压力性尿失禁患者为什么要做行尿流动力学检查

压力性尿失禁是指打喷嚏、咳嗽、大笑或提取重物等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口渗漏。 压力性尿失禁患者行尿流动力学检查可以通过膀胱压力测定排除不稳定性膀胱和无张力性膀胱，且可以判断压力性尿失禁的程度。压力性尿失禁时通尿肌反射正常，最大尿流率明显增加，而膀胱内压明显降低，轻度者膀胱内压力5.9-7.8kPa，中度者为2.5-5.9kPa，重度者低于1.96kPa。 参考资料：[1]刘志宇.泌尿外[详细]

2023-09-21 17:14:22中南大学湘雅医院 李东杰

压力性尿失禁吊带手术治疗有副作用吗？

有朋友们问：压力性尿失禁通过手术治疗的副作用？也就是我们常说的吊带手术。总体而言，吊带手术是一种安全有效的手术方式，对于中重度的压力性尿失禁是一种最好的选择，但是任何手术都可能出现风险和并发症，对于这种术式，可能出现的风险和并发症是以下一些，虽然发生率很低，但是在这儿和大家说明一下。第一个是感染，因为这个手术是一个植入的手术，如果手术中和手术后出现感染是一个比较要命的问题，严重的时候，[详细]

2019-09-23 12:14:01北京医院 王鑫

压力性尿失禁手术利弊

压力性尿失禁手术，虽然不是太复杂，是微创手术，但是毕竟是一个手术，会出现一定的损伤。手术是一个双刃剑，可以治疗，但也可带来一定的损伤。但相对而言，手术损伤较小，但手术也可能出现并发症，术中可能损伤膀胱、尿道导致出血，也会出现由于吊带过紧造成手术排尿困难的现象。 但是压力性尿失禁手术利大于弊，绝大部分患者手术后都可改善，尿失禁症状消失，改善生活质量。尽管此手术存在并发症，但并发症很少，仅有百分之几，[详细]

2022-02-14 19:42:16中南大学湘雅医院 李东杰

压力性尿失禁如何预防

预防压力性尿失禁需做到以下几点： 1、对于家族中有尿失禁发生史、肥胖、吸烟，高强度体力运动以及存在便秘等的如出现压力性尿失禁，应评估生活方式与压力性尿失禁发生的可能相关性，减少对易感因素的接触机会。 2、盆底肌训练：通过自主的，反复的盆底肌肌肉群的收缩和舒张，增强肌张力，恢复盆底肌功能，增强尿道压力可达到预防和治疗尿失禁的目的。特别是产后及妊娠期间行有效的盆底肌训练，可有效降低压力性尿失禁的发生率[详细]

2023-07-25 15:44:11北部战区总医院 邱实

压力性尿失禁的手术治疗有哪些

压力性尿失禁的手术治疗包括无张力尿道中段吊带术、传统吊带术、尿道旁注射术、阴道壁悬吊术。 1、无张力尿道中段吊带术：按吊带最终放置的位置可将此类手术分为耻骨后尿道中段吊带术( retropubic mid-urethra sling)经闭孔尿道中段吊带术( transobturator mid-urethral sling)和单切口尿道中段吊带术(single incision mid-ureth[详细]

2023-07-25 15:44:25北部战区总医院 邱实

压力性尿失禁的治疗方法主要有哪几种

压力性尿失禁的治疗方法主要有药物治疗、其他治疗。 一、药物治疗 常见药物：麻黄碱、度洛西汀、雌激素等 1、增加尿道阻力的药物：a肾上腺素能受体兴奋剂，如麻黄碱、丙米嗪等。 疗效：可改善压力性尿失禁症状，结合使用雌激素或盆底肌训练可获得更好的疗效。 副作用：血压升高、恶心、口干、便秘、心悸、头痛、肢端发冷，严重者可发作脑中风。 2、度洛西汀：能提高大脑和脊髓5羟色胺和去甲肾上腺素浓度，在抗抑郁作用同[详细]

2023-07-25 15:44:27北部战区总医院 邱实

压力性尿失禁病人需要做什么检查

压力性尿失禁病人需要做的检查包括尿常规检查、尿垫试验、排尿日记、症状和生活质量评分、放射学检查、B超、尿动力学检查、膀胱镜和尿道镜。 1、尿常规检查：血尿、脓尿、糖尿可提示患有其他疾病，而泌尿系统肿瘤、尿路感染、糖尿病等可伴有尿失禁。 2、尿垫试验：用于了解尿失禁的程度。 3、排尿日记：患者对排尿的情况进行详细的记录，通过排尿日记可对尿失禁的性质和程度进行初步的判断，以决定下一步采取的检查手段。 [详细]

