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视神经炎
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球后视神经炎的治疗方法主要有哪几种
球后视神经炎的治疗原则发现病因并且针对病因治疗,一般需要全身使用抗生素和激素冲击治疗,可辅助使用维生素、血管扩张剂等支持疗法,对于有鼻炎、鼻窦炎的患者,可考虑鼻部手术。主要治疗方法有药物治疗、手术治疗、中医治疗等。 一、药物治疗 常用药物:甲泼尼龙、泼尼松、青霉素、头孢维生素B1、甲钴胺 1、糖皮质激素:如甲泼尼龙、泼尼松等,目的是减少复发,缩短病程,早期可以大剂量冲击疗法,治疗三天后改口服泼尼松[详细]
2023-06-30 13:45:26
哈尔滨医科大学附属第一医院
冯广忠
什么是视神经炎
视神经炎是视神经球内段或紧邻眼球后的球后段视神经的急性炎症。儿童及中青年易患,老年人发病较少。 视神经炎是一种眼科疾病,指的是视神经的炎症或病变。视神经是连接眼球和大脑之间的关键神经通道,负责传递视觉信号。当视神经发生炎症或损伤时,可能会导致视觉的不适或丧失。视神经炎可以由多种原因引起,包括感染、自身免疫疾病、神经退行性疾病、中毒或药物副作用等。常见的症状包括视力模糊、眼球疼痛、视野缺损、颜色辨认[详细]
2023-08-02 10:52:19
中南大学湘雅三医院
刘豫
球后视神经炎的病因有哪些
球后视神经炎为视神经穿出巩膜后在眶内段管内段及颅内所发生的炎症,依炎症损害的部位而分轴性视神经炎横断性视神经炎及视神经束膜炎,依据炎症发生的快慢又分为急性和慢性两类。其病因有全身疾病、眼内疾病、中毒和营养代谢性问题: 1、全身疾病:全身急、慢性传染病,脱髓鞘疾病。 2、眼内疾病:葡萄膜炎后巩膜炎等。 3、中毒:烟、酒、奎宁及乙胺丁醇等。 4、营养代谢性:维生素B族缺乏、糖尿病、妊娠、哺乳等。 参考[详细]
2023-08-28 19:15:00
中南大学湘雅三医院
刘豫
球后视神经炎的临床表现有哪些
球后视神经炎为视神经穿出巩膜后在眶内段管内段及颅内所发生的炎症,其临床表现有以下一些: 1、急性者视力急剧减退,伴有眼眶深部钝痛,慢性者视力逐渐减退。 2、瞳孔检查:瞳孔中度散大、反应迟钝,其程度与视力减退的程度一致。 3、眼底检查:早期基本正常,晚期出现视盘侧苍白;少数病人可有视盘轻度充血。 4、视野检查:轴性视神经炎表现为中心暗点或哑铃状暗点;视神经束膜炎则表现为向心性缩小;横断性视神经炎常全[详细]
2023-08-28 19:15:00
中南大学湘雅三医院
刘豫
球后视神经炎多久才能恢复正常
球后视神经炎的原因较多,比如感染、自身免疫性疾病、特发性球后视神经炎,这些都会影响到患者的恢复,恢复时间存在一定差别。 特发性球后视神经炎,年龄较小,多为双眼发病,小儿青少年双眼发病,在大剂量激素冲击下,3-5天即可恢复视力。 如果是感染性球后视神经炎,比如是病毒或者细菌等感染,就需要进行全身抗感染的治疗,比如病毒感染,需要进行全身抗病毒治疗,这样病毒抗感染的时间可能会比较长,通常需要两周左右才能[详细]
2023-09-01 17:35:57
郑州大学第一附属医院
陈佳佳
导致急性视神经炎的常见因素有哪些
急性视神经炎病因复杂,常见因素有局部炎症、全身性感染、脱髓鞘疾病、中毒、营养不良及代谢紊乱等。 1、局部炎症:如葡萄膜炎、视网膜炎及交感性眼炎等眼部炎症可蔓延至视神经;眼眶感染、鼻窦炎、龋病、扁桃体炎等病灶感染可直接累及或通过血液循环引起视神经发炎,或诱发视神经及眼内组织产生过敏致视神经发炎。 2、全身性感染:如结核、痢疾、白喉、梅毒、化脓性脑膜炎、脓毒血症等细菌感染或流感、麻疹、带状疱疹等病毒感[详细]
2023-09-21 17:14:38
中南大学湘雅三医院
刘豫
急性视神经炎有哪些症状
急性视神经炎主要表现为急性视力下降,延误治疗可致视神经萎缩,严重损害视功能。其常见临床表现有视力下降、疼痛、瞳孔对光反射改变、眼底改变、视野改变、电生理检查及眼底荧光血管造影异常等。 1、视力下降:大多视力突然下降,甚至发病数日即可降至仅有光感或无光感。 2、疼痛:眼球转动时眼球后部牵引样疼痛,眶深部压痛。 3、瞳孔对光反射改变:迟钝或消失,或对光反射不持久。 4、眼底改变:视盘炎时视盘充血、轻度[详细]
