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急性横贯性脊髓炎的治疗方法主要有哪几种
急性横贯性脊髓炎的治疗方法包括药物治疗、中医治疗、其他治疗。 一、药物治疗 1、皮质类固醇:常用地塞米松静脉滴注,近年多应用甲泼尼龙冲击疗法,可以控制病情进展,随病情好转可逐渐减量,用药期间注意电解质紊乱,补钾、补钙、保护胃黏膜。 2、免疫球蛋白:可以通过中和血液循环中的抗髓鞘抗体及T细胞受体,调节免疫反应,适用于急性期、病情危重及对应用激素有禁忌症的患者。副作用较少。 3、营养神经的药物:如B族[详细]
2023-07-28 17:13:46
哈尔滨医科大学附属第二医院
吴云
急性横贯性脊髓炎的日常护理
急性横贯性脊髓炎的日常护理可以从以下几方面入手: 1、休息与活动,病情不重者可适当活动,伴有瘫痪时需卧床休息,病情缓解后可正常活动,适当参加体育锻炼,避免劳累。 2、饮食护理:合理饮食,清淡易消化饮食,尤其出现吞咽功能障碍者必要时进流食,注意增强营养。观察并记录患者每天的进餐次数、量、品种,了解摄入的营养能否满足机体的需要。定期测量体重,监测血红蛋白、血清蛋白等营养物质的变化。禁食辛辣刺激的食物。[详细]
2023-07-28 17:13:46
哈尔滨医科大学附属第二医院
吴云
压迫性脊髓炎有哪些症状
压迫性脊髓病是一组椎骨或椎管内占位性病变引起的脊髓受压综合征,主要症状如下: 1、神经根症状:病变刺激后根引起自发性疼痛如电击、烧灼、刀割或撕裂样。咳嗽、排便和用力等增加腹压动作,都可使疼痛加剧,改变体位可使症状减轻或加重; 2、感觉障碍:脊髓丘脑束受损产生对侧躯体较病变部位低2-3个节段水平以下的痛温觉减退或缺失;后索受压产生病变水平以下同侧深感觉减退或缺失,一侧脊髓损害出现脊髓半切综合征; 3[详细]
2023-08-02 10:52:21
中南大学湘雅三医院
刘鼎
什么是急性播散性脑脊髓炎
急性播散性脑脊髓炎是一种广泛累及中枢神经系统白质的急性炎症性脱髓鞘病,以多灶性或弥散性脱髓鞘为其主要病理特点。本病呈单相病程,儿童和青年人多见,通常发生于感染、出疹及疫苗接种后,故又称感染后、出疹后或疫苗接种后脑脊髓炎。 该病好发于儿童和青壮年,男女发病率无明显差异,四季均可发病,散发病例多见。多在感染或疫苗接种后1-2周急性起病,少数也可呈暴发式或亚急性起病,出疹后脑脊髓炎通常出现于皮疹后2-4[详细]
2023-08-02 10:52:22
中南大学湘雅三医院
刘鼎
什么是急性脊髓炎
急性脊髓炎是指各种感染后变态反应引起的急性横贯性脊髓炎性病变,又称急性横贯性脊髓炎,是临床上最常见的一种脊髓炎。病因未明,约半数患者发病前有呼吸道、胃肠道病毒感染的病史,但脑脊液中并未检出病毒抗体,神经组织里亦没有分离出病毒,推测本病的发生可能是病毒感染后所诱发的自身免疫性疾病,而不是病毒感染的直接作用。部分患者于疫苗接种后发病,可能为疫苗接种引起的异常免疫反应。 急性脊髓炎的病变部位以胸段最常见[详细]
2023-08-02 10:52:26
中南大学湘雅三医院
李劲松
急性脊髓炎有哪些临床表现
急性脊髓炎起病较急,首发症状多为双下肢无力、麻木、病变相应部位的背痛、病变节段有束带感,同时出现病变水平以下肢体瘫痪、感觉障碍、尿便障碍,呈脊髓完全横贯性损害。 1、运动障碍:急性起病,迅速进展,早期常为脊髓休克,表现为四肢瘫或双下肢弛缓性瘫痪。肌张力低下、腱反射消失,病理征阴性; 2、感觉障碍:表现脊髓损害平面以下深浅感觉均消失,感觉消失区上缘常有感觉过敏带或束带感 3、自主神经功能障碍:早期表[详细]
2023-08-02 10:52:26
中南大学湘雅三医院
李劲松
急性脊髓炎有哪些表现
急性脊髓炎是指各种感染后引起自身免疫反应所致的急性横贯性脊髓炎性病变,其常见的临床症状如下: 1、运动障碍:急性起病,迅速进展,早期为脊髓休克期,出现肢体瘫痪、肌张力减低、腱反射消失、病理反射阴性。一般持续2-4周则进入恢复期,肌张力、腱反射逐渐增高,出现病理反射,肢体肌力的恢复常始于下肢远端,然后逐步上移。脊髓休克期长短取决于脊髓损害严重程度和有无发生肺部感染、尿路感染、压疮等并发症。脊髓严重损[详细]
