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大动脉炎可以分为几个阶段
大动脉炎的病理改变可分为三期,即急性期、慢性期、瘢痕期,具体内容如下: 1、急性期:第一期为急性期,炎症始于位于动脉中、外膜交界的滋养血管,逐渐累及外膜、中膜与内膜。受累动脉管壁出现炎症细胞浸润、片状坏死、形成巨细胞肉芽肿,中膜弹力纤维断裂、平滑肌消失;内膜出现反应性纤维化和基质成分增加。 2、慢性期:第二期为慢性期,表现为管壁膜纤维化,可见瘢痕形成、血管增生,伴有散在的炎症反应。 3、瘢痕期:第[详细]
2023-08-17 18:53:20
上海长海医院
宋超
大动脉炎需要做什么检查
大动脉炎的辅助检查包括彩色多普勒超声、动脉造影或CT血管造影、磁共振血管造影等。 1、彩色多普勒超声:可发现颈部、锁骨下、头臂干动脉、上下肢动脉病变,出现血管壁三层结构 界限不清、增厚、管腔狭窄,可呈“通心粉”征;病情重、病程长者可出现管腔闭塞及继发血栓形成;部分病人会出现动脉的瘤样扩张。 2、动脉造影或CT血管造影:是确诊大动脉炎的依据。表现为主动脉及其一级分支 动脉管壁增厚,管腔狭窄、闭塞,部[详细]
2023-08-17 18:53:20
上海长海医院
宋超
大动脉炎的临床表现
大动脉炎的临床表现分二期,即无脉前期、无脉期,具体内容如下; 1、无脉前期:第一期又称为“无脉前期”或“全身期”,以炎症表现为主,典型的表现为发热、全身不适、盗汗、关节痛、厌食、体重下降,偶有口腔溃疡和结节红斑等;可出现血管受累的表现,如颈部血管疼痛或压痛、背痛;此期因临床表现不特异,漏诊率极高;但非常仔细的查体会在病人颈部、腹部或背部听到血管杂音。 2、无脉期:第二期为“无脉期”,以组织器官缺血[详细]
2023-08-17 18:53:29
上海长海医院
宋超
游走性血栓性浅静脉炎脚背红肿图
以上为游走性血栓性浅静脉炎脚背红肿图。 游走性血栓性浅静脉炎的皮肤损害可发生在脚背,临床可表现为局部出现条状红肿,表面皮肤呈淡红色,边界不清,触摸表面皮肤温度较高,患者自觉局部有疼痛感,全身反应不明显。 游走性血栓性浅静脉炎脚背红肿治疗 游走性血栓性浅静脉炎脚背红肿患者可局部热敷,口服阿司匹林肠溶片,可以外用多磺酸粘多糖乳膏。如有内脏静脉受累可疑者,可试用抗凝治疗。同时建议患者仔细检查胃肠道[详细]
2023-08-21 13:44:35
北京医院
兰勇
游走性血栓性浅静脉炎小腿上发红图
以上为游走性血栓性浅静脉炎小腿上发红图。 游走性血栓性浅静脉炎的皮肤损害可发生在小腿,临床可表现为患者自觉局部突然疼痛,观察局部表面发红、肿胀,皮肤较为光亮,同时伴有网状的肿物,沿血管走行,用手触之局部皮温升高,有明显的压痛。 游走性血栓性浅静脉炎小腿上发红治疗 游走性血栓性浅静脉炎小腿上发红患者可局部热敷,口服阿司匹林肠溶片,可以外用多磺酸粘多糖乳膏。如有内脏静脉受累可疑者,可试用抗凝治疗[详细]
2023-08-22 10:36:28
北京医院
兰勇
结节性多动脉炎的临床表现有哪些
结节性多动脉炎的临床表现通常可以根据皮肤型和系统型分为两类。 1、皮肤型:皮损局限在皮肤及皮下组织常以结节为特征,一般为0.5-1.0cm大小,坚实,单个或多个,沿表浅动脉排列或不规则地聚集在血管近旁,呈玫瑰红色、鲜红色或近正常皮色,可推动或与其上皮肤粘连,有压痛; 2、系统型:急性或隐匿起病,常有不规则发热、乏力关节痛、肌痛、体重减轻等周身不适症状。可有蛋白尿、血尿、少数呈肾病综合征表现,消化系[详细]
2023-08-23 17:07:28
北京大学人民医院
张学民
多发性大动脉炎病理类型可分为几型
多发性大动脉炎主要侵犯弹性动脉,好发部位在主动脉弓、胸腹主动脉及其分支。根据病变及部位不同一般将大动脉炎分为4种类型。 1、Ⅰ型(头臂动脉型):即主动脉弓综合征,主要侵犯主动脉的头臂分支,包括颈动脉和锥动脉,即所谓多发性大动脉炎Takayasus综合征; 2、Ⅱ型(主肾动脉型):即中主动脉综合征,或称胸腹主动脉综合征。病变主要侵犯降主动脉; 3、Ⅲ型(广泛型或称混合型):指多个部位动脉受累,即波及[详细]
