造血干细胞移植的早期并发症有哪些

造血干细胞移植临床上常见的早期并发症有很多，通常包括中心静脉插管意外、ATG变态反应、静脉导管感染等。 1、中心静脉插管意外； 2、ATG变态反应； 3、静脉导管感染； 4、植入失败，造血重建延迟或失败； 5、超急性移植物抗宿主病：移植后14天之内出现； 6、口腔溃疡以及黏膜炎； 7、肠道菌群失调； 8、CMV血症或CMV疾病，其他病毒感染，如单纯疱疹病毒(HSV)、BK病毒腺病毒(ADV)、EB[详细]

2023-08-28 19:15:48西安交通大学第一附属医院 刘海波

造血干细胞移植的晚期并发症有哪些

造血干细胞移植的晚期并发症通常包括慢性GVHD、免疫功能低下伴感染、不孕不育、白内障等。 1、慢性GVHD：是指发生在移植100天后的GVHD，可分为局限性和广泛性(全身性、严重性)，慢性阻塞性肺疾病和硬皮病就是较为常见的严重慢性GVHD类型； 2、免疫功能低下伴感染； 3、不孕不育； 4、白内障； 5、生长障碍与内分泌乱； 6、甲状腺功能低下； 7、疾病复发； 8、继发肿瘤等。 参考资料：[1][详细]

2023-08-28 19:15:48西安交通大学第一附属医院 刘海波

造血干细胞移植的晚期并发症怎么防治

造血干细胞移植晚期并发症的临床防治措施有很多，通常包括以下六个方面。 1、在女供男的供受者对中，避免高龄经产女性作为供者； 2、预处理方案中含ATG可降低严重GVHD的发生率； 3、治疗上注意感染并发症的防治和营养支持； 4、在GVHD慢性阻塞性肺疾病和硬皮病，应注意真菌防治、肺功能训练、能训练以及免疫抑制剂的合理应用； 5、长期服用大环内酯类药物以及改善微循环药物； 6、免疫抑制剂：一线治疗，M[详细]

2023-08-28 19:15:48西安交通大学第一附属医院 刘海波

造血干细胞移植供者的选择要求是什么

造血干细胞移植供者要求通常包括配型合适、供血者自愿、身体检查合格等，具体情况建议询问医生。 第一、此时应配型合适，亲缘包括同胞全相合、亲缘半相合，非亲缘供者通常要求配型点数在9/10以上。 第二、要求供者完全自愿。 第三、要求供者身体检查合格，即查体合格。 第四、对于造血干细胞移植供者年龄有一定的要求，如非血缘供者即骨髓库供者通常要求年龄为18-50岁，亲缘供者年龄可放开条件。[详细]

2023-08-30 15:23:18中山大学附属第三医院 郑永江

造血干细胞移植注意事项有哪些

造血干细胞移植注意事项，一般包括移植前遵医嘱进行抗感染处理，或使用免疫抑制剂等。 第一、移植前注意按医嘱进行感染控制，完成必要查体以及供者查体，完全合适后医生会选择合适时机让患者进入移植仓。 第二、部分患者进行上述操作前，可能会出现副作用，如腹泻、食欲不振等，这时可以遵医嘱使用免疫抑制剂、细胞毒性药物清理患者免疫。 第三、植入后需要经过排异反应，此过程需要服用免疫抑制剂，需要按医生医嘱服药，还需经[详细]

2023-08-30 15:23:18中山大学附属第三医院 郑永江

造血干细胞移植适用于哪些疾病

造血干细胞移植指对患者进行全身照射、化疗和免疫抑制预处理后，将正常供体或自体的造血细胞注入患者体内，使之重建正常的造血和免疫功能。其主要适应证为非恶性病、恶性病等。 一、非恶性病： 1、重型再生障碍性贫血：对年龄[详细]

2023-09-05 15:31:31西安交通大学第一附属医院 刘海波

造血干细胞移植有哪些

造血干细胞移植主要包括胎肝移植、骨髓移植、脐血造血干细胞移植、外周血干细胞移植等。 1、胎肝移植：一些患儿接受胎肝移植后出现嵌合体表明移植成功，此法目前已很少使用； 2、骨髓移植：是将将正常骨髓通过静脉输入体内取代病变骨髓，已有超过1000例原发性免疫缺陷患儿接受骨髓移植； 3、脐血造血干细胞移植：脐血富含造血干细胞，可作为免疫重建的干细胞重要来源； 4、外周血干细胞移植：是指通过血细胞单采技术从[详细]

