨折术后的功能锻炼在手术麻醉失效之后可以正常的进行，首先要做股四头肌的静力锻炼，可以先不做髋关节和膝关节的屈伸锻炼。但是一定要做肌肉的收缩和舒张的静力锻炼，以促进深静脉回流，防止形成深静脉血栓。 如果内固定物相对牢靠，尤其是使用股骨髓内钉固定的手术之后，术后三天左右就可以下地部分负重行走，完全的屈伸髋关节功能锻炼，同时对膝关节、踝关节的锻炼也可以继续进行。但是如果使用钢板切开复位内固定，[详细]

2022-02-14 19:40:17中南大学湘雅医院 梁婕予

股骨粗隆间骨折怎么恢复

股骨粗隆间骨折如果骨折对位对线良好，没有明显的骨折移位，可以考虑选择保守治疗，做下肢的持续性骨牵引或者穿防旋鞋。 一般治疗6-8周之后，有望使股骨粗隆骨折得以痊愈。但是股骨粗隆骨折经常发生于年龄较大的老年患者，而且绝大多数都是由于骨质疏松后不小心摔伤而导致，此时应该尽早行手术治疗，早期做关节的功能锻炼，以防止骨折之后影响生命长度。其中粗隆间骨折最为经典的手术方法就是PFNA内固定术，而且这种手术做[详细]

2022-02-14 19:40:23中南大学湘雅医院 梁婕予

股骨粗隆骨折康复训练

股骨粗隆骨折，针对不全骨折或者无移位的骨折，可以卧床休息，穿丁字鞋或合力皮肤牵引维持于中立位，6周后可以扶双拐下地活动。 轻度移位的稳定性骨折，可以用合力皮牵引或骨牵引，维持患肢于外展中立位，6-8周后戴外展夹板，扶双拐下地活动。不稳定的移位骨折如果年龄不是太大，健康状况良好，可以采用胫骨结节骨牵引8-10周，配合手法复位。高龄患者不能长期卧床，应该采用密闭式支具外固定支架治疗，或者行闭合复位内固[详细]

2022-02-14 19:40:23中南大学湘雅医院 梁婕予

股骨粗隆间骨折后遗症

股骨粗隆间骨折的常见后遗症有： 1、骨折不愈合：由于粗隆部血运丰富，骨折后极少不愈合，但如果保守治疗或手术治疗，没有使骨折端达到良好稳定性，骨折端频繁活动，骨折不具备良好愈合条件，则会出现骨折不愈合，导致功能障碍； 2、骨折畸形愈合或髋内翻：骨折后采用保守治疗，如牵引治疗或手术固定，但折端位置欠佳，或者手术没有良好复位，而导致非正常形态愈合，多见于股骨颈干角变小，遗留髋内翻畸形，往往会导致功能不同[详细]

2022-02-14 19:40:31中南大学湘雅医院 梁婕予

股骨干骨折常见的移位类型

股骨干骨折常见的移位类型： 1、上段的股骨干骨折，近端的，在急剧牵拉下，向前、向外、屈曲、外旋、外展移位；远端的，在内收肌牵拉和股二头肌牵拉下，向后、向内移位； 2、中段骨折的移位，就是近端和远端同时向内成角； 3、下段的股骨干骨折移位，远端的，由于受到腓肠肌的牵拉，向后移位，容易损伤坐骨神经、损伤股动脉；近端的有可能向内、向后移位，可能损伤股动脉和股静脉，有可能损伤坐骨神经。[详细]

2022-02-14 19:40:33中南大学湘雅医院 梁婕予

股骨干骨折手术后怎么护理

股骨干骨折术后的护理主要分为心理护理、饮食护理及骨科的一些具体的护理操作。 第一，心理护理要求了解患者的情绪，并加以安慰和鼓励，增强病人战胜疾病的信心，使他们正确对待疾病，以最佳的心态配合治疗与护理。 第二，在饮食方面，应该给予高热量，高蛋白，营养丰富，含钙量比较高，富含骨胶原的饮食。 第三，对于股骨干骨折的术后护理，主要是看患者采取了何种的治疗方式。如果是采取骨牵引治疗的，就要注意进行皮肤护理。[详细]

2022-02-14 19:40:33中南大学湘雅医院 梁婕予

股骨粗隆间骨折手术后多久能下床

股骨粗隆间骨折的病人术后要根据术前的骨折分型，手术医生自己手术的时候内固定的可靠程度来定下床的时间。一般如果稳定性的骨折，术后第二天就可以鼓励病人下床，用助步器，患肢不负重进行功能锻炼，即健侧负重，然后患侧就可以进行不负重的屈髋屈膝动作。 如果病人是不稳定的骨折，就要病人术后先卧床大概3-4周，等到有了纤维骨痂生成，才采取下床适当的功能锻炼。[详细]

2022-02-14 19:40:42中南大学湘雅医院 梁婕予

股骨外髁骨折怎么治疗

股骨外髁骨折，首先是需要完善局部的x片检查，进一步行CT和三维重建，才可以准确的判断股骨外髁骨折错位的情况。如果只是线形骨折，没有明显的错位，及时的石膏固定保守治疗即可。当然如果股骨外髁骨折明显的骨折分离移位、关节面不平整，存在明显的台阶，需要肿胀消退后行切开复位内固定治疗，有助于减少创伤性骨关节炎等后遗症的问题。 骨折以后可以配合活血化瘀的药物，比如活血止痛胶囊，另外就是促进骨折愈合的药物，比如[详细]