2023-08-23 17:07:28
北京大学人民医院
张学民
多发性大动脉炎有何临床表现
根据受累动脉和病变严重程度的不同,可有以下不同的临床症状和体征。 1、头臂动脉型(Ⅰ型):临床表现是大脑和上肢缺血,病人常有头晕、头痛、眩晕,记忆力减退,单侧或双侧视力视野缩小甚至失明,缺血严重者可出现反复晕厥、抽搐、偏瘫、失语或昏迷。颌面部供血不足可出现咀嚼无力和咀嚼疼痛,也有病人出现面肌萎缩和牙齿脱落; 2、主肾动脉型(Ⅱ型):下肢缺血可出现无力、麻木、易疲劳和间歇性跛行等症状单侧或双侧的肾缺[详细]
2023-08-23 17:07:28
北京大学人民医院
张学民
多发性大动脉炎药物治疗有哪些
多发性大动脉炎药物治疗可分为活动期治疗和稳定期治疗。 一、活动期治疗: 1、糖皮质激素:目前仍是活动期多发性大动脉炎治疗的首选药物,大多数病人反应良好; 2、免疫抑制药:应用免疫抑制药不仅有利于控制病情,还可以减少激素的用量,降低长期应用大剂量激素带来的并发症; 3、其他治疗:防止血栓形成或蔓延可考虑抗凝血治疗。 二、稳定期的治疗: 1、防止疾病复发的治疗:其治疗方案、药物用量和治疗时间视个体差异[详细]
2023-08-23 17:07:28
北京大学人民医院
张学民
良性皮肤型结节性多动脉炎如何诊断治疗
良性皮肤型结节性多动脉炎又称为原发性皮肤型结节性多动脉炎。其诊断及治疗如下: 1、诊断:侵犯真皮下部和皮下脂肪的小动脉,通常表现为皮下结节和网状青斑。可合并克罗恩病、乙型肝炎和丙型肝炎。临床上类似脂膜炎如结节性红斑和硬红斑,不像网状青斑; 2、治疗:预后较好,但常复发,病程长。治疗通常是保守治疗,可病灶内注射糖皮质激素,应用非甾体抗炎药、低剂量的甲氨蝶呤、氨苯砜,有时可考虑全身应用糖皮质激素。 参[详细]
2023-08-23 17:07:28
北京大学人民医院
张学民
乙状窦血栓性静脉炎的临床表现有哪些
乙状窦血栓性静脉炎的临床表现有全身症状、局部症状及体征、实验室检查、Tobey--Ayer试验等。 1、全身症状:典型病例出现明显的脓毒血症,表现为寒战后高热(体温可达40-41℃)剧烈头痛、恶心和全身不适,2~3小时后大汗淋漓体温骤退每日可发生1~2次形似疟疾;少数患者发热持续在38~39℃,甚至低热或不发热,但头痛普遍存在如果颅内静脉回流障碍可有颅内高压症; 2、局部症状及体征:出现病侧耳痛与[详细]
2023-08-23 17:07:28
北京大学人民医院
张学民
游走性血栓性静脉炎小腿出现包块图
以上为游走性血栓性静脉炎小腿出现包块图。 游走性血栓性静脉炎可累及患者小腿,发生于小腿后内侧时,呈现为包块样的隆起,按压较软,有触痛感,具有间歇、游走、交替在全身各处发生的特点,每次发作持续2-4周,可自行消退。 游走性血栓性静脉炎小腿出现包块治疗 患者可遵医嘱暂时进行保守治疗,如下肢可着弹力袜和裹绷带,发作时应用肝素和纤维蛋白溶酶有帮助。也可以遵医嘱口服药物治疗,如口服利伐沙班、舒洛地特等[详细]
2023-08-28 14:42:43
北京医院
兰勇
脓毒性海绵窦血栓性静脉炎的并发症是什么
脓毒性海绵窦血栓性静脉炎的并发症,常见于脑膜炎、脑脓肿等疾病。 1、脑膜炎:这是最常见的并发症,除由原发感染灶及败血症直接引起外,多由脓毒性海绵窦血栓性静脉炎治疗不及时或处理不当,使炎症扩散到脑膜所致。临床表现为头痛、呕吐、脑膜刺激征及脑脊液呈炎性改变,但症状比一般化脓性脑膜炎轻,发展较慢。 2、脑脓肿:好发部位为额叶、颞叶及小脑。 3、其他:肺脓肿或其他部位的脓肿或感染。颈内动脉海绵窦段受损、狭[详细]
2023-08-28 19:14:49
中南大学湘雅医院
黄建华
导致结节性多动脉炎发生的因素有哪些
结节性多动脉炎过去称为结节性动脉周围炎,是主要影响小和中等动脉的一种坏死性血管炎,导致其发生的因素如下: 1、感染:导致系统型结节性多动脉炎的常见感染为乙型肝炎病毒,其次是丙肝;导致皮肤型结节性多动脉炎的感染因素为链球菌、尿路感染、复发性生殖器疱疹病毒感染。 2、免疫反应:对某些致病因素所致血管损害的--种免疫反应。 3、其他:静脉内滥用药物(吸毒),反复进行抗原脱敏治疗及HIV感染。 参考资料:[详细]
