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脓毒症
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脓毒血症和脓毒症区别
脓毒血症和脓毒症没有区别,这是一种临床上比较严重的疾病,一旦发病死亡率极高。如果一旦患有脓毒血症,可能会出现全身性的炎症反应,在临床上主要于以下五个指标来进行判断。 如果患者出现比较可疑的感染,而且同时还会出现全身的反应,比如出现血流动力指标、炎性指标、临床方面的指标、组织灌注的指标以及患者的器官功能异常的指标这个五个方面。如果指标都均符合浓毒血症的标准,就有可能是患有此疾病需要及时进行治疗。可以[详细]
2022-05-20 16:58:46
河南省人民医院
吴贺文
脓毒症休克怎么治疗
脓毒症休克治疗的关键是液体的复苏和给予强有力的抗感染治疗,另外还要注意各脏器功能的支持。液体复苏是脓毒症治疗的关键,治疗的目标就是要将中心静脉压维持在8-12mmHg,平均动脉压大于65mmHg,尿量要大于0.5mL/kg/h。治疗中要观察病人的乳酸水平,对于复苏后没有达标或者是乳酸大于4mmol/L的患者,要反复进行容量的评估。 抗感染的治疗要求是在一小时内就开始有效的进行静脉应用抗生素,初始是[详细]
2021-09-30 14:13:26
中南大学湘雅三医院
杨明施
脓毒症的并发症有哪些
脓毒症往往导致全身多个器官功能受累,其并发症多种多样: 1、呼吸衰竭:出现呼吸困难、气促、口唇发绀、经皮血氧下降和缺氧的症状,做气管插管和呼吸机治疗维持患者肺功能; 2、循环衰竭:包括心功能不全和各种心律失常,可伴有心肌酶谱升高。若经容量符合仍然不能纠正血压,考虑脓毒症休克。 3、肾功能障碍:肌酐升高,少尿或出现酸中毒、电解质紊乱,使用利尿药或做床边血液透析治疗维持肾功能; 4、脑功能受损:意识障[详细]
2022-02-14 19:28:10
上海交通大学医学院附属瑞金医院
车在前
脓毒症治好有后遗症吗
脓毒症治好后的后遗症,常见包括以下几种: 1、呼吸方面:导致ARDS(急性呼吸窘迫综合征),需要进行呼吸支持治疗,进行气管切开术,最后保留金属套,气道呈开放状态; 2、部分患者因为治疗不及时,最后导致需要慢性的规律的透析; 3、部分病人会遗留器官功能不全,需要进行后续的相关治疗。 通常经过系统的治疗,脓毒症治好后并不会出现后遗症,如果脓毒血症经抗感染后,细菌全部杀灭,而又没有导致并发症,便是完全可[详细]
2022-02-14 19:29:00
中山大学附属肿瘤医院
李颖庆
脓毒症休克是怎么回事
脓毒症休克是一种血管扩张性/分布性休克,是指循环、细胞和代谢异常的脓毒症,比单纯脓毒症的死亡风险更大。 脓毒症患者进行了充分的液体复苏后仍需要血管加压药来维持平均动脉压(mean arterial pressure, MAP)≥65mmHg,并有乳酸>2mmol/L(>18mg/dL)的患者可诊断为脓毒性休克,严重者可导致死亡。脓毒性休克因心血管系统功能障碍,未能保证有效循环血量,导致其他重要脏器[详细]
2022-02-14 19:29:23
中国人民解放军总医院
卢文宁
脓毒症白细胞多少正常
脓毒症患者的血常规检查结果可反映其受感染的程度。一般情况下,脓毒症患者的血象均不正常,而血常规检查结果提示的正常白细胞范围为(4-10)×10^9/L,即4000-10000/mm^3。但是大部分患者的血象较高,一般情况下,其检查结果可提示白细胞>10000/mm^3,部分患者的白细胞可>20000-30000/mm^3,而且患者的中性粒细胞比数明显升高,基本上均>85%。 但是,也有一部分患者出[详细]
2022-02-14 19:29:29
首都医科大学附属北京安贞医院
李渝
脓毒症与败血症区别