2023-08-02 10:52:26
中南大学湘雅三医院
李劲松
急性播散性脑脊髓炎是什么
急性播散性脑脊髓炎是中枢神经系统的炎症,可见于病毒感染后,如麻疹、风疹、水痘等,或疫苗接种后,如牛痘疫苗、狂犬病疫苗等。 急性播散性脑脊髓炎临床表现为发热、呕吐、嗜睡及昏迷。且此病的病程发展迅速,约20%的病例可死亡。静脉周围脱髓鞘伴炎症反应,是此病的特点,可见炎性水肿和以淋巴细胞、巨噬细胞为主的炎细浸润。 因此,若患急性播散性脑脊髓炎,建议到神经内科就诊,由专科医生指导相关治疗,从而改善疾病预后[详细]
2023-08-28 19:14:54
中南大学湘雅医院
王俊岭
什么是急性播散性脑脊髓炎
急性播散性脑脊髓炎(ADEM)是指广泛累及脑和脊髓白质的急性炎症性脱髓鞘疾病,通常发生在感染后、出疹后或疫苗接种后。其病理特征为多灶性、弥散性髓鞘脱失。以继发于EB病毒、巨细胞病毒和支原体肺炎病毒等感染者多见。 ADEM的症状多样化,包括头痛、发热、呕吐、行走困难、运动障碍、感觉异常、肌无力等。病情严重时,患者可能出现意识障碍、抽搐、昏迷等严重症状。 及早确诊和积极治疗对于预防并发症非常重要,同时[详细]
2023-08-28 19:14:54
中南大学湘雅医院
王俊岭
急性脊髓炎的分类有哪些
急性脊髓炎通常包括感染性脊髓炎、感染和预防接种后脊髓炎以及原因不明性脊髓炎等。 1、感染性脊髓炎:病毒性脊髓炎如急性脊髓前角灰质炎,细菌性脊髓炎如化脓性脊髓炎、结核性脊髓炎等,螺旋体脊髓炎如梅毒性脊髓炎、脊髓钩端螺旋体病等,寄生虫性脊髓炎如疟疾、血吸虫、旋纤毛虫、弓形虫等; 2、感染和预防接种后脊髓炎; 3、原因不明性脊髓炎。 出现身体不适应及时就诊,在医生指导下完善检查,明确病因,予以治疗。 参[详细]
2023-08-28 19:15:58
中南大学湘雅三医院
李劲松
急性脊髓炎的临床表现有哪些
急性脊髓炎的临床表现通常包括运动障碍、感觉障碍以及膀胱、直肠功能障碍等。 1、运动障碍:随脊髓损伤节段的不同,出现不同分布的运动障碍,病变累及颈膨大时,出现四肢瘫,即上肢为下运动神经元瘫痪、下肢表现为上运动神经元瘫痪; 2、感觉障碍:脊髓病变以下皮节感觉减退或消失,呈传导束性感觉异常,髓内病变可出现的感觉减退由上而下演变; 3、膀胱、直肠功能障碍:括约肌功能异常,早期出现大小便障碍,表现为无尿意、[详细]
2023-08-28 19:15:58
中南大学湘雅三医院
李劲松
急性脊髓炎的治疗方法有哪些
急性脊髓炎的治疗方法通常包括激素治疗、呼吸障碍的治疗、防治并发症、针灸、康复以及手术治疗等。 1、激素治疗:急性脊髓炎的发病可能与感染后的非特异炎症有关,其中涉及自身免疫机制,通常选择激素治疗,如地塞米松、甲泼尼龙等; 2、呼吸障碍的治疗:在上升性脊髓炎和高颈段脊髓炎时易出现呼吸麻痹,应对轻度呼吸障碍患者应用去痰利湿药物和超声雾化吸入; 3、防治并发症:良好的护理可以减少并发症,加强肢体功能的恢复[详细]
2023-08-28 19:15:58
中南大学湘雅三医院
李劲松
急性播散性脑脊髓炎的临床表现有哪些
急性播散性脑脊髓炎的临床上可分为脑炎脑病型、类NS-NMO型、暴发型,具体临床表现如下。 1、类脑炎脑病型:患者往往以弥漫性症状起病,首发症状为头痛、发热及意识模糊,严重者迅速昏迷和去脑强直发作,可有痛性发作,脑膜受累出现头痛、呕吐和脑膜刺激征等; 2、类NS-NMO型:患者往往以局灶性神经功能缺失症状起病,常见部分或完全性弛缓性截瘫,或四肢瘫传导束型感觉障碍,尿潴留等; 3、暴发性:急性坏死性出[详细]
2023-08-28 19:16:15
山东省立医院
王树华
急性播散性脑脊髓炎的发病与什么有关
