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钩端螺旋体病
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钩端螺旋体病的主要传染源
钩端螺旋体病的主要传染源是鼠和猪类,其中鼠类中的黑线姬鼠是引起稻田型钩体病的主要传染源,其尿液中的钩体排到稻田中,农民在收割水稻时容易感染。 而猪由于与人密切接触,其尿液中也含有大量的钩体,而且猪的排菌期很长,因此可以污染水源,猪圈潮湿多水,泥土和积水中也存在大量的钩体,其它常见的引起传染的动物还有犬和牛类。而钩端螺旋体病患者虽然尿液中也可排菌,但由于人尿为酸性,并不适宜钩体的生长。 此外,隐性感[详细]
2021-12-27 18:30:30
武汉大学中南医院
高世成
钩端螺旋体病的首选治疗药物是什么
钩端螺旋体病的首选治疗药物为青霉素。钩端螺旋体病是由钩端螺旋体侵入人体而形成的急性传染病,钩端螺旋体侵入人体后,早期在血液中大量繁殖,形成败血症,出现感染中毒症状。中期钩端螺旋体侵入内脏器官,造成机体不同程度的急性损害,为器官损伤期。患者病情的轻重,主要与钩端螺旋体侵入量的多少,以及钩端螺旋体致病性的强弱密切相关。因此,针对钩端螺旋体的病原学治疗,是本病治疗的关键和根本措施,强调早期应用有效的抗生[详细]
2023-03-29 15:23:08
哈尔滨医科大学附属第二医院
于建武
钩端螺旋体病传播途径
钩端螺旋体病的传播途径主要为直接接触传播、消化道传播、其他传播途径。1、直接接触传播:为主要的传播途径,带钩端螺旋体的动物排尿污染周围环境,人通过皮肤,尤其是破损的皮肤和黏膜接触受污染的水,是本病的主要感染方式,如南方收割水稻、洪水、暴雨时接触疫水易受感染。在饲养和屠宰家畜过程中,可因接触病畜,或带菌性牲畜的排泄物、血液和脏器等受感染。2、消化道传播:进食被鼠尿污染的食物和水,经口腔和食管黏膜也可[详细]
2023-03-29 15:23:10
哈尔滨医科大学附属第二医院
于建武
钩端螺旋体病症状
钩端螺旋体病的主要症状有发热、头痛、全身乏力、眼结膜充血、腓肠肌疼痛以及淋巴结肿大。 患者有不同程度的发热,发热多急性起病,伴畏寒或寒战,体温达到39℃左右,多为稽留热,热程约7天,亦可达10天。 头痛症状有时突出,可至恢复期仍有症状。全身肌肉酸痛明显,乏力显著,特别是腿软明显,甚至不能直立和行走。 发病第1天,患者即可出现眼结膜充血,以后迅速加重,也可发生结膜下出血。患者也可出现腓肠肌疼痛,轻者[详细]
2023-04-26 18:32:07
哈尔滨医科大学附属第二医院
于建武
钩端螺旋体病后期会有哪些症状
钩端螺旋体病是由各种不同型的致病螺旋体引起的自然疫源性人畜共患急性传染病,部分患者在后期可能出现以下类型神经系统损害的症状和体征,称为神经系统后发症,主要包括: 1、后发脑膜炎型:多为急性期后变态反应,表现脑膜刺激征,脑脊液淋巴细胞数增多,蛋白质含量可超过1g/L,可检测到钩端螺旋体IgM抗体,但不能分离出螺旋体。 2、钩体脑动脉炎:是常见的神经系统严重并发症,急性期退热后半个月至5个月发病;病理[详细]
2023-08-02 10:52:27
西安交通大学第二附属医院
党双锁
钩端螺旋体病中期黄疸出血型有哪些表现
钩端螺旋体病简称钩体病,由致病性钩端螺旋体所引起的急性动物源性传染病,该病中期为各脏器损害和功能障碍后期为各种变态性反应后发症,其中黄疸出血型此型又称外耳病,临床表现如下: 1、肝损害:患者食欲减退,恶心、呕吐;血清丙氨酸转氨酶(ALT)升高黄疸于病程第10天左右达到高峰;肝脏轻至中度肿大,触痛;部分患者有轻度脾大轻症者预后较好;重型者黄疸达正常值10倍以上,可出现肝性脑病,多有明显出血和肾衰竭预[详细]
2023-08-08 19:05:28
西安交通大学第二附属医院
党双锁
钩端螺旋体病的流行病学特点有哪些