败血症就是细菌入血产生毒素,对机体全身造成了炎症反应和损伤。而脓毒血症主要是感染侵蚀以后,机体对感染的一种反应,导致多器官功能障碍。所以区别在于脓毒症包括的内容相对多一些,败血症只是脓毒血症生理发展过程中的一部分。 脓毒症以及脓毒症休克实际上是目前危重症救治中的大难题,每年大约有25%的脓毒症患者危及生命,出现死亡,一般脓毒症在7-14天左右经过治疗,可能有一大部分患者可以治愈。但这要根据病人情况[详细]
2022-02-14 19:30:41
郑州大学第一附属医院
荣军博
脓毒症的死亡率是多少
脓毒症发生率高,全球每年有超过1800万严重脓毒症病例,美国每年有75万例脓毒症患者,并且这一数字还以每年1.5%~8.0%的速度上升。 据统计显示,脓毒症的发病率约为0.3%,脓毒症病死率约为30-40%;脓毒症休克病死率约为50%。目前脓毒症的发病率和病死率形势较严峻,病死率已超过前列腺癌、乳腺癌和艾滋病。[详细]
2022-02-14 19:33:25
复旦大学附属华山医院
赵旭
脓毒症心肌病诊断标准
脓毒症心肌病是脓毒血症的一个并发症。脓毒血症发生到一定的程度及阶段,持续一段时间之后,可侵犯身体的一些器官,如侵犯心脏,则称脓毒性心肌病。脓毒症心肌病的诊断标准,首先是感染脓毒血症的临床表现,主要根据其症状、体征、生化检查以及实验室检查。 与心脏受损相关的症状主要表现为心跳加快、心慌、心悸或胸闷; 昏迷病人主诉不明,需根据其体征判断,如心电监护可提示有无心跳加快或心律失常; 生化指标上,最关键的是[详细]
2022-02-14 19:39:13
武汉大学中南医院
高世成
脓毒症的症状有哪些
脓毒症的症状包括: 1、呼吸系统功能衰竭,出现呼吸急促等表现; 2、理化检查,血二氧化碳分压小于32mmHg; 3、循环系统衰竭,表现低血压; 4、神志意识改变,出现淡漠、嗜睡、兴奋、烦躁等症状; 5、肾功能改变,出现尿量减少; 6、消化系统改变,出现胃肠胀气、肠梗阻等; 7、其它,如凝血系统和内分泌系统有不同程度的影响。[详细]
2022-02-14 19:39:18
武汉大学中南医院
高世成
脓毒症与败血症区别
败血症就是细菌入血产生毒素,对机体全身造成了炎症反应和损伤。而脓毒血症主要是感染侵蚀以后,机体对感染的一种反应,导致多器官功能障碍。所以区别在于脓毒症包括的内容相对多一些,败血症只是脓毒血症生理发展过程中的一部分。 脓毒症以及脓毒症休克实际上是目前危重症救治中的大难题,每年大约有25%的脓毒症患者危及生命,出现死亡,一般脓毒症在7-14天左右经过治疗,可能有一大部分患者可以治愈。但这要根据病人情况[详细]
2022-05-20 16:56:49
哈尔滨医科大学附属第二医院
梁明
脓毒症治疗费用要多少
脓毒症的治疗大约需要5万元左右,但是具体的费用,要根据患者的病情变化来决定。如果患者恢复比较快,可能要低于5万元,如果患者病情非常重,可能要远远大于5万元。 脓毒症是由于患者体内出现严重的细菌感染,细菌入血并且在血液内部大量的繁殖,而导致患者出现发热、心慌、胸闷、心率加快、血压降低,以及全身多脏器功能衰竭、DIC等。所以诊断明确之后,需要到重症监护病房,进行治疗。要选择更高档的抗生素,以及针对性更[详细]
2022-05-20 16:58:59
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
陈钶
脓毒症的救治指南
2004年,11个国际医学组织的感染和脓毒症诊治方面的专家,出版了第一个改进重症脓毒症和脓毒症休克预后的指南。 这些指南代表了拯救脓毒症运动(SSC)的第Ⅱ阶段,一个国际性努力来提高对重症脓毒症的认识和改善它的预后。联合另外的一些组织,这个工作组在2006年和2007年再次举行会议,用新的循证方法论系统来评估证据的质量和推荐力度,以更新该指南文件。这些建议的目的是用来指导临床医生治疗重症脓毒症和[详细]
2022-06-30 16:11:16
哈尔滨医科大学附属第二医院
梁明
脓毒症心肌病诊断标准
