脾功能亢进脾切除的指征有哪些

脾功能亢进症简称脾亢，临床上通常可以分为原发性和继发性两大类，脾功能亢进脾切除的指征通常包括以下四个方面。 1、脾大显著，引起明显的压迫症状； 2、贫血严重，尤其是有溶血性贫血时； 3、有相当程度的血小板减少及出血症状，若血小板数正常或轻度减少，切除脾后可能出现血小板增多症，甚至发生血栓形成，所以血小板正常或轻度减少者不宜切脾； 4、粒细胞缺乏症，有反复感染史，对切牌患者应进行充分的术前准备。 参[详细]

2023-08-28 19:15:34中南大学湘雅二医院 罗荧荃

脾功能亢进有什么症状

如果自身出现脾功能亢进，可能会出现多种症状，例如胃肠道不适、脾脏异常增大、贫血症状、异常出血症状、感染症状等，需要选择合适的方法进行针对治疗，尽早控制病情。[详细]

2022-02-14 19:36:14武汉大学中南医院 尹玉春

脾功能亢进严重吗

脾功能亢进分轻度和重度，也可以分成轻度、中度和重度。轻度脾功能亢进不严重，也不需要治疗，如脾功能亢进，血细胞有降低，但是降低不严重时，此时脾功能亢进是轻度，比较严重就是中度，特别严重就是重度。特别严重的脾功能亢进，白细胞降到正常水平的1/10，血小板降到正常水平的1/20。 严重的脾功能亢进，一定要处理。轻度脾功能亢进，轻度外周血的血细胞的降低，可以通过内科治疗，如吃药，降低血细胞的水平即可，但是[详细]

2022-02-14 19:36:21武汉大学中南医院 尹玉春

脾功能亢进的病因

引起脾功能亢进的病因较多，具体内容如下： 1、感染性疾病：比如传染性单核细胞增多症、亚急性感染性心内膜炎、粟粒样结核、布鲁氏菌病、血吸虫病、黑热病及疟疾等； 2、免疫性疾病：比如系统性红斑狼疮、自身免疫性溶血性贫血等； 3、淤血性疾病：比如充血性心衰、缩窄性心包炎、肝硬化、门静脉和脾静脉血栓形成等； 4、血液系统疾病：比如遗传性球形细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血、地中海贫血及镰状细胞贫血等； 5[详细]

2022-02-14 19:36:37武汉大学人民医院 余佳

脾功能亢进可以介入治疗吗

治疗选择外科脾切除治疗的创伤大，并发症较多，可|起继发性血小板增多症，对于卧床或老年患者有引起血栓并发症的危险，对于幼年患者易发生血源性感染。由于脾与免疫功能有关，切除后可能弓|起免疫功能低下。所以要特别慎重。介入治疗由于方法简单，创伤轻微，能保留免疫功能。介人治疗方法为经股动脉插管至脾动脉主干，用微球或微粒栓塞，即部分性脾栓塞术(PSE)。 PSE适用于所有有外科切脾术指征者，包括各种原因弓|起[详细]

2022-12-30 16:33:40济南市第一人民医院 宋光照

脾功能亢进的三大表现

脾功能亢进主要表现为脾大，白细胞、血小板下降以及增生性贫血，具体如下：1、脾大：是肝硬化门静脉高压出现较早的指征，常由于被动性的脾脏肿大，以及脾内纤维组织增生所引起。2、白细胞、血小板下降：当脾功能亢进时，患者外周血象呈现白细胞和血小板降低。3、增生性贫血：容易并发感染和出血。由于脾脏的增大会有脾周围炎出现，脾脏可出现触痛，患者常常有吸收不良、营养不良，黄疸、出血和贫血以及内分泌功能失调等表现。由[详细]

2023-03-28 13:53:37解放军联勤保障部队第988医院 张燕

脾功能亢进引起血细胞减少的原因是什么

脾功能亢进引起血细胞减少的机制尚未明确，可能与过分吞噬、过分阻留、血流动力学异常、免疫异常等因素有关。 1、过分吞噬：脾有滤血功能。脾是单核-巨噬细胞系统的组成部分，血液缓慢流经红髓中巨噬细胞构成的网状过滤床，然后再通过静脉窦内皮间的小裂孔(2-5μm)回到循环中，在此过程中，血液中的细菌、异物或表面覆盖了抗体及补体的细胞，被巨噬细胞识别并吞噬。另一方面，血流中衰老、受损、变形能力差的细胞因不能通[详细]