钩端螺旋体病(简称钩体病)是由致病性钩端螺旋体(简称钩体)引起的自然疫源性疾病。因个体免疫水平的差别以及受染菌株的不同,临床表现轻重不一。流行病学特点有以下几点: 1、传染源:主要为野鼠和猪。黑线姬鼠为稻田钩端螺旋体病的最重要传染源,而猪主要携带波摩那群,为洪水型钩端螺旋体病流行的主要传染源。钩端螺旋体病患者尿中虽然有钩端螺旋体排出,但数量很少,迄今尚未证实人与人之间的传播,故人作为传染源的可能性[详细]
2023-08-08 19:05:29
西安交通大学第二附属医院
党双锁
钩端螺旋体病早期的临床表现
钩端螺旋体病,简称钩体病,是由致病性钩端螺旋体引起的自然疫源性疾病。因个体免疫水平的差别以及受染菌株的不同,临床表现轻重不一。本病的发展过程分为早期、中期和晚期。其中早期钩端螺旋体病多在起病后3天内,可表现为发热、疼痛、全身乏力、眼结膜充血、全身表浅淋巴结肿大和压痛等。 1、发热:多数患者起病急骤,伴畏寒及寒战。体温在短期内,可高达39℃左右,常见的热型为弛张热,有时也可有稽留热,少数患者有间歇热[详细]
2023-08-08 19:05:29
西安交通大学第二附属医院
党双锁
钩端螺旋体病的分型有哪些
钩端螺旋体病(简称钩体病)是由致病性钩端螺旋体(简称钩体)引起的自然疫源性疾病。本病的发展过程分为早期、中期和晚期,根据中期的临床表现钩端螺旋体病可划分为流行性感冒伤寒型、肺出血型、黄疸出血型、肾功能衰竭型和脑膜炎型等。 1、流行性感冒伤寒型:多数患者以全身症状为特征。起病急骤、发热(38-39℃)、头痛、眼结膜充血、全身肌痛,以腓肠肌最为显著,并有鼻塞、咽痛、咳嗽等。临床表现类似流行性感冒、上呼[详细]
2023-08-08 19:05:29
西安交通大学第二附属医院
党双锁
钩端螺旋体病的预防措施有哪些
钩端螺旋体病,简称钩体病,是由致病性钩端螺旋体引起的自然疫源性疾病。因个体免疫水平的差别以及受染菌株的不同,临床表现轻重不一。预防措施有: 一、管理传染源:疫区内应灭鼠,管理好猪、犬、羊、等家畜,加强动物宿主的检疫工作。发现患者应及时隔离,并对排泄物(如尿、痰等)进行消毒。 二、切断传染途径:应对流行区的水稻田、池塘、沟溪、积水坑及准备开荒的地区进行调查,因地制宜地结合水利建设对疫源地进行改造;加[详细]
2023-08-08 19:05:30
西安交通大学第二附属医院
党双锁
钩端螺旋体病临床表现
人感染钩端螺旋体后均引起钩端螺旋体病,病人主要是农民、渔民、屠宰工人以及一些临时进入疫区工作或旅行的人群。 致病性钩端螺旋体能迅速通过破损或完整的皮肤、黏膜侵入人体,并经淋巴系统或直接进入血流引起钩端螺旋体血症。 患者出现中毒性败血症症状和体征,如发热、乏力、头痛、肌痛眼结膜充血浅表淋巴结肿大等。继而钩端螺旋体随血流侵入肝、脾、肾、肺、心、淋巴结和中枢神经系统等,引起相关脏器和组织的损害和体征。 [详细]
2023-08-09 16:48:38
西安交通大学第二附属医院
党双锁
钩端螺旋体病防治原则
做好防鼠、灭鼠工作,加强对带菌家畜的管理,保护水源。疫区人群接种钩端螺旋体多价疫苗是预防和控制钩端螺旋体病流行的主要措施。 夏季和早秋是钩端螺旋体病流行季节应尽量避免或减少与疫水接触,接触疫水人群可口服强力霉素进行紧急预防。 钩端螺旋体疫苗有多价全菌死疫苗和多价外膜疫苗,前者虽有免疫保护作用,但副作用很大,后者由我国学者首创,其免疫效果好、不良反应小。 钩端螺旋体病的治疗首选青霉素,至今尚未发现钩[详细]
2023-08-09 16:48:38
西安交通大学第二附属医院
党双锁
钩端螺旋体病可分为哪几期
钩端螺旋体病是由一组致病性钩端螺旋体引起的自然疫源性急性传染病,该疾病的发展过程可分为三个阶段。 1、早期:即钩体血症期,发病后的1-3天。钩体侵入机体后,经淋巴道和小血管进入血液循环至各器官、组织内,大量繁殖并产生内毒素样物质使机体出现急性中毒症状;此期无明显组织学损伤,而功能改变较显著,临床表现为早期中毒综合征,如畏寒、发热、乏力、头痛、躯干痛、结膜充血、腓肠肌压痛、表浅淋巴结肿大、皮疹和鼻出[详细]
2023-08-14 18:24:54
武汉大学人民医院
陈晓蓓
钩端螺旋体病对心脏、横纹肌及神经系统有哪些表现