脓毒症心肌病是脓毒血症的一个并发症。脓毒血症发生到一定的程度及阶段,持续一段时间之后,可侵犯身体的一些器官,如侵犯心脏,则称脓毒症心肌病。脓毒症心肌病的诊断标准,首先是感染脓毒血症的临床表现,主要根据其症状、体征、生化检查以及实验室检查。 与心脏受损相关的症状主要表现为心跳加快、心慌、心悸或胸闷; 昏迷病人主诉不明,需根据其体征判断,如心电监护可提示有无心跳加快或心律失常; 生化指标上,最关键的是[详细]
2022-06-30 16:12:07
山东大学齐鲁医院
赵韶华
脓毒症诊断标准
脓毒症从以下5个指标来考虑诊断:1、一般指标:发热,体温>38.3℃,低体温,体温90次\/分,气促>30次\/分,意识改变,明显水肿,或者是液体正平衡>20mL\/kg体重超过24h。2、炎症指标:白细胞增多,大于12×10^9\/L,白细胞减少,小于4×10^9\/L,白细胞正常,但肝脏和大于10%,血浆C反应蛋白水平大于正常值的2个标准差,降钙素原大于正常值的2个标准差。3、血流动力学的指标[详细]
2023-03-28 13:54:53
解放军联勤保障部队第988医院
刘妲妲
脓毒症危险吗
脓毒症很危险,属于严重的血液感染,常常可以引起患者死亡。脓毒症预后因免疫状态、病原菌种类、有无并发症而不同,病死率为30%-40%。肺炎链球菌、溶血性链球菌脓毒血症预后较好,肠球菌脓毒血症病死率为15%-35%。革兰氏阴性杆菌脓毒血症病死率约为40%。医院感染脓毒症、真菌脓毒症病死率为40%-80%。年龄过大、过小,存在着血液病、肿瘤等基础疾病,以及并发昏迷、休克、心内膜炎、DIC等预后极差。脓毒[详细]
2023-03-28 13:55:11
哈尔滨医科大学附属第二医院
于建武
脓毒症休克可以活多久
脓毒症休克可以活多久与患者脓毒性休克的严重程度、是否得到医治、医治是否及时有密切的关系,并没有固定的数值。 脓毒性休克比较危重,大多数脓毒症休克的患者需要入住ICU进行抢救治疗,一般来说脓毒性休克的患者经过积极救治,器官功能支持后有可能可以治愈,不会影响寿命,但是如果救治不及时可能会出现死亡。 脓毒性休克在早期往往需要及时救治,同时要积极的抗感染,快速去除感染病灶,还要给予大量补液等对症支持治疗。[详细]
2023-04-26 18:32:11
内蒙古自治区人民医院
李彩霞
脓毒症有哪些并发症
脓毒症有哪些并发症: 1、器官衰竭:器官衰竭是脓毒症患者最为常见的并发症,也是导致患者死亡的主要原因。器官性衰竭多发生于肺部、心脏、肾脏等脏器当中。 2、坏疽:脓毒症病发期间,由于受到血液凝结的影响,会减少流向四肢和内部器官的血液,局部骨骼、肌肉等组织由于长期缺乏血氧供给,会导致其呈现黑色、褐色等颜色或形态改变,最终演变成坏疽。 3、急性肾小管坏死:由于受到血管内凝血影响,没有足够的血液流向肾脏,[详细]
2023-06-30 13:45:33
首都医科大学宣武医院
李力卓
脓毒症病人需要做什么检查
脓毒症病人需要做以下检查: 1、尿液检测:尿路感染或其他泌尿系统感染性疾病是引起脓毒症的常见病因,所以通过检查尿液样本,观察是否有病原体感染的迹象。 2、伤口分泌物检测:针对存在有伤口已被感染的患者,需要对伤口分泌物进行取样测试,可以帮助主诊医生确定哪类型抗生素最为有效。 3、呼吸道分泌物:若是肺部原发性感染所引起的脓毒症患者,需要对呼吸道内粘液组织进行取样,排查患者感染的具体细菌类型。 4、X光[详细]
2023-06-30 13:45:33
首都医科大学宣武医院
李力卓
脓毒症的日常护理要注意哪些方面
脓毒症的日常护理要注意以下几个方面: 1、生活护理:部分脓毒症患者由于受到后遗症影响,可能需要长期卧床休息,护理人员应定期对患者进行翻身按摩,预防坠积性肺炎、压疮、水肿、萎缩等不良症状反应出现。 2、饮食护理:治疗期间,患者饮食结构应遵循清淡化、易消化的原则,从而减轻消化道组织的功能负担,加速体内系统组织的恢复。 3、对症处理:部分脓毒症患者由于出现有肾上腺功能不全、心力衰竭、肺栓塞等慢性并发症,[详细]
2023-06-30 13:45:42
首都医科大学宣武医院
李力卓
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荣军博发表