2023-09-21 17:14:38
中南大学湘雅三医院
刘豫
如何治疗急性视神经炎
急性视神经炎常见治疗方式有病因治疗、糖皮质激素治疗、血管扩张药、神经营养药物、抗感染等。 1、病因治疗:积极治疗原发病灶。 2、糖皮质激素治疗:使用大剂量甲泼尼龙冲击治疗能迅速减轻炎症和水肿,较快恢复视功能。 3、血管扩张药:地巴唑、烟酸、芦丁等口服,妥拉唑啉、山莨菪碱肌内注射或球后注射。 4、神经营养药物:维生素B1、维生素B12、肌苷、辅酶A、细胞色素C等。 5、抗感染:可使用抗生素(青霉素,[详细]
2023-09-21 17:14:38
中南大学湘雅三医院
刘豫
脱髓鞘性视神经炎治疗的适应证是什么,有哪些方案
脱髓鞘性视神经炎是视神经炎中的一种,视神经炎是眼科临床中常见的疾病。脱髓鞘性视神经炎的治疗的适应证:当发病第一周视力低于6/12时,治疗可以缩短2-3周的恢复期。 针对对侧眼视力差或者职业要求视力较高的患者,需要权衡高剂量类固醇激素的风险与获益。治疗不影响最终的视力预后,而且绝大多数的患者不需要治疗。脱髓鞘性视神经炎治疗方案包括静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠和肌内注射干扰素β-la。 参考资料:[1]J[详细]
2023-10-16 16:38:26
中南大学湘雅三医院
刘豫
视神经脊髓炎能活几年
视神经脊髓炎一般不会直接危及患者生命,但是此病会导致长期卧床,发生多种严重并发症,影响患者寿命。视神经脊髓炎是一种主要累及视神经和脊髓的神经脱髓鞘病变,表现为视力下降和眼睛胀痛,疾病晚期会出现视神经萎缩,累及脊髓可导致肢体瘫痪和截瘫。90%的视神经脊髓炎会反复发作。每次发作可使患者的病情逐渐加重,最终导致失明、严重的运动障碍、大小便障碍,甚至需要长期卧床、留置尿管,若及早进行治疗,多数患者可获得与[详细]
2020-04-29 17:03:45
首都医科大学附属北京同仁医院
翟长斌
视神经脊髓炎谱系疾病6大核心症状及治疗
视神经脊髓炎是一种免疫介导的以视神经和脊髓受累为主的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病。临床上多以严重的视神经炎和纵向延伸的长节段横贯性脊髓炎为特征表现。常于青壮年起病,女性居多,复发率及致残率高。2004年Lennon发现视神经脊髓炎特异的标志物即水通道蛋白4抗体(AQP4-IgG),2015年视神经脊髓炎国际协作组对视神经脊髓炎谱系疾病的概念和诊断标准又进行了较大更新,分为AQP4-IgG阳性[详细]
2020-10-13 09:56:25
郑州大学第一附属医院
徐晓莉
视神经脊髓炎能彻底治愈吗
视神经脊髓炎,一般不能够彻底治愈,需要长期应用药物治疗,容易反复发作。该病是一种中枢神经系统白质脱髓鞘疾病,临床上可以分为单相型和复发型两种。单相型患者预后相对较好,复发型的患者预后较差。单相型遗留的神经功能缺损的症状和体征,比如视力、肌力、感觉功能障碍,一般不进展也不复发,其5年生存率大约为90%。 复发型的患者多数呈阶梯式进展,可以发生全盲或截瘫等严重的残疾,约半数以上的患者至少一眼永久遗留严[详细]
2021-12-27 18:31:43
南京鼓楼医院
王翀
视神经脊髓炎后遗症
视神经脊髓炎的后遗症,主要是与视神经脊髓炎急性期的表现无关,包括两个方面:1、为视神经损害的症状;2、为脊髓受损的症状。视神经受损的症状,临床上表现为视力减退、视力丧失。 脊髓损害出现的症状,主要是包括肢体无力,可以出现单瘫、截瘫,此时患者行走不能需要坐轮椅,以及陪护人帮助辅助行走;另一方面也可以出现感觉异常,患者可以出现感觉的减退、丧失,患者也可以出现尿便功能的障碍,比如出现尿潴留等症状。[详细]
2021-12-27 18:36:14
北京天坛医院
张贵丽
视神经脊髓炎患者可以打新冠疫苗吗
