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钩端螺旋体病
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钩端螺旋体病的流行病学三要素有哪些
钩端螺旋体病的流行病学三要素通常包括传染源、传播途径以及易感人群。 1、传染源:鼠和猪是两个最主要传染源,一旦感染问号钩体后,对生存无明显影响,但肾脏可长期带菌,并不断从尿液排菌; 2、传播途径:包括经皮肤传播、经消化道、呼吸道和生殖系统黏膜传播,从家畜羊水、胎盘、脐血、乳汁及流产胚胎的肝肾组织中,都能分离出钩体,说明有可能通过哺乳及经胎盘感染而发病; 3、易感人群:人群对本病普遍易感,常与疫水接[详细]
2023-09-05 15:30:53
西安交通大学第二附属医院
党双锁
钩端螺旋体病的流行形式有哪些
根据我国钩体病的流行特点,钩端螺旋体病大致可分为雨水型、稻田型、洪水型以及散发型。 1、雨水型:降雨连绵之时,村庄内外积水,带菌动物的粪尿外溢,污染环境; 2、稻田型:鼠类是稻田型流行的主要传染源,鼠在稻田中偷吃稻谷,排尿于田中,农民接触疫水而感染; 3、洪水型:当洪水泛滥,有钩体存在的畜舍、厕所等被冲溢,使水被污染,多呈暴发流行,猪为主要传染源; 4、散发型:因钩体带菌动物种类繁多,分布较广,故[详细]
2023-09-05 15:30:53
西安交通大学第二附属医院
党双锁
钩端螺旋体病早期的临床表现有哪些
钩端螺旋体病早期的临床表现通常包括发热、头痛、全身乏力、眼结膜充血、双侧腓肠肌压痛以及全身表浅淋巴结肿大等。 1、发热:多数患者起病急骤,伴畏寒及寒战,体温短期内可高达39℃左右。常见弛张热有,时也可呈稽留热,少数为间歌热; 2、头痛:较为突出,全身肌痛,以腓肠肌或颈肌、腰背肌、大腿肌及胸腹肌等部位常见; 3、全身乏力:特别是腿软较明显,有时行走困难,不能下床活动; 4、眼结膜充血:有两个特点,一[详细]
2023-09-05 15:30:53
西安交通大学第二附属医院
党双锁
钩端螺旋体病器官损伤期的临床表现有哪些
钩端螺旋体病器官损伤期的临床表现通常包括流感伤寒型、肺出血型、黄疸出血型、肾衰竭型以及脑膜脑炎型。 1、流感伤寒型:多数患者以全身症状为特征,起病急骤、发冷、发热、头痛、眼结膜充血、身肌痛,,尤以肠肌为显著,并有鼻塞、咽痛、咳嗽等; 2、肺出血型:在钩体血症基础上,出现咳嗽、血痰或咯血,根据胸部X线片病变的程度和广度,以及心肺功能皮表现,临床上可分肺普通出血型与肺弥漫性出血型; 3、黄疸出血型:临[详细]
2023-09-05 15:30:53
西安交通大学第二附属医院
党双锁
钩端螺旋体病器官损伤期可分为哪几期
钩端螺旋体病器官损伤期即中期,临床上通常可分为先兆期、极期以及垂危期。 1、先兆期:者面色苍白,个别也可潮红,心慌、烦躁呼吸、心率进行性加快,肺部逐渐出现啰音,可有血痰或咯血。X线胸片呈纹理增多,散在点片状阴影或小片融合; 2、极期:如未及时治疗,可在短期内面色转极度苍白或青灰,口唇发绀、心慌、烦躁加重、呼吸、心率显著加快,第一心音减弱或呈奔马律,双肺湿音逐渐增多,咯血不断。X线胸片点片状阴影扩大[详细]
2023-09-05 15:30:53
西安交通大学第二附属医院
党双锁
钩端螺旋体病器官损伤期可分为哪几型