2023-07-25 15:44:27北部战区总医院 邱实

压力性尿失禁的预防措施有哪些

压力性尿失禁又称张力性尿失禁，是指腹内压突然增高，如咳嗽、打喷嚏、大笑或提起重物站立或行走时，由于尿道括约肌弛缓和无力、骨盆底肌肉变弱而脱离正常的位置(脱垂)，用来保持膀胱流出口关闭的功能便会变弱，形成的尿液不随意地流出的疾病。其预防措施有： 1、良好的心态：要有乐观、豁达的心情，以积极平和的心态，笑对生活和工作中的成功、失败、压力和烦恼，学会自己调节心境和情绪。 2、防止尿道感染：养成大小便后由[详细]

2023-08-14 18:24:58中南大学湘雅医院 李东杰

压力性尿失禁怎么治疗

压力性尿失禁是尿失禁的一种类型，需进行相关治疗，如盆底肌训练、手术治疗等。 1、盆底肌训练：隔离盆底肌，避免大腿、直肠和臀部收缩，缓慢收缩盆底肌，保持5-10秒，连续做8-12次：每天锻炼3-4次，并逐渐增加锻炼次数。可增强支撑尿道的肌肉力量，是无创性治疗的基础。膀胱或子宫脱垂的女性患者应用子宫托，可提高有效率。 2、手术治疗：以悬吊尿道中段为主要手术方式的一系列手术，如TVT-U、TVT-O等，[详细]

2023-08-21 18:09:50郑州大学第一附属医院 李腾

压力性尿失禁的治疗药物有哪些

压力性尿失禁的治疗药物主要有雌激素、α-受体激动剂两大类，具体情况如下： 1、雌激素：其作用机制包括防止尿道黏膜萎缩；丰富尿道壁血管结构；丰富尿道壁结缔组织；防止尿道壁肌肉萎缩等。雌激素治疗女性尿失禁已有很长时间的历史，无论是压力性尿失禁和非神经源性急迫性尿失禁均可以取得较好的疗效； 2、α-受体激动剂：其作用机制为增加膀胱颈后尿道的平滑肌张力，常用药物有次麻黄碱、盐酸苯丙醇胺和米多君等。 参考资[详细]

2023-08-25 16:58:19武汉大学人民医院 吴天鹏

压力性尿失禁的非手术治疗方法有哪些

压力性尿失禁的非手术治疗方包括药物治疗、肛提肌锻炼、电刺激等，具体如下： 1、药物治疗：凡合并慢性咳嗽、尿道感染、阴道炎者应对症治疗。有老年性萎缩性、阴道炎者多合并尿道黏膜萎缩，可用雌激素口服或阴道栓剂。 2、肛提肌锻炼：因盆底组织松弛的压力性尿失禁，可行肛提肌运动，即每天3次行缩肛门及阴道的动作，每次20分钟，持续6-8周为1个疗程。 3、电刺激：对盆壁组织行电刺激治疗，每天2次，共12周，对肌[详细]

2023-08-25 16:58:26武汉大学人民医院 吴天鹏

压力性尿失禁是什么意思

压力性尿失禁指腹压突然增加导致的尿液不自主流出，但不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压所引起。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。也称真性压力性尿失禁、张力性尿失禁、应力性尿失禁，压力性尿失禁有主观分度和客观分度，临床常用简单的主观分度。 1、I级尿失禁：只有发生在剧烈压力下，如咳嗽、打喷嚏或慢跑； 2、Ⅱ级尿失禁：发生在中度压力下，如快速运动或上下楼梯； 3、Ⅲ级尿失禁：[详细]

2023-09-18 16:21:33上海交通大学医学院附属仁济医院 黄吉炜

压力性尿失禁怎么治疗

压力性尿失禁目前的治疗方法分为非手术治疗和手术治疗。 1、非手术治疗：用于轻、中度压力性尿失禁治疗和手术治疗前后的辅助治疗。非手术治疗包括盆底肌肉锻炼、盆底电刺激、膀胱训练、肾上腺素能激动剂和阴道局部雌激素治疗。30%-60%的患者经非手术治疗能改善症状，并治愈轻度的压力性尿失禁，产后进行Kegel锻炼对产后尿失禁的妇女有所帮助； 2、手术治疗：压力性尿失禁的手术方法很多，目前公认的金标准术式为耻[详细]