急性播散性脑脊髓炎的病因有各种感染性疾病、见于疫苗接种以后、服用某些药物或食物等。 1、各种感染性疾病:尤其儿童急性发疹性疾病,导致发生急性播散性脑脊髓炎的感染性疾病主要有麻疹、风疹、水痘、天花、腮腺炎、流感、副流感、感染性单核细胞增多症、伤寒、支原体肺炎等,许多急性播散性脑脊髓炎患者是继发于普通的呼吸道感染,EB病毒、巨细胞病毒感染后,有的发生在原因不明的感染后; 2、见于疫苗接种以后:如麻疹疫[详细]
2023-08-28 19:16:15
山东省立医院
王树华
急性播散性脑脊髓炎患者临床表现有哪些
急性播散性脑脊髓炎患者临床表现因其类型不同而异,可分为脑膜炎型、脑炎型、脊髓炎型、急性坏死性出血性脑脊髓炎等。 1、脑膜炎型:表现为脑膜炎综合征,可能是各种临床类型的早期表现,一些病例终止于脑膜炎阶段不再进展; 2、脑炎型:首发症状为头痛、发热及意识模糊。严重者迅速昏迷和去脑强直发作,可有痫性发作,脑膜受累出现头痛、呕吐和脑膜刺激征等。局限性运动和感觉障碍很常见,且不对称。可见视神经、大脑半球、脑[详细]
2023-08-28 19:16:15
山东省立医院
王树华
急性脊髓炎患儿有哪些表现
小儿急性脊髓炎的临床表现主要有运动障碍、感觉障碍、自主神经症状等。 1、运动障碍:主要表现为病变节段以下的上运动神经元性麻痹,但急性起病者早期表现为一过性弛缓性瘫痪,称为脊髓休克。数日至数周后逐渐出现腱反射亢进、肌张力增高及病理反射等典型体征,病变节段相应的肌肉表现为下运动神经元麻痹,但大多无典型体征。两侧运动障碍症候大多对称。也可累及一侧,或双侧轻重不一。若病变部位较高,可出现呼吸肌麻痹、吞咽困[详细]
2023-08-28 19:16:20
山东大学齐鲁医院
刘华卫
腿麻是视神经脊髓炎吗
临床不同疾病可能会存在相似临床表现,单纯腿麻不一定仅为视神经脊髓炎导致,还可能是由于脑血管病、周围神经病诱发。 因此,需要根据患者整体发病情况,积极就医经过问诊、体格检查及抽血化验检查、影像学检查等,综合评定患者存在何种疾病。 出现异常症状时,应避免盲目上网查询或参照其他患者症状自行判断,建议及时到正规医院进行检查明确诊断,避免存在过多心理负担。[详细]
2023-08-31 16:45:45
郑州大学第一附属医院
路永刚
视神经脊髓炎急性期怎么治疗
视神经脊髓炎急性期的治疗方法通常包括糖皮质激素、血浆置换、IVIG以及激素联合其他免疫抑制剂等。 1、糖皮质激素:采用大剂量甲泼尼龙冲击疗法,能加速病情缓解,是首选的急性期治疗方法; 2、血浆置换:患者对甲泼尼龙冲击疗法反应不佳时,可以考虑用血浆置换疗法,可能会有意外的疗效; 3、IVIG:对甲泼尼龙冲击疗法反应差的患者可选用,从临床经验看,IVIG治疗较好; 4、激素联合其他免疫抑制剂:在激素冲[详细]
2023-09-07 17:46:15
中南大学湘雅医院
王俊岭
视神经脊髓炎缓解期怎么治疗
视神经脊髓炎缓解期的治疗方法通常包括免疫抑制剂、利妥昔单抗以及其他等。 1、免疫抑制剂:硫唑嘌呤单用或联合口服泼尼松治疗,有效期超过18个月,对于血清阳性患者应长期应用免疫抑制剂以防复发,其他免疫抑制剂还可选用来氟米特、环孢素、环磷酰胺、麦考酚酯、FK506等; 2、利妥昔单抗:利昔单抗是一种针对B细胞表面CD20的单克隆抗体,利妥普单抗静脉滴注,用利妥昔单抗应注意预防感染; 3、其他:部分患者对[详细]
2023-09-07 17:46:15
中南大学湘雅医院
王俊岭
视神经脊髓炎对症治疗有哪些
视神经脊髓炎对症治疗通常包括疼痛及痛性痉挛、精神症状、疲劳症状、膀胱直肠功能障碍以及下肢痉挛等。 1、疼痛及痛性痉挛:可用卡马西平、加巴喷丁、阿米替林、度洛西汀等; 2、精神症状:可按精神疾病治疗,特别有严重抑郁者应预防自杀,并选择氟西汀、盐酸帕罗西汀等抗抑郁药物治疗; 3、疲劳症状:鼓励活动,康复训练,药物可用金刚烷胺; 4、膀胱直肠功能障碍:配合药物治疗尿失禁,可选用丙咪嗪、奥昔布宁、哌唑嗪等[详细]
2023-09-07 17:46:15
中南大学湘雅医院
王俊岭
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