钩端螺旋体病器官损伤期临床上通常可以分为肺普通出血型和肺弥漫性出血型。 1、肺普通出血型:临床与钩体血症类似,伴有不同程度咯血或血痰,胸部体征不显,线片显示轻度肺部病变,肺部纹理增加。如不及时治疗,也可转为肺弥漫性出血型; 2、肺弥漫性出血型:又称肺大出血型,在钩体侵入人体后,经过潜伏期和短暂的感染早期2-3日后,突然出现面部苍白,之后心率和呼吸增快、心慌、烦躁不安,最后进入循环与呼吸功能衰竭。双[详细]
2023-09-05 15:30:53
西安交通大学第二附属医院
党双锁
钩端螺旋体病恢复期或后发症期的临床表现有哪些
钩端螺旋体病恢复期或后发症期的临床表现通常包括后发热、眼后发症、神经系统后发症以及胫前热等。 1、后发热:在第1次发热消退后1-5日,发热再现,一般在38-38.5℃,半数患者伴有周围血嗜酸性粒细胞增高,无论用药与否,发热均在1-3日内消退; 2、眼后发症:多见于北方,可能与波摩拿型有关,常发生于病后1周至1个月,以葡萄膜炎、虹膜睫状体炎、脉络膜炎为常见,巩膜表层炎、球后视神经炎、玻璃体混浊等也有[详细]
2023-09-05 15:30:53
西安交通大学第二附属医院
党双锁
钩端螺旋体病的治疗方法有哪些
钩端螺旋体病的治疗方法通常包括对症支持疗法、抗菌治疗以及后发症治疗等。 1、对症支持疗法:急性期应卧床休息,病情严重者更应绝对卧床休息,给予高热量、维生素B和C以及易消化的饮食,保持水、电解质和酸碱平衡,出血严重者应立即输血并及时应用止血剂; 2、抗菌治疗:抗菌疗法是钩体病最基本的治疗措施,循证医学也证实青霉素的早期(发病7天内)应用,可使患者提前退热、缩短病期、降低死亡率防止和减轻病情的迅猛发展[详细]
2023-09-05 15:30:53
西安交通大学第二附属医院
党双锁
钩端螺旋体病的预防措施有哪些
钩端螺旋体病的预防措施通常包括管理传染源、切断传播途径以及保护易感人群。 1、管理传染源:疫区内灭鼠,管理好猪、犬、羊、牛等家畜。应与兽医部门联合,搞好动物宿主的检疫工作,发现疫情应将动物隔离,并对其排泄物进行消毒; 2、切断传播途径:应与农业、水利部门配合,对流 行区的水稻田、池塘、沟溪、积水坑及准备开荒的地区进行调查,因地制宜地结合水利建设对疫源地进行改造。加强猪的粪便管理、修建猪圈,不准畜粪[详细]
2023-09-05 15:30:53
西安交通大学第二附属医院
党双锁
钩端螺旋体病的流行特征是什么
钩端螺旋体病简称钩体病,由致病性钩端螺旋体(简称钩体)所引起的急性动物源性传染病。流行特征包括地区分布、季节分布,年龄、性别及职业分布,以及流行形式。 1、地区分布:本病分布广泛,几乎遍及世界各地,热带、亚热带地区流行较为严重。我国除新疆、甘肃、宁夏、青海外,其他地区均有本病散发或流行,尤以西南和南方各省多见; 2、季节分布:主要流行于夏、秋季,6-10月发病最多,但全年均可发生; 3、年龄、性别[详细]
2023-10-11 16:22:04
西安交通大学第二附属医院
党双锁
钩端螺旋体病的传播途径是什么
钩端螺旋体病简称钩体病,由致病性钩端螺旋体(简称钩体)所引起的急性动物源性传染病,直接接触病原体是主要的传播途径。 带钩体动物排尿污染周围环境,人与环境中污染的水接触是本病的主要感染方式。皮肤,尤其是破损的皮肤和黏膜是钩体最主要入侵途径。在饲养或屠宰家畜过程中,可因接触病畜或带菌牲畜的排泄物、血液和脏器等而受感染。 亦有个别经鼠犬咬伤、护理患者、实验室工作人员感染的报道。以及经食物传播,吃了被鼠尿[详细]