2023-09-05 15:31:31西安交通大学第一附属医院 刘海波

造血干细胞移植后血小板低是怎么回事

造血干细胞移植后血小板减低与多种因素有关，常见于造血干细胞移植早期未完全植入、植入不良、感染、移植排异反应、原发病复发等。 1、造血干细胞移植早期未完全植入：由于造血干细胞未能够完全植入，使得血小板生成并未完全恢复，故有血小板低的情况。此时血小板可能并未完全恢复，一段时间后可恢复正常。 2、植入不良：由于造血干细胞植入不良，使得血小板难以正常地产生，故有血小板水平较低的情况。 3、感染：巨细胞病毒[详细]

2023-09-05 15:32:44中山大学附属第三医院 郑永江

造血干细胞移植后排异表现有哪些

造血干细胞移植排异主要出现在异基因造血干细胞移植中，根据移植以后时间不同分为急性排异即急性GVHD，和慢性排异即慢性GVHD。 1、急性GVHD：主要表现于皮肤、肠道和肝脏。其中皮肤表现可出现皮疹，严重时存在红皮病甚至皮肤剥脱。肠道表现包括上消化道症状，如恶心、呕吐、食欲减退，以及下消化道症状可出现腹泻甚至腹痛，更严重的可以出现肠梗阻。肝脏主要出现黄疸、肝功能损伤。 2、慢性GVHD：多数出现在移[详细]

2023-09-05 15:32:44中山大学附属第三医院 郑永江

造血干细胞移植的好处有哪些

造血干细胞移植分类方式之一，分为自体移植与异体移植，经该措施治疗后可以延长生存时间，并提高患者生活质量。 自体造血干细胞移植在血液病方面，主要用于淋巴瘤、骨髓瘤、POEMS综合征等疾病。移植主要目的为延长患者的生存时间，提高生活质量，部分病人也可治愈。 异基因造血干细胞移植为可根治恶性血液病及某些非恶性血液病的手段。异基因造血干细胞移植的难度较大，消耗的费用较多，但治疗效果较为彻底。 所以临床造血[详细]

2023-09-05 15:32:44中山大学附属第三医院 郑永江

造血干细胞移植后排异怎么治疗

造血干细胞移植排异主要出现在异基因造血干细胞移植后，急性GVHD即急性排异一线治疗主要应用肾上腺皮质激素，皮质激素用量通常为1-2mg/Kg。部分患者激素治疗无效时，可加用二线药物。 二线药物治疗较多，如重组抗CD25人源化单克隆抗体注射液、静脉使用环孢素，普乐可复、肿瘤坏死因子抗体、硫唑嘌呤以及其他抗排异药物均可使用，根据患者情况选择。 慢性排异治疗以免疫抑制剂和激素为主，同时加用其他药物，药物[详细]

2023-09-05 15:32:44中山大学附属第三医院 郑永江

造血干细胞移植后多久细胞开始上升

造血干细胞移植后，通常从干细胞回输当天计起。干细胞回输后，患者中性粒细胞恢复较快，通常回输后10-17天可恢复，达到临床预期的植入标准。也有部分患者植入偏慢，可延长至28天。 对于血小板恢复，临床个体差异较大，部分可能在28天内恢复，部分可能需要几个月，甚至几年才可恢复。红细胞的恢复，临床可能更慢。 临床移植后需根据血象，不断进行监测，对于恢复较延迟的患者，可能需特别的升细胞治疗，或积极预防并发症[详细]

2023-09-05 15:32:44中山大学附属第三医院 郑永江

造血干细胞移植可以分为哪几种

造血干细胞移植临床上通常可以分为自体干细胞移植和异基因干细胞移植。 1、自体干细胞移植：主要应用于恶性疾病的治疗，许多恶性疾病对于具有骨髓抑制性的化疗或放疗，都显示出剂量依赖性的治疗反应，更高的剂量能够明显引起更强的抗肿瘤反应； 2、异基因干细胞移植：包括来自健康的亲缘或非亲缘供的细胞移植，患者通常需要免疫抑制性的预备方案治疗来预防移植物排斥，并且清除病态的造血细胞。 参考资料：[1]John E[详细]

2023-09-07 17:46:14中南大学湘雅医院 李建璜

造血干细胞移植适用于哪些疾病

造血干细胞移植通常适用于急性髓细胞性白血病、骨髓增生异常综合征以及急性淋巴细胞性白血病等。 1、急性髓细胞性白血病：异基因造血干细胞移植对于适当选择的急性髓细胞白血病是最佳治疗，一些研究中心也成功应用自体造血干细胞移植治疗首次或二次缓解时的患者； 2、骨髓增生异常综合征：异基因造血干细胞移植是骨髓增生异常综合征治疗的明确适应证，一般不推荐用于低危患者，因为标准治疗通常就能取得长期的疾病控制； 3、[详细]