钩端螺旋体病是由一组致病性钩端螺旋体引起的自然疫源性急性传染病,由于钩体类型和毒力的不同,主要受累的器官及其病变的轻重和临床表现亦不同,其对于心脏、横纹肌及神经系统的表现如下: 1、心脏:广泛心肌细胞水肿,偶见灶性坏死心内膜和心外膜可见出血点,临床上可出现心动过速、心律失常和心肌炎的症状和体征。 2、横纹肌:以腓肠肌病变最为明显,肌纤维呈节段性变性肿胀、横纹模糊或消失,并可见肌浆空泡或溶解性坏死,[详细]
2023-08-14 18:24:54
武汉大学人民医院
陈晓蓓
钩端螺旋体病对肺、肝、肾有哪些表现
钩端螺旋体病是由一组致病性钩端螺旋体引起的自然疫源性急性传染病,由于钩体类型和毒力的不同,主要受累的器官及其病变的轻重和临床表现亦不同,其对于肺、肝、肾的表现如下: 1、肺脏:主要病变为肺出血,一般出现在发病后的3-5天。轻者为点状出血,重者为全肺弥漫性出血。以肺出血型者病变最为显著,多由黄疸出血群钩体引起,全肺弥漫性出血为近年来无黄疸钩体病患者常见的死亡原因,临床上可出现严重的呼吸困难、缺氧、咯[详细]
2023-08-14 18:24:55
中国医科大学附属第一医院
刘璠
钩端螺旋体病可引起哪些脏器病变
钩端螺旋体病的基本病理变化是全身毛细血管中毒性损伤,引起不同程度的出血及循环障碍,并出现广泛的实质脏器变性、坏死而导致功能障碍,但病变区炎症反应较轻微。主要脏器病变为: 1、肺:开始为散在的点状出血,重者出血灶不断增多、扩大并融合,形成全肺广泛性出血; 2、肝:肝细胞水肿、脂肪变性、小灶性坏死,汇管区炎细胞浸润,并有胆汁淤积在胆小管内。肝脏是全身感染钩体最多的脏器,严重时可发生急性肝功能不全或肝肾[详细]
2023-08-14 18:25:07
西安交通大学第二附属医院
安鹏
钩端螺旋体病分为哪几期
钩端螺旋体病,是由钩端螺旋体所致的一组自然疫源性急性传染病的总称。在我国除少数省份外,均有发病,尤以长江以南的省份较为常见。患者感染钩端螺旋体后潜伏期为1-2周,后因菌体繁殖和裂解释放毒素,引起全身症状而发病。病程可分为三期,包括败血症期、败血症伴器官损伤期、恢复期。 1、败血症期:见于发病1-3天,有明显的早期急性感染症状,而无明显的组织损伤; 2、败血症伴器官损伤期:见于发病4-10天,出现内[详细]
2023-08-17 18:53:09
首都医科大学附属北京友谊医院
王鹤
钩端螺旋体病对机体有哪些影响
钩端螺旋体病的病理变化属急性全身中毒性损害,主要累及全身毛细血管,引起不同程度的循环障碍和出血,以及广泛的实质器官变性、坏死而导致严重功能障碍。该病的炎症反应一般轻微,对机体的影响体现在累及器官、组织或系统,包括肺、肝、肾、心脏、横纹肌、神经系统等。 1、肺:主要表现为肺出血,为近年来无黄疸钩端螺旋体病的常见死亡原因。由最初的点状出血不断增多、扩大和融合,形成全肺弥漫性出血。临床上可出现严重的呼吸[详细]
2023-08-17 18:53:09
首都医科大学附属北京友谊医院
王鹤
钩端螺旋体病的临床表现是什么
钩端螺旋体病是由各种不同类型的致病螺旋体引起的,自然疫源性人畜共患急性传染病。神经系统钩端螺旋体病是由钩端螺旋体引起的以神经系统损害为突出表现的临床综合征,其临床表现具体如下: 1、早期(钩体血症期):有发热、头痛、全身乏力、结膜充血、腓肠肌压痛和浅表淋巴结肿大等感染中毒症状,一般持续2-4天。 2、中期(钩体血症极期及后期):病后4-10日,表现为脑膜炎的症状和体征,剧烈头痛、频繁呕吐、颈强直和[详细]
2023-08-21 18:09:34
西安交通大学第二附属医院
党双锁
钩端螺旋体病临床表现有哪些
钩端螺旋体病简称钩体病,是指各种不同型别的致病性钩端螺旋体,引起以全身血管炎为临床特征的急性发热性疾病。其临床表现可分为钩端螺旋体败血症期、免疫反应期、后发症期等。 1、钩端螺旋体败血症期:起病3天内,起病急骤,表现为非特异性全身中毒症状,如寒战、高热、剧烈头痛、全身肌酸痛,全身极度乏力,特别是腿软; 2、免疫反应期:在起病后3-14日,出现器官损伤表现。根据临床表现可分为流感伤寒型、肺出血型、黄[详细]
2023-08-28 19:16:08
复旦大学附属华山医院
蒋卫民
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