2023-10-11 16:22:04
西安交通大学第二附属医院
党双锁
治疗钩端螺旋体病首选用药
治疗钩端螺旋体病的首选用药是青霉素,一般疗程一周左右,它的剂量是40万单位,每6-8小时一次。在使用青霉素治疗钩端螺旋体病的时候容易出现赫氏反应,所以目前主张从小剂量开始,以后逐渐增加剂量,逐渐过渡到40万单位,或者在使用青霉素的时候同时使用激素,以避免赫氏反应的发生。 赫氏反应是青霉素治疗钩端螺旋体病出现的一种临床症状,它主要的表现是寒战、高热、呼吸、心跳的增快,甚至会出现肺弥漫性的出血,所以必[详细]
2021-12-27 18:37:51
武汉大学中南医院
高世成
肺出血型钩端螺旋体病可分为哪几期
肺出血型钩端螺旋体病是在钩端螺旋体血症基础上,出现咳嗽、血痰或咯血,根据X射线胸片病变的程度,以及心肺功能表现,临床上可分为肺普通出血型与肺弥漫性出血型。肺弥漫性出血型可分3期,即先兆期、出血期、垂危期,但3期并非截然分开。 1、先兆期:患者可有心慌、烦躁、呼吸、心率进行性加快、肺部逐渐出现湿啰音、血痰、咯血等。患者的X射线胸片,提示纹理增多,散在点、片状阴影或小片融合。 2、出血期:若未及时治疗[详细]
2023-08-08 19:05:32
中国医科大学附属第一医院
刘璠
什么是钩端螺旋体病
钩端螺旋体病是由钩端螺旋体引起的一组自然疫源性急性传染病,简称钩体病。主要临床表现有高热、头痛、全身酸痛(尤其腓肠肌痛),浅表淋巴结肿大、眼结膜充血、皮疹等。此病遍及全世界,我国以长江以南诸省较为多见。全年均可发病,以夏秋季多见,青壮年农民发病率高。病情重者常因肝、肾功能衰竭和肺弥漫性出血而危及生命,死亡率达5%。 本病病因是钩端螺旋体主要寄生于鼠、猪等动物体内,但动物并不致病,仅在其肾小管内繁殖[详细]
2023-08-14 18:25:07
西安交通大学第二附属医院
安鹏
什么是钩端螺旋体病
钩端螺旋体病,是由钩端螺旋体所致的一组自然疫源性急性传染病的总称。在我国除少数省份外,均有发病,尤以长江以南的省份较为常见。本病死亡率较高约5%,以黄痘出血型最为严重,可高达30%,患者多死于肾衰竭或因肺出血,而造成窒息,进而死亡。 钩端螺旋体病在临床上表现为高热、头痛、全身酸痛、显著的腓肠肌痛、浅表淋巴结肿大、眼结膜充血、皮疹等全身感染症状。 钩端螺旋体病由钩端螺旋体引起,猪和鼠类为主要传染源,[详细]
2023-08-17 18:53:09
首都医科大学附属北京友谊医院
王鹤
什么是钩端螺旋体病
钩端螺旋体病简称钩体病,由致病性钩端螺旋体(简称钩体)所引起的急性动物源性传染病。鼠类和猪是主要传染源,经皮肤和黏膜接触含钩体的疫水而感染。 早期主要临床特征为钩端螺旋体败血症,中期为各脏器损害和功能障碍,后期为各种变态性反应后发症。重症患者有明显的肝、肾、中枢神经系统损害和肺弥漫性出血,危及生命。 钩端螺旋体病几乎遍及世界各地,我国的绝大部分地区有散发或流行。 参考资料:[1]李兰娟,任红.传染[详细]
2023-10-11 16:22:04
西安交通大学第二附属医院
党双锁
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