2023-08-21 18:09:53西安交通大学第一附属医院 刘海波

脾功能亢进有什么临床表现

脾功能亢进的临床表现主要包括脾大、血细胞减少等，具体内容如下： 1、脾大：几乎所有病人查体时都发现不同程度脾大，但也确有少数病人脾未能扪及，需进一步经各种影像学检查方法才能确定。轻至中度的脾大常无症状，明显增大时可产生腹部症状，如饱胀感、牵拉感及因胃肠受压而出现的消化系统症状。如有左季肋部与呼吸相关的疼痛及摩擦感，常提示脾梗死。 2、血细胞减少：红系、粒系、巨核三系均可累及，相应出现贫血、感染、出[详细]

2023-08-21 18:09:53西安交通大学第一附属医院 刘海波

脾功能亢进需要做什么检查

脾功能亢进的辅助检查主要包括血象、骨髓象、影像学检查等，具体内容如下： 1、血象：血细胞可一系、两系乃至三系同时减少，但细胞形态正常。早期以白细胞和(或)血小板减少为主，晚期常发生全血细胞减少。 2、骨髓象：增生活跃或明显活跃，外周血中减少的血细胞系列在骨髓常呈显著的增生。部分病人可出现血细胞成熟障碍，这与外周血细胞大量破坏，相应系列细胞过度释放有关。 3、影像学检查：超声、CT、MRI及PET-[详细]

2023-08-21 18:09:53西安交通大学第一附属医院 刘海波

脾功能亢进是什么原因

脾功能亢进是一种综合征，临床表现为脾大、外周血中一种或多种血细胞减少，而骨髓造血细胞则呈增生现象，脾切除后血象可恢复正常或接近正常。 1、门静脉高压症：各种原因所致的肝硬化、门静脉或脾静脉血栓形成、肝静脉阻塞； 2、感染性疾病：疟疾、血吸虫病、黑热病、病毒性肝炎、亚急性感染性心内膜炎等； 3、造血系统疾病：慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、毛细胞白血病、恶性淋巴瘤、恶性组织细胞病、骨髓纤维化、[详细]

2023-08-21 18:09:53西安交通大学第一附属医院 刘海波

脾功能亢进的诊断标准是什么

脾功能亢进的诊断标准是脾肿大、全血细胞减少、骨髓象等，具体情况如下： 1、脾肿大：极大多数脾亢患者的脾脏均肿大。一般说来脾脏越大，脾亢越明显，但也不是绝对的。脾肿大多发生在血象变化之前，但少数患者在脾尚未明显肿大时，血象已呈现血小板或白细胞减少。在脾肿大未超过1、5-2倍前，体检常无法在肋下触及脾脏。B型超声波、CT或磁共振可提供脾脏大小的可靠资料。 2、全血细胞减少：患者外周血中红细胞、白细胞或[详细]

2023-08-28 19:14:56中南大学湘雅医院 黄耿文

脾功能亢进可以分为哪几种

脾功能亢进症，简称脾亢，临床上通常可以分为原发性脾亢和继发性脾亢两大类。 1、原发性脾亢：指所谓原发性脾增生、非热带性特发性脾大、原发性脾性粒细胞减少、原发性脾性全血细胞少、脾性贫血或脾性血小板减少症； 2、继发性脾亢：发生各种病因较明确者，如继发于病毒性肝炎、肝外阻塞性、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、淋巴瘤、白血病、自身免疫性溶血性贫血、戈谢病及尼曼匹克病 等。 参考资料：[1]陈灏珠，林果为，[详细]

2023-08-28 19:15:34中南大学湘雅二医院 罗荧荃

脾功能亢进发病机制有哪些

脾功能亢进发病机制临床上通常包括过分阻留作用和过分筛选及吞噬作用两方面。 1、过分阻留作用：正常人脾内并无红细胞或白细胞贮藏作用，但约1/3的血小板及部分淋巴细胞却被阻留在脾； 2、过分筛选及吞噬作用：脾亢时脾内单核巨噬细胞系统过度活跃，而脾索内异常红细胞，如球形细胞及受抗体氧化剂或其他化学毒物、物理因素损伤的红细胞等明显增多，并为巨噬细胞所清除，导致周围血中红细胞明显减少。 参考资料：[1]陈灏[详细]