2023-08-28 19:15:05
中南大学湘雅医院
黄建华
大动脉炎的眼底变化有哪些
大动脉炎是一种较少见的常发于年轻女性的主动脉及其主要分支和肺动脉的慢性进行性非特异性炎症,少数病人可致动脉瘤,其无脉病眼底是该病的一种特异性改变,其眼底变化可分为三期: 1、第一期(血管扩张期):视神经乳头发红,动静脉扩张,瘀血,静脉管腔不均,毛细血管新生。 2、第二期(吻合期):瞳孔散大,反应消失,虹膜萎缩,视网膜动静脉吻合形成,周边血管减少。 3、第三期(并发症期):表现为白内障,视网膜出血和[详细]
2023-08-28 19:15:47
中南大学湘雅医院
黄建华
大动脉炎与哪些疾病相鉴别
大动脉炎是一种较少见的常发于年轻女性的主动脉及其主要分支和肺动脉的慢性进行性非特异性炎症,常呈多发性,以引起不同部位动脉的狭窄和闭塞为主,少数病人可致动脉瘤,其需与下列疾病相鉴别。 1、肾动脉肌纤维发育不良症(FMD):也好发于年轻女性,病变常累及肾动脉远端及其分支,特点是肾动脉呈串珠样改变,以右肾动脉受累较多见;其他动脉,如髂动脉,常有类似病变。 2、动脉粥样硬化:年龄多较大,以50岁以上的男性[详细]
2023-08-28 19:15:47
中南大学湘雅医院
黄建华
大动脉炎的临床表现有哪些
大动脉炎是主动脉及其分支的慢性进行性炎症引起血管不同部位的狭窄或闭塞,多发于青年女性,可急性发作,出现发热、肌痛、关节肿痛、纳差、厌食、消瘦等症状。其临床表现具体如下; 1、头臂动脉型:头部缺血导致头痛、眩晕、记忆力减退,严重的出现晕厥、抽搐、偏瘫、失语、昏迷;上肢缺血导致无力、酸痛、麻木、发凉;颈部和锁骨上窝有杂音,上肢脉搏减弱。 2、主动脉或肾动脉型:由于肾缺血导致肾素分泌增多出现肾性高血压,[详细]
2023-08-28 19:16:23
上海长海医院
宋超
大动脉炎需与影哪些疾病鉴别诊断
大动脉炎是主动脉及其分支的慢性进行性炎症引起血管不同部位的狭窄或闭塞,其需要与以下疾病鉴别诊断: 1、血栓闭塞性脉管炎:多见于大量吸烟的青年男性,女性很少,主要累及下肢和上肢血管。 2、动脉硬化性闭塞:多见于老年,常有高血压、高脂血症和高血糖,下肢多部位受累,上肢受累少,数字减影血管造影可见病变血管曲、钙化、狭窄、比赛。 3、先天性主动脉狭窄:男性多,无炎性指标增高,数字减影血管造影可见在主动脉峡[详细]
2023-08-28 19:16:23
上海长海医院
宋超
巨细胞动脉炎的临床表现有哪些
巨细胞动脉炎(GCA)是一种主要影响大中型动脉的血管炎性病变,好发于50岁以上的女性,发病原因尚不明确。起病缓慢,发热和头痛是常见症状,其具体临床表现如下: 1、头痛:一侧或双侧颞部头痛、头皮触痛、颞动脉增粗变硬、结节状、压痛。 2、间歇性颌部运动障碍:如长期咀嚼、说话,休息后缓解。 3、眼受累:视力模糊、复视、幻视、眼球和眼眶疼痛、最严重的失明。 巨细胞动脉炎主要累及颈动脉分支,如颞动脉、眼动脉[详细]
2023-08-28 19:16:23
上海长海医院
宋超
结节性多动脉炎的临床表现有哪些
结节性多动脉炎是人体内的一些血管发生病变,发生炎症,坏死的一种疾病,其临床表现如下: 1、全身表现:发热、乏力、纳差、消瘦、头痛。 2、皮肤:下肢网状青斑(特异)、紫癜、溃疡、指(趾)缺血性改变,皮下沿动脉分布的结节。 3、关节肌肉:关节痛为多发、非对称的,不留畸形,肌肉可有肌痛、肌无力、压痛。 4、心脏:冠状动脉炎(临床表现少),可导致心绞痛心梗、心律失常(室上速)。 5、消化系统:腹痛最多见,[详细]
2023-08-28 19:16:23
上海长海医院
宋超
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血管炎
介绍
Introduction
1、定义血管炎是指血管的炎症,也可称为脉管炎,可以导...
详细
病因
症状
诊断
治疗
预防
饮食
危害
用药
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