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视神经脊髓炎对症治疗有哪些
视神经脊髓炎对症治疗通常包括疼痛及痛性痉挛、精神症状、疲劳症状、膀胱直肠功能障碍以及下肢痉挛等。 1、疼痛及痛性痉挛:可用卡马西平、加巴喷丁、阿米替林、度洛西汀等; 2、精神症状:可按精神疾病治疗,特别有严重抑郁者应预防自杀,并选择氟西汀、盐酸帕罗西汀等抗抑郁药物治疗; 3、疲劳症状:鼓励活动,康复训练,药物可用金刚烷胺; 4、膀胱直肠功能障碍:配合药物治疗尿失禁,可选用丙咪嗪、奥昔布宁、哌唑嗪等[详细]
2023-09-07 17:46:15
中南大学湘雅医院
王俊岭
视神经脊髓炎怎样预防
视神经脊髓炎急性期治疗后,需根据患者不同情况应用合适的免疫抑制剂预防复发,常用药物包括硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯、利妥昔单抗。 因为视神经脊髓炎属于高复发疾病,尤其是AQP4抗体阳性患者,如果未经后续免疫抑制治疗,一般可出现复发。 药物选择需根据患者发病情况,包括既往发病情况及合并其他疾病的情况决定。此外,患者存在感染、过度劳累及免疫功能低下时更易发病,所以建议患者应用正规药物的同时保持规律作息及健康[详细]
2023-09-13 10:29:06
中南大学湘雅医院
王俊岭
视神经脊髓炎的临床表现有什么
视神经脊髓炎属于中枢神经系统脱髓鞘疾病,临床表现主要有前驱症状、神经受累、脊髓受损。 1、前驱症状:主要表现为发热、咽痛、腹痛、腹泻等表现。 2、神经受累:视神经脊髓炎可导致视神经炎、球后视神经炎,常出现眼球胀痛、视力丧失的情况。同时可伴有眼底水肿、视神经萎缩等表现。 3、脊髓受损:视神经脊髓炎可引起脊髓损伤,表现为四肢瘫、截瘫、感觉平面以下深浅感觉消失。同时,伴有括约肌功能障碍。[详细]
2023-09-14 14:38:08
中南大学湘雅三医院
刘鼎
视乳头水肿、视神经乳头炎和前部缺血性视神经病变如何鉴别诊断
视乳头水肿、视神经乳头炎和前部缺血性视神经病变均表现视盘水肿,三者需鉴别诊断: 1、视乳头水肿:多因颅内压增高导致,可见于各年龄段,病因多为颅内肿瘤、炎症、外伤等。双眼发病,早期视力无严重受损,视盘水肿隆起较高,一般大于3D,边界模糊,视网膜静脉迂曲扩张,视野损害多表现为生理盲点扩大。 2、视神经乳头炎:青中年发病,视力急剧减退,伴有眼球转动痛。视盘充血水肿,一般小于3D,视盘周围有线状出血和渗出[详细]
2023-08-02 10:52:19
中南大学湘雅三医院
刘豫
37岁白领下肢无力视物模糊,确诊为视神经脊髓炎
中枢神经系统疾病包括视神经脊髓炎,属于一种中枢神经系统脱髓鞘疾病。本病例有视物模糊病史,以1个月前出现双下肢无力,左侧明显,上肢可抬举,下肢不可行走来门诊就诊。通过查体和全脊髓磁共振检查,明确诊断为视神经脊髓炎。临床给予患者维生素B1、甲钴胺及甲泼尼龙联合治疗,患者肢体无力的症状明显好转。[详细]
2022-06-08 17:09:28
哈尔滨医科大学附属第二医院
程喆歆
什么是脱髓鞘呢——视神经脊髓炎篇
什么是视神经脊髓炎呢? 视神经脊髓炎(neuromyelitis optica,NMO),是一种主要影响视神经和脊髓,与自身免疫紊乱相关的疾病。 这是典型的以疾病容易受累的部位而命名的疾病。虽然病名中仅出现了视神经和脊髓两个部位,但本病还可以累及大脑、脑桥、延髓等部位,临床可表现为眼痛、视力下降、肢体无力、感觉异常、大小便障碍、恶心呕吐等。 为什么有的医生诊断视神经脊髓炎?有的诊断视神经脊髓炎谱系[详细]
2022-12-30 16:33:01
复旦大学附属华山医院
张祥
腿麻是视神经脊髓炎吗
临床不同疾病可能会存在相似临床表现,单纯腿麻不一定仅为视神经脊髓炎导致,还可能是由于脑血管病、周围神经病诱发。 因此,需要根据患者整体发病情况,积极就医经过问诊、体格检查及抽血化验检查、影像学检查等,综合评定患者存在何种疾病。 出现异常症状时,应避免盲目上网查询或参照其他患者症状自行判断,建议及时到正规医院进行检查明确诊断,避免存在过多心理负担。[详细]
2023-08-31 16:45:45
郑州大学第一附属医院
路永刚
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牛超发表