新冠疫苗一般指新型冠状病毒疫苗,对于视神经脊髓炎患者是否可以打新型冠状病毒疫苗,通常需要根据患者病情稳定情况,以及有无存在其他疫苗禁忌证来判断。若患者的病情稳定,且不存在其他新型冠状病毒疫苗禁忌证,一般可以遵照医嘱打新型冠状病毒疫苗。1、可以:视神经脊髓炎为一种自身免疫性疾病,此类疾病虽然难以被治愈,但可以通过系统的治疗,使得病情被控制,并预防疾病复发。通常情况下,在视神经脊髓炎患者打了新型冠状病[详细]
2022-12-14 11:27:04
西安交通大学第二附属医院
刘昀
视神经脊髓炎能打新冠疫苗吗
新冠疫苗即新型冠状病毒疫苗,视神经脊髓炎患者是否能打新型冠状病毒疫苗,应结合自身的病情进展进行判断。若病情已经稳定,一般能打新型冠状病毒疫苗,但若病情处于发作期,则不能打新型冠状病毒疫苗。1、能打:视神经脊髓炎是一种主要影响视神经和脊髓的自身免疫性疾病,临床表现为视力下降、眼痛、肢体无力、大小便障碍、头晕、头痛、恶心呕吐等。该病以女性患者居多,若不及时规律治疗,复发率及致残率较高,并可能导致严重的[详细]
2022-12-16 17:58:57
哈尔滨医科大学附属第二医院
陈立艳
视神经脊髓炎能治好吗
一部分的视神经脊髓炎,通过积极的治疗,不再复发,可以治好。但大部分视神经脊髓炎,可能会处于一种复发缓解的状态。视神经脊髓炎是一种累及视神经和脊髓为主的自身免疫性的疾病,是跟自身的状态,以及药物、毒物、心理状态等相关的,引起自身免疫的一种疾病,常见于神经的脱髓鞘。所以自身免疫性的疾病,要跟自身状况以及治疗相关。对急性发作的视神经脊髓炎,需要用激素的治疗,免疫球蛋白的治疗,和血浆置换的治疗等等,来改善[详细]
2023-03-28 13:54:24
上海交通大学医学院附属瑞金医院
陈文珍
视神经脊髓炎的临床表现
视神经脊髓炎是一种脱髓鞘疾病,主要累及视神经和脊髓,所以表现出视神经炎的症状和脊髓炎的症状,两者可以同时出现,也可以分别出现。视神经炎主要表现为视力进行性的下降、隐髋周围的疼痛、眼睛水肿、黏膜水肿,眼底还可以发现视网膜水肿、眼底肿胀,视色素、视交叉,还有视神经可以看到肿胀、模糊,还可以看到脑脊液的检查出现免疫性细胞有视神经脊髓炎的抗体,还有蛋白增生的现象。还有一部分表现为急性脊髓炎的症状,脊髓炎主[详细]
2023-03-29 15:23:05
上海交通大学医学院附属瑞金医院
陈文珍
视神经脊髓炎能恢复到正常人吗
视神经脊髓炎患者,一般不能恢复到正常人的视觉状态。因为视神经脊髓炎是高复发、高致残性疾病,多因复发而加剧,患者总体预后较差。若未经治疗,部分患者会失去行走能力、丧失视力,少部分患者会出现神经系统并发症。 视神经脊髓炎是中枢神经系统疾病,主要影响视神经、脊髓,少数情况下会累及脑部,与自身免疫系统功能紊乱有关。患者可能会出现,视力下降甚至失明、肢体无力、感觉下降、疼痛、大小便控制障碍等症状。 肢体感觉[详细]
2023-07-26 16:45:40
中南大学湘雅医院
闵晓珊
视神经脊髓炎急性期怎么治疗
视神经脊髓炎急性期的治疗方法通常包括糖皮质激素、血浆置换、IVIG以及激素联合其他免疫抑制剂等。 1、糖皮质激素:采用大剂量甲泼尼龙冲击疗法,能加速病情缓解,是首选的急性期治疗方法; 2、血浆置换:患者对甲泼尼龙冲击疗法反应不佳时,可以考虑用血浆置换疗法,可能会有意外的疗效; 3、IVIG:对甲泼尼龙冲击疗法反应差的患者可选用,从临床经验看,IVIG治疗较好; 4、激素联合其他免疫抑制剂:在激素冲[详细]
2023-09-07 17:46:15
中南大学湘雅医院
王俊岭
视神经脊髓炎缓解期怎么治疗
视神经脊髓炎缓解期的治疗方法通常包括免疫抑制剂、利妥昔单抗以及其他等。 1、免疫抑制剂:硫唑嘌呤单用或联合口服泼尼松治疗,有效期超过18个月,对于血清阳性患者应长期应用免疫抑制剂以防复发,其他免疫抑制剂还可选用来氟米特、环孢素、环磷酰胺、麦考酚酯、FK506等; 2、利妥昔单抗:利昔单抗是一种针对B细胞表面CD20的单克隆抗体,利妥普单抗静脉滴注,用利妥昔单抗应注意预防感染; 3、其他:部分患者对[详细]
2023-09-07 17:46:15
中南大学湘雅医院
王俊岭
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