2023-09-07 17:46:14中南大学湘雅医院 李建璜

造血干细胞移植的并发症有哪些

造血干细胞移植的并发症通常包括移植物排斥、肺部并发症、植入综合征以及肝脏并发症等。 1、移植物排斥：是一种罕见却危及生命的造血干细胞移植并发症，增加植入失败风险的因素包括应用非亲缘或不匹配供体及移植物的T细胞清除； 2、肺部并发症：在自体和异基因造血干细胞移植后肺部并发症经常发生，由于前期的化疗或放疗，患者可能早已存在肺部损伤，或者移植前的预处理方案也可能造成肺部损伤； 3、植入综合征：植入综合征[详细]

2023-09-07 17:46:14中南大学湘雅医院 李建璜

造血干细胞移植可以治疗白血病吗

造血干细胞移植是针对白血病的一种治疗方法，可以治疗白血病，是指将自体或异体造血干细胞回输给受者，从而在受者体内植活，重建受者造血以及免疫功能的治疗手段。 造血干细胞移植并不一定能完全治愈白血病，需要进行严格配型，有些患者在进行造血干细胞移植后会产生一系列的感染并发症，也有可能会发生免疫排异反应，导致疼痛、感染等。白血病患者可以根据自身的病情听从医生建议进行治疗，除造血干细胞移植外，还可以选择其他方[详细]

2023-09-28 16:25:42中山大学附属第三医院 郑永江

骨髓移植与造血干细胞移植的区别

目前根据移植物的不同可以分为骨髓来源，也可以分为造血干细胞来源，也可以来源于脐带血，所以骨髓移植与造血干细胞移植是两种不同的移植物。骨髓移植往往是从供应者体内进行直接采集，而造血干细胞的移植往往是对供应者进行处理之后，用细胞分离机把供应者体内的造血干细胞采集出来，所以骨髓移植与造血干细胞移植只是因为移植物的不同而进行区分。 在治疗的过程中各有优点，各有缺点，因为采集骨髓的过程中除有造血干细胞以外，[详细]

2022-02-14 19:38:05南方医科大学南方医院 蒋玲

自体造血干细胞移植好不好

自体造血干细胞移植是一种很好的治疗方法，尤其是对于淋巴瘤患者和多发性骨髓瘤患者，自体造血干细胞移植比普通化疗的效果要好。自体造血干细胞移植是事先分离出病人自身体内的造血干细胞，然后冻存起来，再经过预处理把冻存的造血干细胞快速溶解，再输到病人体内，以恢复造血重建的过程。由于自体造血干细胞不存在排斥反应的问题，同时预处理方案相对较轻，病人的骨髓抑制等副作用明显减轻，病人的花费也相对较少。 目前在临床上[详细]

2022-02-14 19:38:07南方医科大学南方医院 蒋玲

自体造血干细胞移植要多长时间

自体造血干细胞移植主要是对于淋巴瘤患者、多发性骨髓瘤，甚至某些白血病的患者进行治疗。 至于多长时间，从开始进舱、预处理到出舱，一般需要1个月时间。这1个月的时间包括预处理，预处理就是一个很大强度的化疗，通过化疗相当于把骨髓里面的一些坏细胞彻底杀死，然后通过回输自己的干细胞来支持骨髓造血，这种情况相对较安全。需要的时间一般在白细胞升到正常以后就可以出舱，出舱以后进行适当护理，白细胞比较稳定，血红蛋白[详细]

2022-02-14 19:46:34中南大学湘雅医院 彭礼明

自体造血干细胞移植要多长时间

自体造血干细胞移植主要是对于淋巴瘤患者、多发性骨髓瘤，甚至某些白血病的患者进行治疗。至于多长时间，从开始进舱、预处理到出舱，一般需要1个月时间。这1个月的时间包括预处理，预处理就是一个很大强度的化疗，通过化疗相当于把骨髓里面的一些坏细胞彻底杀死，然后通过回输自己的干细胞来支持骨髓造血，这种情况相对较安全。 需要的时间一般在白细胞升到正常以后就可以出舱，出舱以后进行适当护理，白细胞比较稳定，血红蛋白[详细]

2022-05-20 16:59:08南方医科大学南方医院 蒋玲