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乳糜泻
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乳糜泻的症状有哪些
乳糜泻的症状可分为典型症状以及其他症状,具体如下: 典型症状 1、腹痛:以隐痛和阵痛为主,排泄后疼痛缓解。 2、脂肪泻:大便内有过多的脂肪,粪便色淡、量多、油脂状或泡沫样,常漂浮于水面,多有恶臭。 3、腹胀:腹部隐隐胀痛不适且在进食后加重。 4、消瘦:体格瘦削,同时可伴有面黄。 其他症状 1、毛周角化症:大腿、臀部、脸部、手臂出现红色斑块,是麸质攻击肠道引起的脂肪酸及维生素A缺乏导致。 2、精神低[详细]
2023-06-30 13:45:34
武汉大学中南医院
陈志芬
乳糜泻需要与哪些疾病相鉴别
乳糜泻要与肠结核、胃肠神经官能症、克罗恩病相鉴别,通过临床表现和肠镜检查等可鉴别: 1、肠结核:起病缓慢,多位于右下腹部,可有阵发性绞痛、肠鸣音增强,常有大便习惯改变,干、稀交替。轻者仅有稀便,重者为黏液脓血便,可有恶心、呕吐、腹胀、食欲减退,体检仅有右下腹压痛。辅助检查为血沉增快,结肠菌试验阳性,大便培养可找到抗酸杆菌,给予纤维肠镜检查以确诊本病。 2、胃肠神经官能症:此病是高级神经功能紊乱引起[详细]
2023-06-30 13:45:34
武汉大学中南医院
陈志芬
乳糜泻患者日常应该注意什么
乳糜泻患者日常应该注意休息与活动、饮食护理、对症处理以及持续观察。 1、休息与活动:病情不重者可适当活动,但急性发作时需卧床休息,止泻补液等对症治疗,病情缓解后可参加正常活动,适当参加体育锻炼,避免劳累。 2、饮食护理:禁麸质类饮食;饮食营养结构要丰富,多摄入维生素以及钙质;不吃霉变食物;少吃熏制、腌制、富含硝酸盐和亚硝酸盐的食物,多吃新鲜食品;避免过于粗糙、浓烈、辛辣食物及长期饮酒。 3、对症处[详细]
2023-06-30 13:45:34
武汉大学中南医院
陈志芬
乳糜泻的发生与哪些因素有关
乳糜泻的病因尚不清楚,但环境因素、免疫因素、遗传因素等都参与乳糜泻的发生。 1、环境因素:环境因素与本病之间的关系明确,即麦胶蛋白或麦素,因为麦胶蛋白是麦素的组成部分,存在于小麦、大麦和黑麦中。相应的证据包括,无麦胶饮食的治疗作用、在乳糜泻患者外观正常的直肠和回肠末段滴注麦胶后,可在数小时内出现形态学变化等。 2、免疫因素:免疫损伤在乳糜泻的发病过程中所起的作用是至关重要的,涉及先天性和适应性免疫[详细]
2023-08-25 16:58:21
上海交通大学医学院附属新华医院
章瑞南
乳糜泻患者活检时有哪些不典型的变化
随着确诊为乳糜泻患者数量的增加(主要是通过血清学检查),通过十二指肠黏膜活检观察到了越来越多的组织学变化,包括一些不典型的变化,具体如下: 1、上皮层内淋巴细胞的数量增加; 2、小肠绒毛缺乏或高度降低使小肠黏膜外观扁平,伴隐窝细胞增殖导致的隐窝肥厚和小肠绒毛结构缺失。小肠绒毛结构缺失会引起绒毛萎缩,但不是黏膜萎缩; 3、立方形的外观以及细胞核,不再位于基底层上皮细胞一侧; 4、黏膜固有层中淋巴细胞[详细]
2023-08-25 16:58:21
上海交通大学医学院附属新华医院
章瑞南
乳糜泻为什么会导致腹泻
乳糜泻的发病有多种发病机制,其腹泻的发生与脂肪泻、继发性乳糖酶缺乏症、胆汁酸吸收不良、隐窝过度增生等因素有关。 1、脂肪泻:主要是由于空肠黏膜功能的变化; 2、继发性乳糖酶缺乏症:是由于空肠黏膜刷状缘酶功能的改变; 3、胆汁酸吸收不良:胆汁酸吸收不良导致胆汁酸在结肠诱导体液分泌,多见于在病变更广泛,累及回肠的患者中; 4、隐窝过度增生:隐窝过度增生导致的内源性液体分泌。 对于病情较重的乳糜泻患者,[详细]
2023-08-25 16:58:21
上海交通大学医学院附属新华医院
章瑞南
什么是乳糜泻
乳糜泻是一种常见病,临床表现多种多样。乳糜泻也是一种或多种营养物质吸收不良的常见原因,虽然最初认为该病主要发生在白种人中,特别是具有欧洲裔人种。但是最近的研究发现,乳糜泻呈全球分布。 该病的病因尚不清楚,但环境、免疫、遗传等因素所起的作用很重要。乳糜泻被视为一种冰山病,因为只有少部分的患者有典型的症状和营养物质吸收障碍相关的临床表现,而且疾病的自然史多样。 乳糜泻的特征是小肠黏膜活组织检查异常和对[详细]
2023-08-25 16:58:21
上海交通大学医学院附属新华医院
章瑞南
难治性乳糜泻患者有哪些类型
90%以上其有典型表现的乳糜泻患者,给予完全去麦胶蛋白食物治疗后症状缓解。若是症状不能缓解的患者,通常被称为难治性乳糜泻或难治性腹泻患者,也可分为相关类型,如限制其他膳食蛋白食物治疗有效的患者、糖皮质激素治疗有效的患者、暂时性的患者、所有的治疗措施均无效的患者等。 1、限制其他膳食蛋白食物治疗有效的患者:此类患者对限制其他膳食蛋白食物治疗有效,如大豆; 2、糖皮质激素治疗有效的患者:此类患者对糖皮[详细]
2023-08-25 16:58:21
上海交通大学医学院附属新华医院
章瑞南
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