2022-02-14 19:40:57中南大学湘雅医院 梁婕予

股骨干骨折术后怎么康复

股骨干骨折术后的康复要看具体的治疗方式，要看是髓内钉的固定方式还是钢板的固定方式，钢板的固定方式可以早期被动的行关节功能活动练习以及主动练习肌肉功能，髓内钉的治疗方式可以早期主动行关节及肌肉的功能来防止关节粘连和肌肉萎缩。早期可以适当应用足底泵，能预防深静脉的血栓，防止局部过度肿胀或者血栓形成。 髓内钉的治疗可以早期扶助行器或者拄拐下地行走，因为髓内钉属于同心固定，固定强度要强于接骨板的偏心固定。[详细]

2022-02-14 19:40:58中南大学湘雅医院 梁婕予

股骨下三分之一骨折易造成什么损伤

股骨下三分之一骨折非常容易造成周围的血管神经损伤，比如腘动脉损伤和坐骨神经损伤，最主要是由于该部位的解剖结构所决定，因为股骨远端部位主要是小腿三头肌的起点。股骨的前侧股四头肌又非常发达，在下三分之一骨折之后由于肌肉自身牵拉作用，股骨近端容易向前方移位，股骨远端的骨折部位容易向后方形成成角畸形。 所以股骨远端成角之后，容易导致大腿后侧血管和神经损伤，出现这些部位损伤之后小腿部位感觉到冰凉，足背动脉没[详细]

2022-02-14 19:43:07中南大学湘雅医院 成亮

股骨粗隆间骨折手术后多久可以出院

股骨粗隆间骨折病人，现在普遍共识是病人在入院之后48小时之内就要进行手术治疗。 当然由于受检查时间的影响，可能会延迟一点。基本上就是病人做完手术之后，复查的照片如果觉得内固定可靠，就要再复查血常规，只要病人生命体征平稳，血液检查没有发生异常，比如白细胞不高、血色素正常，都要鼓励病人早期出院，进入康复治疗阶段，时间大概是3-6天。[详细]

2022-02-14 19:43:07中南大学湘雅医院 成亮

股骨粗隆间骨折的诊断方法

股骨粗隆间骨折的诊断并不难，首先可以询问病人有没有相关外伤史，比如摔倒、车祸撞击或者下肢突然扭转等，然后可以给病人做体格检查，看看有没有股骨粗隆间骨折的临床症状和体征。比如外伤后局部疼痛、肿胀、压痛和明显功能障碍，比如活动受限，不能站立、行走，伤侧髋关节周围有没有皮下瘀血斑，受伤下肢有没有短缩，有没有处于外旋位甚至90度外旋等畸形。最后可以结合影像学检查进行诊断。 影像学诊断主要包括X线片、CT及[详细]

2022-02-14 19:43:09中南大学湘雅医院 成亮

股骨粗隆间骨折严重吗

股骨粗隆间骨折属于比较严重的骨折，通常移位非常大，因为会存在臀部或者大腿上段的很多肌肉或者韧带的存在。 骨折之后肌肉和韧带都会牵拉骨折端，从而导致移位非常严重，例如会出现下肢的短缩畸形或者髋关节的内收、内旋畸形，所以出现这种骨折必须利用骨牵引，令其骨折复位，如果身体条件允许都建议手术治疗，而且这个地方属于松质骨，骨折之后的出血量也相对比较多，手术当中的出血量也比较多，所以有部分病人手术的过程中必须[详细]

2022-02-14 19:43:17中南大学湘雅医院 成亮

股骨干骨折愈合时间

股骨干骨折的愈合在3个月左右，具体的愈合时间还受很多因素影响，比如患者的全身性情况，有的病人营养不良，或者是吸烟，合并有合并症，如糖尿病及其他疾病都会影响具体的骨折愈合时间。 营养不良的患者，骨折愈合时间就要相对延长。在合并并发症的情况下，骨折愈合延长到4个月也是正常的愈合时间。另外，受骨折类型的影响，粉碎性骨折愈合的时间要慢，简单骨折愈合要相对快。另外，考虑病人的年龄因素，身体状况，术后的康复锻[详细]

2022-02-14 19:43:26中南大学湘雅医院 成亮

股骨下1/3骨折的并发症

股骨干下1/3骨折最常见的并发症有两个： 1、血管的损伤，是位于股骨后侧腘窝内的腘动静脉损伤。如果损伤了动脉，动脉破裂以后就会在局部形成一个巨大的血肿，血肿会压迫静脉引起静脉回流的障碍，肢体的肿胀非常严重，远端肢体会缺血，颜色青紫、紫暗、发白，甚至会出现坏死。如果压迫了静脉会导致静脉回流障碍，肢体远端高度肿胀。 2、损伤神经，股骨下1/3的后侧有坐骨神经经过，如果骨折远端向后移位，有可能刺伤坐骨神[详细]

2022-02-14 19:43:29中南大学湘雅医院 成亮

股骨粗隆间骨折出院指导

股骨粗隆间骨折现在一般都是鼓励病人要早期出院，出院指导主要是使用辅助器具，包括助步器、拐杖，拐杖分单拐、双拐。如果病人骨折较复杂，就会指导他在出院之后，在不负重的状态下，在床上进行相应的功能锻炼。 固定是可靠的，鼓励病人下床，一开始用助步器，患肢不负重进行锻炼，过了六周之后就采取双拐或者单拐进行功能锻炼，一般术后12周之后，达到骨性愈合之后，就指导病人弃拐进行完全负重的功能锻炼。[详细]

2022-02-14 19:48:47中南大学湘雅医院 张亚平