2023-08-28 19:15:34中南大学湘雅二医院 罗荧荃

脾功能亢进的指标有哪些

脾功能亢进的指标通常包括脾大、血细胞减少、骨髓呈造血细胞增生象、脾切除的变化等。 1、脾大：几乎大部分病例的脾均肿大，对于肋下未触到脾者，应进一步通过其他检查证实是否肿大； 2、血细胞减少：红细胞、白细胞或血小板可以单独或同时减少，一般早期病例只有白细胞或血小板减少，晚期病例发生全血细胞减少； 3、骨髓呈造血细胞增生象：部分病例还可同时出成熟障碍，也可能因外周血细胞大量被破坏，成熟细胞释放过多造成[详细]

2023-08-28 19:15:34中南大学湘雅二医院 罗荧荃

脾功能亢进的发病机制是什么

脾功能亢进，也称为脾亢，主要是指各种疾病引起的脾脏肿大和血细胞减少的一种综合征，其发病机制如下： 1、脾的正常功能是过滤血液，通过红髓的血液中的细菌、异物、表面附有抗体和补体的细胞可以被巨噬细胞吞噬；衰老的血细胞由于变形能力差，被机械性的阻留在脾内；大部分中性粒细胞和1/3血小板储存在脾内。 2、脾大时通过红髓的血流增加，对血细胞阻留的能力增加；白细胞和血小板阻留后生存时间不变，功能正常；红细胞被[详细]

2023-08-28 19:16:11郑州大学第一附属医院 王和金

脾功能亢进的主要病因是什么

脾功能亢进简称脾亢，指各种原因造成的伴随脾 脏种大及血细胞过度消耗的临床综合征。脾功能亢进是一种综合征,并不是一种独立疾病的诊断名称，主要病因： 1、门静脉高压导致的淤血性脾肿大，这是目前临床最多见的脾功能亢进类型； 2、慢性溶血性疾病如遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血及海洋性贫血等； 3、各种感染伴随的脾肿大，急性感染常见于病毒性肝炎或传染性单核细胞增多症，慢性感染多见于结核、布氏杆菌病、[详细]

2023-09-18 16:21:29武汉大学中南医院 陶文惠

脾功能亢进的临床表现是什么

脾功能亢进简称脾亢，指各种原因造成的伴随脾脏肿大及血细胞过度消耗的临床综合征。脾功能亢进是一种综合征,并不是一种独立疾病的诊断名称。脾功能亢进的临床表现如下： 1、首先脾肿大造成的占位效应，会造成一定程度上的不适，主要以腹胀和进食后饱胀感为主。但是患者对此往往能够耐受，临床上可以见到“巨脾”患者，甚至整个左侧腹部都被脾脏所占据； 2、生理上的影响主要和脾脏的功能相关，血液在经过脾脏时，血细胞过度遭[详细]

2023-09-21 17:14:21中南大学湘雅医院 黄耿文

继发性脾功能亢进的病因有哪些

脾功能亢进，简称脾亢，是一种综合征。临床表现为脾大，一种或多种血细胞减少而骨髓造血细胞相应增生;脾切除后血象可基本恢复正常，症状缓解。脾功能亢进分为原发性和继发性，继发性脾功能亢进发生在下列各种病因较明确者: 1、急性感染伴脾大，如病毒性肝炎或传染性单核细胞增多症; 2、慢性感染，如结核、布氏杆菌病、疟疾等; 3、充血性脾大即门脉高压，有肝内阻塞性如门脉性肝硬化、坏死后肝硬化、胆汁性肝硬化、含铁血[详细]

2023-07-27 10:40:53武汉大学人民医院 朱旭

继发性脾功能亢进的病因是什么

继发性脾功能亢进的病因有很多种，包括感染性疾病、淤血性疾病、血液系统疾病、脂质贮积病、结缔组织病、脾脏疾病等。 1、感染性疾病：包括细菌感染、病毒感染、真菌感染寄生虫感染等，如疟疾、病毒性肝炎、黑热病、血吸虫病、布鲁菌病、梅毒、结核病、亚急性感染性心内膜炎、传染性单核细胞增多症等。 2、淤血性疾病：即门静脉高压，肝内阻塞包括各种原因所致的肝硬化，肝外阻塞包括门静脉或脾静脉血栓形成、肝静脉血栓形成，[详细]

2023-07-27 10:40:57北京医院 聂志扬