2023-09-18 16:21:33上海交通大学医学院附属仁济医院 黄吉炜

压力性尿失禁的体格检查有哪些

压力性尿失禁是指打喷嚏、咳嗽、大笑或提取重物等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口渗漏。体格检查包括一般状态及全身体检和专科检查，具体如下： 一、一般状态及全身体检： 神经系统检查应包括下肢肌力，会阴部感觉，肛门括约肌张力及病理征等，腹部检查要注意有无尿潴留体征； 二、专科检查： 1、有无盆腔脏器膨出及程度； 2、外阴部有无感染体征； 3、双合诊了解子宫情况及盆底肌收缩力等； 4、直肠指诊检查肛门[详细]

2023-09-21 17:14:22中南大学湘雅医院 李东杰

压力性尿失禁可分几种程度

压力性尿失禁是指打喷嚏、咳嗽、大笑或提取重物等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口渗漏。根据临床症状，压力性尿失禁可分轻度压力性尿失禁、中度压力性尿失禁和重度压力性尿失禁。 1、轻度压力性尿失禁：一般活动及夜间无尿失禁，腹压增加时偶发尿失禁，不需携带尿垫； 2、中度压力性尿失禁：腹压增加及起立活动时，有频繁的尿失禁，需要携带尿垫生活； 3、重度压力性尿失禁：起立活动或卧位体位变化时即有尿失禁，严重[详细]

2023-09-21 17:14:22中南大学湘雅医院 李东杰

压力性尿失禁的药物治疗有哪些

压力性尿失禁是指打喷嚏、咳嗽、大笑或提取重物等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口渗漏。 压力性尿失禁的药物治疗主要针对于轻、中度女性压力性尿失禁患者，其治疗作用主要使增加尿道阻力及增加尿道黏膜表面张力，以达到增强控尿能力的目的。可选用的药物有： 1、α受体激动药：如麻黄碱； 2、β受体拮抗药：如硝苯地平； 3、度洛西丁； 4、雌激素； 5、受体激动药：如克罗特仑。 参考资料：[1]刘志宇.泌尿外[详细]

2023-09-21 17:14:22中南大学湘雅医院 李东杰

压力性尿失禁的物理治疗和行为治疗有哪些

压力性尿失禁是指打喷嚏、咳嗽、大笑或提取重物等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口渗漏。压力性尿失禁的物理治疗和行为治疗包括以下内容： 1、阴道托：可抬起尿道中段，增加尿道阻力。适用于各种暂时不能接受其他治疗的患者，可暂时控制尿失禁症状； 2、盆底肌训练：患者有意识地对以肛提肌为主的盆底肌肉进行自主性收缩以增加控尿能力； 3、凯格尔运动：每日定时进行肛门及会阴部肌肉的舒缩运动，增加盆底肌肉和尿道肌[详细]

2023-09-21 17:14:22中南大学湘雅医院 李东杰

压力性尿失禁的非手术治疗方法有哪些

压力性尿失禁又称张力性尿失禁，是指腹内压突然增高，如咳嗽、打喷嚏、大笑或提起重物站立或行走时，尿液突然溢出的疾病。非手术治疗方法有以下几种： 1、盆底肌肉锻炼方法：缩肛动作，每次不少于3s，连做15-30min，每日2-3次；6-8周为1个疗程。40%的患者症状可改善； 2、盆底电磁刺激：每次20min，每周2次，6周1个疗程。治愈率30%左右，改善率约60%。保守治疗方法中这种方法最为有效； 3[详细]

2023-10-25 16:51:12中南大学湘雅医院 李东杰

压力性尿失禁的手术方式有哪些

压力性尿失禁又称张力性尿失禁，是指腹内压突然增高，如咳嗽、打喷嚏、大笑或提起重物站立或行走时，尿液突然溢出的疾病。手术治疗的方式有以下几种： 1、阴道前壁修补术：目的是增加膀胱尿道后壁的作用，有的可能使膀胱颈位置提高，从而达到治疗目的； 2、耻骨后膀胱尿道悬吊术：目的是提高膀胱颈及尿道的位置，增加膀胱颈阻力，使腹压增加时，尿道仍有足够的长度，膀胱颈部不能开放，从而提高控制尿液的作用； 3、经阴道尿[详细]

2023-10-25 16:51:12中南大学湘雅医院 李东杰

压力性尿失禁的预防措施有哪些

压力性尿失禁的预防措施包括良好的心态、防止尿道感染、有规律的性生活、加强体育锻炼和合理饮食。 1、良好的心态：要有乐观、豁达的心情，以积极平和的心态，笑对生活和工作中的成功、失败、压力和烦恼，学会自己调节心境和情绪； 2、防止尿道感染：养成大小便后由前往后擦手纸的习惯，避免尿道口感染。性生活前，夫妻先用温开水洗净外阴，性交后女方立即排空尿液，清洗外阴。若性交后发生尿痛、尿频，可服抗尿路感染药物，在[详细]

2023-10-25 16:51:12中南大学湘雅医院 李东杰